Здравствуйте! Беспокоит лактастаз в правой груди. Ребенку 1,5 месяца. Так получилось, что изначально ребенок плохо брал правую грудь. Не получается захватить.Я думаю это из-за строения соска и ореолы. Грудь мягкая, но округлая. Поэтому кормила в основном левой грудью. 1,5...

Здравствуйте!
Повторное покраснение через 1,5 недели после эпизода с температурой 39,3 и сохраняющееся болезненное уплотнение это признаки того, что воспаление в правой груди не разрешилось. Это может быть неразрешившийся лактостаз, начинающийся мастит или формирующийся абсцесс, и отличить их друг от друга можно только руками врача и по УЗИ в динамике. При абсцессе сцеживание и прикладывание не помогут, нужна пункция или дренирование.
Про кисты - множественные кисты сами по себе редко дают такую картину, но они могут менять отток молока в этом участке и поддерживать застой. Однако покраснение кожи над уплотнением это уже про воспаление, а не просто про кисту. Намятая грудь тоже вносит вклад, интенсивный разминающий массаж при лактостазе действительно может усилить отёк и повредить ткани, поэтому агрессивно «проталкивать» комок не нужно.
Продолжать опорожнять правую грудь, прикладывать ребёнка в разных позах (подбородком к уплотнению), при необходимости сцеживать, но мягко, без сильного давления и разминания.
Холод короткими аппликациями после кормления/сцеживания для уменьшения отёка и боли. Тепло перед кормлением только если оно облегчает отток, и недолго.
Обезболивающее, совместимое с грудным вскармливанием, можно, например ибупрофен или парацетамол, но дозу и выбор лучше согласовать очно. Не бросайте кормление правой грудью, резкое прекращение опорожнения ухудшает ситуацию. Обратиться очно нужно срочно, в течение сегодня-завтра, к гинекологу, маммологу или в кабинет грудного вскармливания с УЗИ в динамике и осмотром. Срочно, не откладывая, вызывайте скорую (103 или 112), если поднимется температура, появится озноб, резкая боль.