Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Игх- исследование
7 ответовПо результатам гистологии аденокарцинома эндометрия G1, также сделали игх, результат подтвердился, делали в Боткинской больнице. Если смысл отдать стекла на пересмотр? Или после игх уже нет смысла?
Здравствуйте, обычно стекла пересматривают в онкодиспансере до проведения консилиума по назначению дальнейшего лечения, но обычно при проведении иммуногистохимии результаты достаточно достоверные, но конечно два мнения всегда лучше чем одно
Рак простаты
10 ответовМужчина 66 лет, ацинарная аденокарцинома Глиссон 5+4=9 , креатинин 174 , ПСА 13 ,1 метостаз в в теле Th4 позвонка (вторичного характера) . Возможна ли операция ? Какое лечение ?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Выявлен метастатический рак простаты - олигометастатический процесс с поражением только одного позвонка Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид Локально - на пораженный позвонок используют методику SBRT - то есть его облучают Так же с паллиативной целью возможно (как дополнение и ни в коем случае не как замена!!) использовать лучевую терапию на простату Об операции речь не идет - она совершенно бессмысленна при 4 стадии болезни
Биопсийного материала
1 ответЗдравствуйте. После удаления образования в носу, отправили на гистологию. И пришел такой результат. Аденокарцинома с разной степенью дифференцировки с участками выраженной анаплазии. Скажите пожалуйста, что делать дальше?
Здравствуйте, в подобных ситуациях обычно назначают КТ головы , органов грудной клетки, органов брюшной полости с контрастированием. С результатами КТ необходимо обратится к онкоЛор в местный онкоцентр для уточнения диагноза и решения дальнейшей тактики. Желательно если на руках будут блоки и стекла гистологии , для пересмотра в онкоцентре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
11 ответовРак легкого с метастазами в гм,аденокарцинома,до результатов генетики,рекомендуют СТРХ метастазов головного мозга ,одновременно: пеметрексед,карбоплатин, бевацизумаб, 3 препарата, 1р в 21 день ,так можно?
Здравствуйте При 4 стадии аденокарциномы легкого схема лечения выбрана адекватная Проводится схема с пеметрекседом+платина и с учетом поражения головного мозга- бевацизумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер и воздействует на очаги в головном мозге. Стереотаксическая терапия, радиотерапия проводятся , как правило либо до начала лечения либо после 2-3 курса химиотерапии при наличии противопоказаний, наличии выраженного перифокального отека, неврологической симптоматики. Но в целом да, схема совершенно адекватная и соответствует рекомендациям. После того как будут проведены 4-6 курсов химиотерапии смотрят на результаты мутаций и решают вопрос о дальнейшей тактике лечения
Здравствуйте! У папы рак сигмовидной кишки 4 степени с метостазами в печени. Папе 72 года. У него кахексия. Весит примерно 40кг при росте 172см. Аппетита естественно нет, заставляем кушать, но ест очень мало. Начала давать энтеральное питание питьевое, выпивает очень мало. У...
Здравствуйте! Парентеральное питание вводится только в условиях стационара, под контролем врача, вводить дома его нельзя. Обычно его вводят в условиях паллиативных отделений или хосписе. Необходимо обеспечить больному еду по желанию, питание по возможности должно происходить за столом, в компании близких. Выглядеть красиво и аппетитно. ВСП эти мелочи иногда стимулируют у больных аппетит на уровне психологии. Энтералтное питание необходимо употреблять маленькими глотками в течение дня, объем зависит от того какое питание вы покупаете.
Добрый день! Была обнаружена опухоль сигмовидной кишки, с инвазией в мочевой пузырь. Была проведена операция, удалили опухоль и часть мочевого пузыря, по результатам гистологии - R0 (исследованы все края), удалено 47 локальных лимфоузлов, они чистые. После операции назначено...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о неметастатическом колоректальном раке Была выполнена радикальная операция и совершенно справедливо назначена адъювантная химиотерапия по схеме XELOX - Оксалиплатин и Капецитабин В адъювантном (то есть послеоперационном профилактическом) режиме используют либо схему XELOX или FOLFOX Они равнозначны И на их назначение не влияет мутационный статус опухоли! Таргетная терапия НЕ используется при адъювантной терапии рака кишки И мутации носят теоретический интерес Но важным является показатель MSI - микросателлитная нестабильность Она является прогностически благоприятным фактором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый доктор, у меня рак сигмовидной кишки,pt3nom1 ovar, per, прошла 2 линии хт
26 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор, у меня рак сигмовидной кишки,pt3nom1ovar per , прошла 2 линии хт,folfox6 folfiri+бевацизумаб. Было прогрессирование от марта 2023г , увеличение очагов в печени,нарастание карциноматоза.Сейчас назначена стиварга, очень сомневаюсь , есть ли...
Здравствуйте! Очень уважаю Регорафениб - это золотой стандарт 3 линии терапии метастатического колоректального рака!
Здравствуйте! Спустя месяц после операции до сих пор беспокоит проблема пищеварения.19.06была проведена операция на аппендицит ( изначально начиналась как лапароскопическая, т.е. пробили «дырки», входе чего была задета слепая кишка( со слов другого лечащего врача, в выписке...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа. Какие симптомы беспокоят? Какой стул и как часто?
Полипы прямой кишки в прошлом
4 ответаДобрый вечер! Не знаю зачем я начала сегодня об этом думать. Но паника накрыла меня очень сильно. Когда мне было 5 лет, у меня диагностировали полип прямой кишки. Началось всё с того, что я ходил в туалет с кровью, мама забила тревогу. Близкая знакомая семьи с медицинским...
Здравствуйте, Юлия. Если у Вас уже были диагностированы аолипы, то стоит сделать колоноскопию с целью исключения их появления вновь. Вообще рекомендуется делать колоноскопию 1 раз в год при ранее выявленных полипах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки с метастазами
18 ответовЗдравствуйте, у мужа рак прямой кишки с множественными метастазами в печень и кости. В августе 25 года поставили диагноз. Очень болела нога, боль снималась ибуфеном. Прокапали 12 химий Folfox + золендронка + авегра. Боль в ноге стала меньше, обезболивающие не пил. Сначала по...
Здравствуйте. Сейчас лечение больше носит поддерживающий характер, и возврат боли после отмены FOLFOX может говорить о снижении контроля заболевания. Капецитабин с бевацизумабом это допустимый вариант, но если состояние позволяет, обычно обсуждают смену линии терапии, чтобы усилить противоопухолевый эффект. Что касается боли, это уже неадекватно контролируемый болевой синдром. Трамадол при такой интенсивности недостаточен, и обычно переходят на более сильные обезболивающие с подбором базовой терапии и препаратов на прорыв боли. В таких ситуациях часто подключают лучевую терапию на болезненные костные очаги