Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ лечить
9 ответовДобрый день. Пациент 67 лет. Меланома, операция по удалению с одном лимфоузлом, через 2 года метастаз в мягких тканях. Лучевая терапия N40, новые метастазы единичные легкие , поджелудочная, печень. Назначена Ипилимумаб , Ниволумаб. Сделано 2 капельницы из 4, температура а...
Здравствуйте По данным МСКТ есть бурное прогрессировавший заболевания Вероятно, иммунотерапия неэффективна Подскажите, определялась ли BRAF-мутация?
Биохимия перед химиотерапией
18 ответовЗдравствуйте. Перед химиотерапией назначили анализы. Все в норме, кроме гамма-гт 38 [ в норме < 32], аст 47[ в норме д. Б.<31], алт 68 [ в норме д. Б. <31],лдг 221[ в норме не превышает 220]. Месяц назад результаты были в норме. КТ с контрастом было сделано 2 мес, метастаз...
Здравствуйте! Нет, такие небольшие отклонения в анализах не говорят о прогрессировании заболевания. Такое незначительное повышение могли спровоцировать последний курс химиотерапии, возможное наличие жирового гепатоза, либо (не всегда) недавно перенесенная инфекция. Противопоказаний к химиотерапии нет, полный запрет начинается при 3-4 кратном превышении показателей
Лимфоузел, накапливающий контраст
5 ответовДобрый вечер. Диагноз С56 Рак яичников Т1N0M0 I ст. После комплексного лечения (экстирпации матки с придатками, резекции сальника, тазовой лимфаденэктомии 09.03.2023г. и 6 циклов ПХТ (закончила 25.07.2023г.)). На МСКТ 17.03.2024г. "В левой общей подвздошной области -...
Здравствуйте. Только лишь скорость кровотока не говорит о метастазе. Рекомендую обсудить с лечащим врачом биопсию данного лимфатического узла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
22 ответаДобрый день. 3 недели назад у мамы началось подкашивание ( как будто точит что-то) температура в обед, вечером до 37.4 , давление ниже обычного и тахикардия Боль в пояснице , после подъема с кровати очень сильная Сделали рентген легких -чисто ЭКГ - только тахикардия...
Здравствуйте По описанию КТ картина больше похожа на воспалительно-инфекционный процесс, а не на метастазы. Наиболее вероятно речь идет о спондилодисците, воспалении позвонка и межпозвонкового диска, с распространением воспаления на левую поясничную мышцу и образованием жидкостных скоплений, похожих на абсцессы. На это указывают температура, тахикардия, повышенный СРБ, сильная боль в пояснице, участок деструкции в L2 позвонке, отек поясничной мышцы и наличие жидкости в мышце и рядом с позвоночником. Для метастазов такая картина менее характерна, тем более по КТ не описаны увеличенные лимфоузлы, очаги в печени или других органах. Сам рентгенолог также указал, что изменения вероятнее соответствуют спондилодисциту. Полностью исключить опухолевый процесс только по КТ нельзя, но по представленному описанию воспаление выглядит значительно вероятнее. Ситуация требует очного обследования и наблюдения в стационаре. Обычно необходимы МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом, анализы крови в динамике, посевы крови, консультации нейрохирурга и инфекциониста. Также может потребоваться внутривенное лечение антибиотиками и оценка необходимости дренирования жидкостных скоплений. Если появятся слабость в ногах, онемение, нарушение мочеиспускания или высокая температура нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Узи
1 ответЗдравствуйте. На узи брюшной полости обнаружен кальцинат селезёнки 5,5 мм.Остальное всё в норме и сама селезёнка в норме. Мне 50 лет. Стою на учёте у онколога с 2017года с августа. Меланома ст. 1Б, лечения не было, только наблюдение. Кальцинат появился на узи 8 месяцев назад....
А меланому как то лечили? Кальцинат - это исход патологического процесса ,возможно когда то у вас был инфаркт селезёнки ,а может быть киста . Это вообще соли кальция ,которые отложились в месте патологического очага.
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте, муж болен раком кишечника, на плановом КТ обнаружили неоднорость ЩЖ. Оценили с помощью УЗИ и вот результат : эхоструктура не однородная за счет наличия в правой доле узлового образования , узел 1,27*0,7*1,4 см с четкими немного неровным контуром, гипоэхогенный,...
Здравствуйте, вероятность достаточно низкая, необходимо сделать пункцию щитовидной, так же сдайте кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли химиотерапия
11 ответовДобрый день. 49 лет. РМЖ. Была проведена мастэктомия по Мадден. T1сN1M0 11а ст. после хир лечения 2кл.гр неспецифического типа тубулярно-трабекулярноготубулярно-трабекулярного строения G2. ER-7 баллов PR-8баллов HER2/neu-(0) Ki-67-20%. Один метастаз карциномы с...
Удачи Вам!
Родинка чешется
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня появилась родинка, которая очень чешется. Появилась она во время спасения моего отца болеющего меланомой, которая у него метастазировала с родинки на лице в легкие, а после лечения иммунотерапией, метастаз пошел желудок и печень… Поэтому...
Здравствуйте,по фото не вижу ничего критичного, обычный меланоцитарный невус, но если есть субъективные ощущения, то обязательно очно нужно посетить дерматолога и осмотреть образование в дерматоскоп, учитывая наследственный анамнез, рекомендуется 1 раз в год очно осмотривать новообразования на теле в дерматоскоп.
Добрый день. В декабре 2022 года мне поставили диагноз метастаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без ВПО. Метостаз удалили хирургическим путем, вот прохожу 4 курс лечения препаратами вемурафениб 960мг 2 р в сутки и кобиметиниб 60мг 1 р в сутки.Последнее...
Здравствуйте! В данном случае, учитывая удаление метастатического очага, длительность терапии должна составить 1 год. Далее динамическое наблюдение. Меланома в настоящее время лечиться достаточно хорошо , но к болезни надо относиться как к хроническому и при выявлении рецидива будет необходимо проводить повторно терапию. Но не надо забегать вперёд , сейчас все хорошо по обслеваниям (по ПЭТ КТ нет данных за прогрессирование)и нужно продолжать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2021 году поставлен диагноз рак легкого 2 стадии, операция в 2021 году легкое удалено , в 2022 году метастаз в голове, 3 операции , 4 курса химиотерапии , на данный момент прохожу иммунотерапию , гемоглобин понижен 90-100 , пью таблетки железо гемоглобин...
Там стандартная доза 10000 МЕ три раза в неделю.