Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль хруст и щелчки в колено
8 ответовЗдравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ. 2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю. 3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят. 4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.
Боль в колене после разрыва связки
15 ответовИстория долгая, но нужна помощь Был микроразрыв ПКС правого колена в 2020 году. Врач сказал что ничего с этим сделать нельзя, так и жить. Я в зимнее время перематывала эластичным бинтом и в 2023 в ноябре разорвала сильнее. Сделали гипс, 3 недели была в нем. После странный...
Здравствуйте. Рентген и УЗИ здесь не компетентны. Требуется МРТ для оценки состоятельности трансплантата ПКС. Так же по МРТ необходимо исключать повторное повреждение мениска и болезнь Гоффа, которые могут давать такие симптомы. Травматолог должен очно проверить сустав на передне-заднюю стабильность. Так же очно исключают симптомы болезни Гоффа. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Первые сутки нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, синовит. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, сегодня ночью проснулась от боли в колене, боль была при движении только, боль сильная будто знаете вот, вывихнула его чтоли, дискомфорт там был и хотелось как то им покрутить, чтоб там что-то встало на место. Встала решила пройтись, было больно аж прихрамывала....
Здравствуйте Марина ! Скорее всего имеем дело с воспалением связки или сухожилия в области коленного сустава. Возможная причина: физическая перегрузка.отсюда боль и отек. -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома. -Коррекция назначений после дообследования. Если у вас ГВ , то нпвс нельзя.можно только гель Бадяга местно Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
13 ответовЗдравствуйте, маме 87 лет. Давно страдает гонартозом 2-3ст. ХВН, ИБС, ГБ , пароксизмальная форма фп, ХБП (СКФ 30). Принимает- Эдарби, Конкор, Индапамид, Ксарелто 15. Курсами Детрплекс, Омега3. Неделю назад почувствовала боль в колене. Через день - тянущую боль коленом....
Да, желательно надеть компрессионный трикотаж
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте, примерно полгода назад появилась боль в бедре при занятии спортом(футбол) снизил нагрузку на 2 месяца, появилась боль в колене, достаточно сильная, 3-4 дня мазал НПВС гелем и использовал эластичный бинт, после боль ушла. Примерно через месяц после этого появился...
Добрый вечер! Начать с базиса: сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, витамин Д, кальций общий и ионизированный (то, что сдавали - оценить в динамике), узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава.
Длительная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время болит колено. Сделала рентген-начальные признаки гонартроза. Выписали Дона, Артрозан, Комбилипен - пропила. Боль осталась. Сейчас пью Пиакследин. Сделала МРТ - заключение:МР картина дегенеративных изменений заднего рога медиального; повреждение...
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам. Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем. Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным. Рекомендации Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию. При разрывах 1-2 ст консервативное лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются.. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
4 ответаЗдравствуйте У меня неприятности с ногой, и не знаю точно отчего это и как поправить. Это началось в прошлом году. Во время одной из длительных прогулок (холмистая местность) заболела левая нога около колена. первый раз это произлошло когда спускался с большого...
Здравствуйте. Без результатов обследований, сложно сказать. По описанию , возможен артроз, на проблемы с венами не похоже. Да, артроз это чаще всего возрастная патология. Рекомендую выполнить рентгенографию коленного сустава, если есть возможность, то лучше МРТ, так как на на рентгене не видно связки, мышцы, сдайте ОАК, СРБ, мочевую кислоту, ревмофактор. Чулки без обследований не рекомендую, так как при разной степени патологии вен свой уровень компрессии.
Здравствуйте! У дочки с рождения вальгусная стопа,сейчас ей 13 лет, занимается танцами 6 лет. Очень быстро растет, высокая, худая. стало беспокоить левое колено. Первый период боли пришелся на весну, 9 апреля обратились в ДО, нам сделали рентген, который ничего...
Здравствуйте. Нужны ли нам все эти анализы или можно сделать выборочно какие то из них ? Первичный ревмоскрининг обычно включает: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Важны все тесты. и что это за заключение такое по результат МРТ? На МРТ выявлен отек костного мозга в области медиального метафиза большеберцовой кости. Отёк костного мозга - это его неспецифическая реакция на перегрузку и воспаление в суставе. В отдельном лечении не нуждается. Проходит самостоятельно после устранения причины его появления. И что нужно пропить ребенку? Если сейчас острых болей нет, то до получения результатов анализов обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Диклак гель - Фонофорез с гидрокортизоном - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 или аналогичный. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после анализов.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте, у меня такая проблема - отжимаясь с колен левое хрустнуло и сильно заболело. Колено не опухло, нормального цвета, но есть небольшая шишечка, которая перекатывается под пальцами. На протяжении недели болело, а после перестало, но при нагрузках снова болит. Была у...
Здравствуйте. Чаще это происходит, когда при сгибании голени под под нагрузкой веса тела частично разрывается капсула сустава и суставная жидкость (синовия ) выходит под давлением через разрыв за пределы коленного сустава в мягкие ткани окружающие сустав, а назад эта жидкость не вернулась, т.к. голень разогнулась, напряжение с капсулы спало, отверстие разрыва закрылось,а часть жидкости осталось за пределами сустава. Показана пункция этой жидкости и провести рассасывающую терапию: УВЧ №6,Электрофорез с новокаином №10,ношение ортеза (бандажа коленного сустава MKN 103 3 недели. компресс с диклофенак гелем на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене неясной этиологии
4 ответаДобрый день! У мужа в 2022 году заболело правое колено без травмы. Сделал МРТ, ничего особенного не выявлено. В течение двух лет он ходил по врачам, делал ЛФК один и с тренерами, думая, что причина боли в мышечном дисбалансе. Боль не ушла. Она проявляется не при или после...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ. На МРТ -синдром медиапателлярной связки.Отсюда болевой синдром. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Вам показана операция-артроскопическое иссечение медиапателлярной связки Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!