Что вас беспокоит?
Боль в левом колене у ребенка 13 лет
Здравствуйте! У дочки с рождения вальгусная стопа,сейчас ей 13 лет, занимается танцами 6 лет. Очень быстро растет, высокая, худая. стало беспокоить левое колено. Первый период боли пришелся на весну, 9 апреля обратились в ДО, нам сделали рентген, который ничего воспалительного не показал, все в норме. Назначили ибупрофен, пропили, боль прошла, но периодами дочь продолжала жаловаться на не сильную боль. Теперь сейчас, летом, стало опять болеть колено, дошло до того, что перестала сгибаться нога в колене. Так было два дня, это был самый острый период боли. Потом боль была и есть до сих пор, но не такая острая. На острый период я давала ей ибупрофен 200 мг, и растирания гелем долгит. Легли в ДО на обследование. По словам лечащего врача все анализы в норме. Кроме как снижен кальций, но не значительно. Вчера сделали рентген стоп с нагрузкой, результат будет в пятницу. Сделали платно в клинике МРТ, результат прикреплю. По МРТ МР признаки участка отека костного мозга в области медиального метафиза большеберцовой кости. Врач в отделении дополнительно назначил платно анализы, более чем на 10 тыс руб: ревматоидный фактор, асло, ат к спиральной ДНК, антинуклеарный фактор, НLA B27, АЦЦП, антитела к В-2 гликопротеину. Вопрос: Нужны ли нам все эти анализы или можно сделать выборочно какие то из них ? и что это за заключение такое по результат МРТ , подскажите, пожалуйста, тк педиатр, по ее словам, без платных анализов диагноз поставить пока не может. И что нужно пропить ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужны ли нам все эти анализы или можно сделать выборочно какие то из них ?
Первичный ревмоскрининг обычно включает:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важны все тесты.
и что это за заключение такое по результат МРТ?
На МРТ выявлен отек костного мозга в области медиального метафиза большеберцовой кости.
Отёк костного мозга - это его неспецифическая реакция на перегрузку и воспаление в суставе.
В отдельном лечении не нуждается. Проходит самостоятельно после устранения причины его появления.
И что нужно пропить ребенку?
Если сейчас острых болей нет, то до получения результатов анализов обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Диклак гель
- Фонофорез с гидрокортизоном
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичный.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после анализов.
Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ. Вы меня успокоили! Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202010 ответов
- 28 Августа 20201 ответ
- 24 Сентября 20202 ответа
- 30 Октября 202056 ответов