Консультация ортопеда /

Боль в колене неясной этиологии — вопрос №2365754

175 просмотров

Добрый день! У мужа в 2022 году заболело правое колено без травмы. Сделал МРТ, ничего особенного не выявлено. В течение двух лет он ходил по врачам, делал ЛФК один и с тренерами, думая, что причина боли в мышечном дисбалансе. Боль не ушла. Она проявляется не при или после спортивной нагрузки, а в покое после ходьбы или при стоячем положении (когда чистишь зубы, например). Муж пришел к выводу, что проблема суставная.

Болит с внутренней стороны колена, точно у надколенника, в одном и том же месте. При разгибании сидя на стуле на 100-110 градусе в месте боли щелчок, который исчезает и повторяется минуты через 2, и чувство перекатывания.

Прошу экспертно оценить снимки МРТ и посоветовать решение проблемы. Ссылка: https://disk.yandex.ru/d/u5JcQXt3nNa_BQ

Может ли это быть медиапателлярная складка или болезнь Гоффа? Перебрали уже все:(

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ.
На МРТ -синдром медиапателлярной связки.Отсюда болевой синдром.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.

На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Вам показана операция-артроскопическое иссечение медиапателлярной связки



Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за рекомендацию! Скажите, пожалуйста, насколько срочно нужно проводить артроскопию? И истончился ли хрящ из-за этого или все пока некритично?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
В области контакта утолщенной медиапателлярной складки есть хондромаляция,отсюда боль
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описываемым симптомам и по МРТ - это с 99% вероятностью - ❗ синдром медиопателлярной складки.

Также имеются признаки пателлофеморальной хондромаляции (истончение суставного хряща).

По лечению на данный момент можно:

- Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения сустава.
- для стабилизации надколенника - Ношение эластичного бандажа с силиконовым кольцом 4 недели
- Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.
- Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия)
- Уколы - Хондрогард 100мг вм 1 раз в день через день 20 дней
- Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_
-Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))
PRP или ACP плазмоте­рапия- курс инъекций обог­ащенной тромбоцитами плазмы крови - 2 ин­ъекции по 1 уколу раз в неделю. Курс инъекций гиалур­оновой кислоты «Русвиск» 2мл шприц - внутрисуставно 1 раз в неделю, всего 2 укола.
В случае стойкого болевого синдрома может быть показана артроскопия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятный диагноз
15 июля 2023
Олег, Благовещенск
Вопрос закрыт
Воспаление десны, опухшая щека
26 февраля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Болит область возле папиломы
11 февраля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград