Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей дочери 4.5 года и у нее тотальная алопеция. Проходим терапию тофацитинибом и нам периодически необходимо сдавать анализы (раз в 1.5 месяца). Необходима консультация по результатам анализов. Анализы во вложении. На момент сдачи анализов ребенок простыл, был...
Кал на яйца гельминтов нужно сдать с интервалом в 3-4 дня.
Добрый день, уважаемые врачи. В продолжении предыдущего вопроса https://sprosivracha.com/questions/108042-golovnaya-bol Сходил на прием к неврологу, сделал МРТ и выявили аденому гипофиза 5х4мм с подозрением на кровоизлияние. По ссылке вел что-то типа дневника состояния,...
О как.... Окулиста посетить обязательно для осмотра глазного дна, чтобы исключить внутричерепную гипертензию, поскольку на проведенном МРТ ее Вам поставили под вопросом. Сдать кровь на указанные выше гормоны и посетить эндокринолога. А МРТ повторное на когда он назначил? Я имею ввиду уже после посещения эндокринолога и подтверждения либо опровержения гормональной этиологии данной аденомы?
МРТ коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ. Нужна консультация для дальнейшего лечения. P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается. Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома гипофиза, пролактин
3 ответаЗдравствуйте, микроаденома гипофиза пролактин 16.2 нг/мл. Девушка 14 лет. Ничего не беспокоит, обнаружили при плановом обследовании перед соревнованиями. Возможны занятия боксом и дальнейшие участия в соревнованиях, если нет, то что нужно, чтобы в спорт вернуться?
Добрый день, при вашей ситуации спорт не противопоказан, но необходимо наблюдение у нейрохирурга и эндокринолога в динамике
Аденома гипофиза?
13 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет. В 2019 году родила ребёнка. В 2016 году был медикаментозный аборт. На сегодняшний день беспокоит нерегулярный цикл месячных (начался в 2020г через год после рождения ребенка) но при этом, я кормила грудью до 2.2 лет. Последние полноценные месячные...
Юлия, пересдайте снова пролактин с определением мономерного и макропролактина. Обязательно соблюдая требования сдачи. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Дальше по результатам. При повторном повышении мономерного пролактина - МРТ головного мозга.
Вопросы по МРТ
11 ответовДобрый день ! Есть вопросы по МРТ. Посмотрите пожалуйста .
Здравствуйте. Прикрепите мрт заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС по мрт
24 ответаНеобходимо рассмотреть заключение по мрт для дальнейшего лечения
Лекарственное лечение опухолей стандартное и единообразное независимо от региона
Макроаденома гипофиза лечение
11 ответовЗдравствуйте лечу макроаденому гипофиза больше года. Есть результаты мрт от 12.02.24 и 27.01.25. Также был завышен пролактин. Наблюдаюсь у эндокринолога. Сначала мне сказали пить достинекс по 0,5 2 раза в неделю. После этого я через месяц сдала анализ на пролактин он был в...
Добрый день Да.В большинстве случаев прием достинекса уменьшает аденому или приостанавливает ее рост Для этого мы должны снизить пролактин Но не ниже референса Поэтому дозу достинекса надо уменьшить до 1/2 два раза в неделю Через месяц сдать пролактин И посмотреть не обладает ли аденома ещё какой либо гормональной активностью То есть сдать ИФР-1,ТТГ,кортизол(накануне в 22.00 принять 2 таблетки дексаметазона),АКТГ
Изменения на МРТ
8 ответовНужна консультация. . МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: 2 мелких очага в субкортикальных, конвекситальных отделах лобной доли слева размерами до 1,5 мм, дисциркуляторного характера. Результаты мрт прилагаю за 2023г и 2024
Здравствуйте. Критичного ничего не описано по МРТ Какие у вас симптомы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролог после МРТ
5 ответовДобрый день! МРТ выполнялось с контрастом Магневист 15мл. Подскажите, пожалуйста, почему мне могла быть назначена консультация врача нефролога? Как связаны молочные железы и почки. Благодарю за ответ!
У меня два варианта обьяснения данной рекомендации. 1. Это стандартная рекомендация медцентра для всех пациентов проходящих процедуру с контрастом. 2. Врач просто забыла убрать данный пункт из шаблона, по которому печатала заключение. Других показаний я не вижу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы исключить побочный эффект контраста