Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, 22 года. С сентября 2023 года беспокоит ЖКТ (ранее год принимала роаккутан (препарат для лечения акне) с сентября 2022 года по сентябрь 2023 года). По утрам сильная горечь во рту, ощущение, будто желчь стоит в глотке. Боли на голодный желудок, а также...
А разо нужно потом по требованию принимать, т.е. по 1 Таб раз в два три дня и так до месяца, скажем так постепенная отмена или режим по требованию
Добрый день! Переболел ковидом 1,5 года назад и возможно ещё какой-то кишечной инфекцией, после этого появились проблемы с пищеварением которые никак не могу решить. Регулярные урчание, бурление в животе и метеоризм. Стул обычно раз в сутки но не оформленный, кашеобразный с...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА Усова Ирина Ивановна. По данным дообследований у вас подвержден генотип с проявлением дефицита лактазы, который начинает проявляться во взрослом возрасте. То есть в детстве, в подростковом периоде этот генотип спит, а уже в более зрелом возрасте активируется. С учётом проблем со вздутием нужно обязательно исключить молочные продукты, так как причиной может быть как раз некачественная обработка лактозы. Что касается Урсосан и холестерина у вас нет показаний для приема на основании УЗИ обп. Нужно посмотреть омега3 индекс и ЛПВП. Возможно тут роль играет дефицит полезных жиров,которые выводят ЛПНП. К сожалению на данный момент в док меде нет доказанных способов оценки флоры кишечника, кроме теста на Сибр. С учётом сохраняющей симптоматики, сделать контрольный дыхательный тест на Сибр. При положительном результате терапия линией -это метронидазол 250 мг 3рвд- 7дней
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болен кот
11 ответовКот, метис19 лет, вес 3 300 заболел. Был найден котёнок , в этот же день отвезён ветеринару тк был жидкий стул 2 р . Без температуры, с аппетитом и тд, прокололи курс антибиотика, что то для иммунитета, обработка от блох и глистов, в первый день контакт со старым котом был...
Вы понимаете,что котик пожилой,у него конечно присутствуют какие то хронические недуги.приобретенные в течение жизни,может быть и хронический панкреатит ,и алиментарная анемия.Ведь не секрет,что мы кормим своих питомцев не всегда правильно.Продолжайте лечение,посмотрите,как дальше будет изменяться состояние киски.
Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу затянувшейся изжоги и новых симптомов. Как всё начиналось: В январе этого года началась сильная изжога, чувствовались забросы кислоты, особенно ночью. Врач прописал Диспевикт 3р/день - месяц, Альфазокс 3 р/день - месяц,...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Но нельзя и исключить функциональный генез симптомов (когда искажаются ощущения, например , при физиологическом забросе слизистая пищевода гиперреактивна). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы ИЛИ при непереносимости - тегопразан 50 мг 1 раз в сутки на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют продолжать соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Сильное вздутие, колики
59 ответовЗдравствуйте! Проблема с желудком тянется с детства, но толком никогда никто не лечил и не клал в больницу, ставили гастрит и отпускали с миром, долгие годы были какие то рецидивы в виде боли и подташнивания в желудке но при приёме пару недель нольпазы вобщем то проходило или...
Здравствуйте, я бы порекомендовала вам для начала и в первую очередь исключить Синдром избыточного бактериального роста Сдается дыхательный водородно метановый тест с лактулозой При положительном результате лечение антибиотикам ( альфанормикс)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и выделения
15 ответовЗдравствуйте! Женщина, 35 лет. Имеется миома, эрозия шейки матки. Подозревали раньше эндометриоз, но по УЗИ не подтверждалось. Сейчас девятая неделя беременности. Дата начала последней менструации - 29.09.2022. Месяц назад на фоне тяжести мазнуло коричневым секретом один...
Здравствуйте, препаратов и правда очень много и необходимость их всех сомнительна, такие выделения вполне нормальны на фоне утрожестана. Его целесообразность, кстати, тоже сомнительна, тем более 2 раза Магний не расслабляет ничего, поэтому без дефицита он тоже не нужен Если по узи все нормально, нет резких болей и алых выделений - все нормально, только повышение градуса тревожности
Антидепрессанты подбор
23 ответаЗдравствуйте! 2 года назад с тошнотой и выраженной тревогой попала в стационар, было назначено : амитриптилин 25 мг х 2 раза в день, на ночь Хлорпротиксен... После выписки Хлорпротиксен пропила мало, в основном пила амитриптилин, в течение 4 х месяцев состояние было...
По 25 мг каждые 5 дней увеличивать.
Добрый день! Прошу помочь в проблеме. 23 октября почувствовал болезненные ощущения при надавливании на головку (в области уретры). За день не прошло и появилось чувство жжения при мочеиспускании. Болезненные ощущения в уретре при пальпации были только где головка. Заметил...
Рекомендации следующие: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Лоратадин по 1 таб на ночь 6 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней Диета и половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас приключилась беда, котик 1 год 2 мес выпал из окна 8 этажа на асфальт. Когда спустились, котик был живой и относительно бодрый, но был весь в крови так как упал передней частью тела, сразу же повезли его в вет.клинику. В вет.клинике был диагностирован...
Здравствуйте. По описанию ситуации травмы у питомца достаточно серьезные, прогноз действительно осторожный. В первые дни после падения нельзя сделать точные прогнозы, поскольку при некоторых повреждениях ухудшение состояния может наблюдаться через несколько дней после непосредственно получения травмы, это связано с возможными внутренними кровотечениями, неврологическим дефицитом и развитием отека мозга на фоне чмт, которая почти всегда присутствует после таких травм. Стабильное состояние питомца на данный момент является хорошим признаком, лечение и тактика действия врачей адекватные, поэтому шанс на благополучный исход достаточно высокий. Но более точный прогноз можно будет сделать через 3-7 дней после начала проведения интенсивной терапии.