Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
3 ответаБолит колено вторую неделю, не сгибается и не разгибается. Сделала мрт. Заключение ... На момент проведения исследования МР-признаки дегенеративно-дистрофических (посттравматических?) изменений правого коленного сустава: повреждение заднего рога медиального мениска (3в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Мениск заблокировал сустав. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
По результатам МРТ МР картина симметричных зон изменененного МР сигнала в перивентрикулярных отделах на уровне задних рогов боковых желудочков (воспалительного/ димиелинизирующего характера) Очаговые изменения вещества мозга (вероятно сосудистого/демиелинизирующего...
Здравствуйте! Вероятнее всего, изменения на МРТ связаны с процессом демиелинизации в головном мозге. Это означает, что в некоторых участках мозга повреждается защитная оболочка нервных волокон (миелин), что может нарушать передачу сигналов. Это может проявляться чувством давления в глазу и онемение руки/ноги. Обычно в таких случаях ключевым диагнозом для рассмотрения является рассеянный склероз или клинически изолированный синдром (первый эпизод, похожий на РС). Важно, что очаги на МРТ не накапливали контраст, что может говорить об отсутствии активного воспаления на момент исследования. Согласно клиническим рекомендациям, для уточнения диагноза необходима консультация невролога. Обычно обследование включает анализ крови на антитела к специфическим вирусам и исключение других причин, а также исследование ликвора (спинномозговой жидкости) для поиска маркеров воспаления, обычно проводится такое исследование через плановую госпитализацию в отделение. Повторное МРТ через 3-6 месяцев позволяет оценить динамику. Часто требуется взаимодействие невролога с офтальмологом (для проверки зрения) и врачом-рентгенологом. Лечение, если оно потребуется, будет направлено на модуляцию иммунного ответа и будет назначено неврологом после полного обследования и подтверждения диагноза. Однако важно подчеркнуть, что диагноз ставится на основании клинической картины и неврологического осмотра, а не только по снимку МРТ. Существует даже понятие «радиологически изолированный синдром» (РИС), когда характерные для демиелинизации очаги на МРТ обнаруживаются случайно, при отсутствии явных симптомов заболевания.
Образование в мочевом пузыре
16 ответовДобрый день. Отцу 76 лет. По результатам УЗИ - образование в мочевом пузыре. Направили на МРТ. Что это за образование? Описание: Предварительный диагноз D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря Клиническая информация: D41.4 -...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать МРТ достаточно детально визуализирует мочевой пузырь и крайне редко ошибается В подавляющем большинстве случаев образования мочевого пузыря - злокачественные опухоли При такой МРТ-картине пациенту непременно рекомендуют выполнение цистоскопии с биопсией Далее - при визуализации опухоли - лечение в объеме операции - трансуретральной резекции мочевого пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
4 ответаПолучена спортивная травма левого колена. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога (Stoller II). Растяжение/частичное повреждение передней крестообразной связки без признаков полного разрыва. Выпот в полости сустава с реактивными...
Здравствуйте, с диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту, так как выявлено доброкачественное новообразованиеикоторое возможно придется удалить. По самому МРТ есть признаки воспаления, небольшое повреждение мениска. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель. Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение. Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте! Мне 28 лет,девушка. Около трёх недель мучают боли при глотании,сделала МРТ шеи. В заключении: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.есть снимки и заключение.обязательно ли с данным диагнозом идти к врачу?
100% делайте свежую УЗДГ и после этого к неврологу очно - обязательно! Кроме того, если УЗИ свежая - то получается, что щитовидная железа ни при чем. Из-за гипоплазии не будет затруднения глотания. Это может быть только при увеличении щитовидной железы. Тогда действительно Вам необходима очная консультация ЛОРом. В любом случае, отвечая на - прямую на поставленный Вами вопрос : "Нужно ли идти на очный прием к врачу ?" , могу сказать только одно: "Да, очень нужно ! И не к одному врачу, а как минимум, к двум - ЛОРу и неврологу после УЗДГ!" Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 23 года.Начало двоиться в глазах,обратилась к офтальмологу,по этой части все в порядке.Отправили на мрт,заключение скинула ниже.Никакх симптомов,кроме зрения,не наблюдаю. Неужели это рассеянный склероз? На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга подозрение на рассеянный склероз. Нужно обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний или кабинет РС для осмотра врачом. Для уточнения природы очагов пройдите МРТ головного мозга с контрастированием.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, оптимальный путь лечения/восстановления в конкретном случае. В середине июня 2025 на соревнованиях (бег по пересеченной местности) была, предположительно (тк не помню явного удара или вывиха, но были прыжки с высоты, с камней), получена...
Здравствуйте, Сергей. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результаты крови
6 ответовРасшифруйте пожалуйста анализ. Патологический это значит сифилис есть???
Здравствуйте! Отрицательный титр антитела к бледной трепонеме говорит о том, что организм не сталкивался с данной бактерией , то есть сифилисом Вы не болели. Возможно в референсе допущена опечатка. Анализ в пределах нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маточный кровоток патологический
11 ответовДобрый день! На 2 скрининге две недели назад обнаружили нарушение маточного кровотока, слева в пределах нормы, справа критические показатели. Назначали 100 мг тромбоасс, спустя две недели после скрининга 25.11 сделали ещё раз УЗИ, показатели такие же, даже немного ухудшились....
Пока нет дикротической выемки, показатели могут скакать. Если она появится, то это уже ухудшение