Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи диска L5-S1 и L5-L4
1 ответПрошу Вас оказать консультацию по моему случаю грыж диска L5-S1 и L5-L4. Ссылка на архив со всеми снимками МРТ https://yadi.sk/d/f35IMZT5CEbXgA Жалобы на сегодняшний день: Онемение мезинца, ахила и части подошвы левой ноги, слабость икроножной мышцы на левой ноге, хождение...
Здравствуйте. Ваш врач вам все верно говорит лучше сначала попробовать лазерное выпаривание это наиболее оптимальный вариант. Если консервативное лечение не помогает и есть онемение то надо оперировать. Онемение - это неблагоприятный признак, тянуть смысла нет , чем дольше ждать тем дальше будет прогрессировать процесс , поэтому делайте сейчас. И если есть возможность по деньгам я бы советовала сделать в НИИ Бурденко (Москва).
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Авм головного мозга
1 ответЗдравствуйте. Был разрыв авм. Сейчас прохожу лечение- эндовоскулярное лечение в 5-7 этапов. Сделали на данный момент 3 операции. Невролог назначила актовегин и милдронат. Не спровоцирует разрыв авм? Безопастно принимать эти лекарства? Пострадал зрительный нерв и память.
Здравствуйте! Актовегин и милдронат применяются у пациентов с артериовенозными мальформациями головного мозга в составе комплексной терапии. Милдронат улучшает метаболизм в тканях мозга, улучшает когнитивное внимание, память. Актовегин обладает нейропоотекторным действием. По данным исследований, эффективность Актовегина при АВМ полностью не доказана. Применять препараты рекомендуется только под контролем невролога с учетом состояния больного. Также можно рекомендовать контроль артериального давления, избегать перепадов температур, снизить физическую нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
1 ответЗащемление сидалещного нерва ,двухсторонняя грыжа 8 мм заднебоковая право сторонняя ,лево строеняя .Лечение миль гамма,ксефокам ,мидокалм ,внутримышечно.Лечение не помогает ,невролог отсутствует в больнице !
Добрый вечер! По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней Димексид гель место. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Если болевой синдром длительный добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь-2 месяца. Всего Вам доброго!
Экструзии межпозвоночного диска
6 ответовВ октябре 2022 года было удаление секвестированной грыжи L5-S1. В мае 2025 года удалили грыжу L4-L5 слева. В обоих случаях был очень выраженный болевой синдром. Долго пытались лечить, но было принято решение об операциях, так как я уже не могла ходить. После второй операции в...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают 2 грыжи на тех же оперированных уровнях, грыжи небольших размеров, по описанию влияния на нервные структуры нет, но грыжи распространяются в корешковые отверстия откуда выходят нервные корешки. Основное на данный момент это реабилитационные мероприятия (спорт, лфк, массаж). Из препаратов обычно назначают габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). И антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин), препараты рецептурные и выписываются очно неврологом.
Грыжа межпозвонкового диска
11 ответовУ мужа работа с физическими нагрузками.ему 33 года. Около года назад начало болеть в правой ягодице и до пятки по всей правой ноге. Были подозрения на защемления седалищного нерва,к врачу не обращался,только к костоправу,становилось легче. Сейчас неделю болит в районе...
При неэффективности консервативной терапии, операция проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
10 ответовДобрый день. У мужа уже три года болит поясница. Была диагностирована протрузия по результатам мрт. В последние месяцы боль усилилась, нпвс,мази и тд стали помогать лишь ненадолго. В данный момент муж еле ходит,так как боль из спины перешла в ногу, а точнее в икру Нога немеет...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется крупная секвестрированная грыжа диска L5-S1 с кранокаудальной миграцией и сдавлением корешков конского хвоста. У пациента выявляется типичная радикулярная боль с иррадиацией в ногу ( что типично для указанного уровня поражения). Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ для решения вопроса то хирургическом лечении. В большинстве случаев радикулярная боль в спине с распространением в ногу является показанием к операции. Есть несколько видов операций при секвестрированных грыжах. Метод зависит от анатомических особенностей пораженного участка, неврологической симптоматики, соматический статус человека. Восстановление занимает, в среднем 2-4 месяца, делится на ранний период, когда пациент находится под наблюдение врачей в течение 7-10 дней после операции; восстановительный период до 1,5 месяцев, когда пациент проходит активную реабилитацию ( физиопроцедуры, ЛФК ), заключительный период, когда пациент занимается поддерживающей ЛФК, бассейн. Все периоды и их продолжительность индивидуальны для каждого человека, могут дать как короче, так и длиннее по продолжительности. Возможно, лечение начнется с подбора консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры). До консультации можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази,гели, пластырь. Сон на ортопедическом матрасе. Избегать резких движений ( наклоны, повороты), не поднимать тяжести.
Грыжа межпозвоночного диска
6 ответовДобрый день. Год назад первый раз заболела спина, стреляла, обратилась к неврологу, выявили грыжу. Прошла необходимое лечение - таблетки, уколы, упражнения, корсет, стало намного лучше. Спустя год, для себя, решила обновить мрт, чтобы посмотреть динамику. грыжа увеличилась в...
Беременность ни является противопоказанием к данной грыжи ,при беременности на поздних сроках носить бандаж для беременных При обострение постельный режим, и если понадобится медикаментозная терапия
Грыжа межпозвоночного диска
5 ответовЗдравствуйте. Где-то 1.5 месяца назад появились боли в пояснице слева, затем боль распространилась ниже, по ягодице, и внутренней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы, боль была ноющая и довольно сильная, появились лёгкие онемения на стопе и голени. Я обратился к...
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей. Принимайте нейробион 1т 3р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. Проконсультируйтесь повторно с результатами обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Можно ли бездействовать при протрузии? Может ли лечением стать пояс и плавание ? Чем черновато бездействие ? Почему врач не назначает противовоспалительные и обезболивающие? Можно ли без назначения врача принимать Артра,артра считается профилактика...
Здравствуйте! Бездействовать при протрузии нельзя, так как она является начальной стадией формирования межпозвоночной грыжи. Но, в отличие от грыжи протрузию можно вылечить намного быстрее и главное-консервативно, то есть ЛФК, массаж, плавание, медикаментозно. Хотя и некоторые грыжи поддаются безоперационному лечению. Пояс (корсет) лечением не являются, а профилактической мерой. Пояс следует одевать только при физических нагрузках. Противовоспалительные и обезболивающие препараты не избавят Вас от протрузии, но помогут справиться с болевым синдромом. Артра- препарат безрецептурный, поэтому можно купить и принимать без назначения врача. Считается хондропротектором, который принимать следует не менее 6 месяцев, а доказанной эффективности он не имеет. Поэтому главное в Вашем лечении- это ЛФК, направленная на укрепление мышечного корсета спины, плавание, аквааэробика.