Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Результат гистологии
5 ответовДобрый день! Была проведена биопсия шейки матки + выскабливание из цервикального канала и матки (з исследования). Прошу прокомментировать результат гистологии. Материалы Дата и время поступления биоматериала 08.11.2023, 09:31 Дата и время регистрации биоматериала 08.11.2023,...
Здравствуйте. код МКБ 85.8 означает Другие уточнённые невоспалительные болезни матки То есть врач не уверен в диагнозе. Лейкоплакию в принципе неплохо видно глазом. По биопсии написаны очаги склероза, скорее всего это и есть очаг лейкоплакии
Грыжа L5/S1
3 ответаДобрый вечер. Месяц назад появились боли в пояснице. Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела: 1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1. Выполняется под спинальной или общей анестезией. Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом. Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск). При необходимости — декомпрессия канала. Без установки имплантов (если нет нестабильности). На 2–3 день пациент уже ходит. Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Только родила ребенка ( з недели от роду). Начал болеть зуб с пломбированными каналами (мертвый). По снимку гной. Вчера вскрыли пломбу и один канал вскрыли (дестальный), начал выходить гной. Стало намного легче. Но в понедельник будут продолжать вскрывать...
Доброго времени. В вашем случае приём антибиотика и очное наблюдение у стоматолога обязательны. Для того что бы лечение было более быстрым и успешным рассмотрите к приёму гомеопатические препараты Арника,3С по 5 гранул под язык натощак 1 раз в день и Гепар сульфур 6С по 5 гранул под язык 1 раз в 3 дня.
Гной и халазионы у ребенка 4 месяца
10 ответовЗдравствуйте! Уже обращалась с нашей проблемой , ребенок 11 месяцев , с начала декабря начал гноиться левый глаз и вылезли два халазиона на верхнем веке. Лечили каплями 4 вида антибактериальными , и гидроктизоновая мазь . Потом выяснилось что у ребенка дакриоцистит ,...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос фото посмотрела Учитывая ваш анамнез, причина рецидивирующих халязионов почти наверняка кроется в нарушении работы желудочно-кишечного тракта и общем состоянии иммунитета. Связь с ЖКТ. Хронические заболевания ЖКТ, пищевая аллергия, дисбактериоз напрямую влияют на состав и вязкость секрета мейбомиевых желез, делая его более густым и склонным к закупорке. Это создает идеальные условия для образования халязионов . Непереносимость лактозы и аллергия. Эти состояния свидетельствуют о системном воспалении и нарушении обмена веществ, что ослабляет местный иммунитет и способствует хроническому воспалению. Неэффективность местного лечения. Антибиотики и мази не могут проникнуть внутрь уже сформировавшейся капсулы халязиона. Они снимают острое воспаление, но не убирают причину. Пока есть фоновая проблема, халязионы будут появляться снова и снова. До приема в подобных ситуациях рекомендовано соблюдать строго диету, не переохлаждаться, не перегреваться , соблюдать гигиенувек. Это обязательное условие для профилактики новых халязионов: Теплые компрессы на закрытые веки на 5-7 минут 2 раза в день. Это размягчает секрет желез. Массаж век после компрессов (легкими круговыми движениями). Очищение краев век ватным диском, смоченным в растворе фурацилина или специальными салфетками (Блефарогель-1, Блефароклин) 1-2 раза в день. При уже существующих халязионах. Если какой-то халязион воспалился, покраснел, болит, можно продолжить использовать комбинированные капли с антибиотиком и гормоном (например, Тобрадекс, Комбинил) коротким курсом (до 5-7 дней). Выздоравливайте!
Гемангиома позвоночника
1 ответНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трехпроекциях с жироподавлением /Т2-stir/, кифоз сохранен, индекс кифоза 0.10 (норма 0.09-0.11). Нерезко снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th8-Th10 дисков, высота и интенсивность остальных дисков снижены...
Елена, доброе утро! Какие у Вас жалобы? Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, которое сама по себе не проявляется никакими симптомами. Если она меньше 1 сантиметра, то оснований для беспокойства нет. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение 1 раз в год за ее ростом при помощи МРТ. Если гемангиома не растет, то оснований беспокоиться нет. В такой ситуации обычно рекомендуют изменить образ жизни: не пользоваться баней, сауной; не находиться под прямыми солнечными лучами, тем более избегать солярия; не проводить массаж или мануальную терапию на поражённый отдел; избегать длительной статический нагрузки, то есть не сидеть и не стоять более четырёх часов без перерывов; не делать резких движений Если она начинает расти и достигает размеров, то необходимо проведение оперативного лечения, так как при росте гемангиомы возможен компрессионный перелом позвонка, и, как следствие, клиновидной деформации позвонка, особенно при наличии остеопороза.При такой операции в пораженный позвонок вводят специальный костный цемент: тело позвонка укрепляется ,уничтожаются клетки образования и боли в спине значительно уменьшаются. Также на МРТ выявлена экструзия диска грудного отдела позвоночника. Она небольших размеров и не должна вызывать боли в спине. В таких случаях, обычно рекомендуют не делать резких движений, избегать неловких движений, подъёма тяжестей свыше 3 кг в две руки и не находиться долго в положении сидя. Также в таких ситуациях хорошо помогает укрепление мышечного корсета при помощи лечебной гимнастики, но, учитывая у Вас наличие гемангиомы, только под наблюдением специалиста. Если у Вас остались вопросы, буду рада помочь Вам. До свидания, всего Вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дакриоцистит/Ринит. Первая помощь
15 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня обострение дакриоцистита. Это заболевание проявляется в меня уже третий раз, происходит это раз в год. В прошлом году я консультировалась с лором и офтальмологом. Мне поставили также ринит возомоторный и сказали, что нужно делать...
Добрый день! Приложите фото,пожалуйста. Если это классический дакриоцистит,то никакое промывание в острый период вам не поможет,да и оно невозможно. Дакриоцистит потому и возникает,что нет выхода слезы из слезного мешка в нос,содержимое там застаивается ,размножаются бактерии и возникает воспаление. Дакриоцистит в этот период лечат как фурункул:аб,противовоспалительные,местное физиолечение.При абсцедировании-слезный мешок вскрывают для оттока гноя. После купирования воспалительного процесса обязательно оперируют во избежание рецедива. Острый дакриоцистит лечит офтальмолог при необходимости с госпитализацией. Для решения вопроса об оперативном лечении в период ремиссии проводят следующие обследования:ренгенограмму с контрастированием слезных путей и КТ.
Периодонтит
20 ответовЗдравствуйте. Депульпиповали зуб и спустя 4 месяца появилась боль. На КТ выявили еще один канал. Вскрыли зуб , почистили каналы , но обламали часть файла в апикальной части . Попытались достать - тщетно. Врач принял решение ( в связи с риском перфорации корня , а так же...
Здравствуйте.Если до облома инструмента в канале ,ещё не успели качественно прочистить канал,то скорее всего инфекция осталась за верхушкой корня,так же не ясно что выведено за верхушку корня материал или ещё один обломок инструмента,на снимке не видно оба канала,для более детального рассмотрения данной ситуации нужно смотреть КТ в программе полностью.
Грам (+) кокки
9 ответовДобрый вечер, помогите разобраться результатами анализа: Микробиоценоз из трёх точек: влагалище, уретра, цервикальный канал Параметр Результаты исследования Локализация Цервикальный канал Вагина отсутствует Эпителий небольшое кол-во умеренное кол-во — Лейкоциты...
Здравствуйте! Это значит, что выявлена условно- патогенная Флора. Она есть во влагалище всех женщин, если вас ничего не беспокоит, то дообследование и лечение никакое не нужно. В целом мазок нормальный у вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
– Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования Статика (исследование выполнено в положении лёжа): шейный лордоз сохранен. Цервико-медуллярный угол близок к 160 градусам. Миндалины мозжечка расположены выше уровня линии Мак-Рея. Костные...
Здравствуйте По данным МРТ есть небольшие костные разрастания, что соответствует остеохондрозу. Основная находка правосторонняя экструзия диска С6 С7 с каудальной миграцией. Грыжа сужает позвоночный канал и сдавливает правый нервный корешок, что может вызывать боль, онемение или слабость в правой руке. При этом спинной мозг не поврежден и признаков его компрессии не выявлено, что является благоприятным признаком. Если нет нарастающей слабости в руке, нарушения ходьбы или функции тазовых органов, лечение обычно начинают консервативно: медикаментозная терапия по назначению невролога, лечебная физкультура после уменьшения боли, ограничение провоцирующих нагрузок и наблюдение в динамике. Очная консультация нейрохирурга желательна для оценки снимков, а операция рассматривается только при выраженном неврологическом дефиците, признаках миелопатии или отсутствии эффекта от консервативного лечения.