Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. Первое постоперационные исследование. На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено. Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней. Гиалуроновая кислота то же может применяться. Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут. Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
здравствуйте,подскажите пожалуйста чем лечить воспаление косточки около большого пальца ноги,вчера ходила,а сегодня утром не могу ступить на ногу,сильная боль,мочевая кислота высокая 527,принимала месяц аллопуринол,по 200 мг,назначил нефролог,но в связи с праздниками...
За 2 дня мочевая кислота так быстро вырасти не могла. Нужно переходить на прием аллопуринола 0,3 1р в день после обеда с контролем уровня мочевой кислоты ежемесячно. Но это потом. Сейчас. 1. Аллопуринол отменить. При приступе подагрического артрита он ПРОТИВОПОКАЗАН (читайте инструкцию к препарату). Он обострит приступ. Вернуться к приему через неделю после того, как стихнут симптомы. 2. Кеторол по 1т 2-3 раза в день с Омепразолом. Это наиболее сильное обезболивающее с противовоспалительным эффектом. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. Обычно приступ подагрического артрита не продолжается более недели. Если совсем невмоготу, ищите работающего травматолога, который сделает параартикулярно блокаду Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Блокада помогает сразу, на следующий день воспаление утихает. Однократная процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Здравствуйте. Последние где-то 5-6 месяцев начала замечать что стала ну очень сильно раздражительной и не только. Меня раздражает абсолютно всё и все. Любая мелочь может вывести и из себя. Елементарно, раздражает когда ко мне говорит человек. Я хочу оградиться что бы со мной...
Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить, что начинается тревожно-депрессивное расстройство; Это состояние корректируется в основном психотерапией, но и бывают случаю, когда необходимы медикаментозная поддержка (для снятия острого состояния); Вам желательно напрямую обратиться к врачу-психотерапевту или психологу для более полного понимания имеющейся проблемы! Консультацию можете получить и онлайн ( с помощью видеосвязи). Будьте здоровы!
Травма голеностопа.
1 ответЗдравствуйте Помогите, пожалуйста! Я подвернула ногу 30 апреля До сих пор не могу вылечиться.Сделала УЗИ в заключении написано в правом голеностопном суставе в полости сустава Умеренное количество жидкости.признаки тендинита латеральной группы сухожилий, частичное...
Необходимо МРТ для уточнения диагноза. УЗИ недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЧЛХ перелом правой стенки орбиты
5 ответовДобрый день подскажите стоит ли что то делать? Был на приеме у Лора, поставил диагноз - Перелом нижний стенки правой орбиты с выходом небольшой количества клетчатки с опусканием вместе с стенкой и перелом передний стенки верхочелюстной пазухи. Направил к офтальмологу, сходил...
Если доктор члх считает, что показаний к операции нет, значит стоит прислушаться к его рекомендациям, всё таки он специалист в данной области. Мы обычно делаем мскт, оно более информативно. Узи глаза безусловно стоит сделать
Боли в стопе, припухлость
10 ответовЗдравствуйте На протяжении месяца болит стопа ближе к щиколотке, особенно боль ощущается после долгого покоя ноги, если резко наступить, то чувствую неприятные ощущения, также если вес перенести на больную ногу, то боль усиливается. Недавно заметила небольшой отёк и при...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста что это? Это предположительно остеохондрома. Случайная находка. Доброкачественное образование. Она не болит и находится далеко от места боли. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение. ------------------------------------- В области голеностопа, судя по жалобам и фото речь идёт о тендините связок и сухожилий латерального комплекса голеностопного сустава. Причина - застарелая травма, перегрузка, плоскостопие, лишний вес, неудобная обувь и др. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Физиотерапия в связи с выявлением образования пока не проводится. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит нога, мышцы ли сустав
24 ответаЗдравствуйте, месяц назад заболела нога, выше колена, как будто бы мышца. Потом прошла. Работаю мастером маникюра, работа сидячая. Несколько дней назад снова заболело. Заболело колено как будто бы. Еще на этой же ноге заболела косточка на большом пальце, сустав. Так же болит...
Здравствуйте, Кристина! Уточните, есть ли эффект от приема Аркоксиа? Есть ли утренняя скованность в суставах? Болевой синдром в нескольких суставах и позвоночнике требует внимания и дообследования, так как явления полиартрита (воспаления нескольких суставов) могут быть признаком ревматологического заболевания. В таких случаях обычно назначают : общий анализ крови, соэ и с-реактивный белок (исключают воспалительные изменения), мочевую кислоту, АСЛО, ревматоидный фактор, АЦЦП, HLA-B27. С результатами показана консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 87 лет. Артроз. 15 лет назад делали эндопротезирование 2х коленных суставов. Все эти годы колени практически не болели. Передвигалась нормально , согласно своего возроста , самостоятельно. В июне прошлого года упала и сломала шейку бедра., спасибо нашим врачам ее...
Здравствуйте, к рекомендациям коллег я бы добавил выполнить рентгенограммы коленных суставов, чтобы исключить миграцию компонентов эндопротеза