Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали кровь для контроля ревмофактора
16 ответовДочери 8 лет. В январе сдали общий анализ крови и там был повышен ревмофактор и антистрептолизин. Были на приеме у ревматолога назначили обследования и антибиотик. На всех обследованиях все хорошо, кроме Лора. Поставил нам хронический тонзиллит. Сдали после антибиотиков кровь...
Здравствуйте. Если АСЛО был 530, то сейчас он ниже на 17,7 % это хорошая динамика. По поводу хр тонзиллита- рекомендую обсудить с ЛОРом вопрос тонзилэктомии. Рекомендовал бы ЭКГ и ЭХОКГ сердца. Для поддержания сердечной мышцы Сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 8 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в суставах
16 ответовЗдравствуйте, у мужа болят суставы рук (кисти) и ног пару месяцев, был на приему у ревматолога (общий анализ крови хороший) а вот анализы которые ревматолог назначил я так понимаю плохие. Я в шоке, ничего не могу понять, насколько это серьезно? Завтра пойдёт на повторный...
Дарья, здравствуйте. Антитела к MCV – это маркер, используемый для диагностики раннего ревматоидного артрита, даже когда классический ревмофактор ещё в норме. Их выявление говорит об аутоиммунном воспалении суставов. Повышение мочевой кислоты может быть как самостоятельным нарушением (риск подагры), так и реакцией организма на общее воспаление. Повышение уровня СОЭ и С реактивного белка также говорит об остром воспалении в данный момент. Также рекомендуется пройти УЗИ почек, если ещё не проходили, для исключения наличия камней в почках.
Артроз стоп
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Был у ревматолога, она сказала, что у меня артроз стоп, при этом лечения никакого не назначила. Читал в интернете, что артроз неизлечим, так ли это. Мне 35 лет, неужели до конца жизни буду хромать? Еще у меня подагра уже около 6 лет, но ее вроде...
Помимо суставов пальцев есть еще и голеностопные суставы и суставы предплюсны, они также воспаляются, как и другие суставы. Плюс гиперемия кожных покровов над ними как характерный признак подагрического артрита, хоть и сейчас болевой синдром не такой яркий, как бывает порой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ) Уже около 3 лет беспокоят боли в ягодице,отдают в ногу по боковой или задней части в колено. При растяжке скованность в левом тазобедренном суставе. Скажите пожалуйста откуда может быть этот отек? Сахарного диабета у меня нет. Есть синдром рейно ,но в прошлом...
Здравствуйте. Если сдали анализы,это уже исключает системные аутоиммунные заболевания и проверили фактор диабета.На счет субхондрального отёка головки бедренной кости это скопление жидкости в губчатом веществе кости прямо под суставным хрящом. Сама по себе эта формулировка указывает на то, что кость испытывает перегрузку или дефицит питания.Учитывая ваши сопутсвующие диагнозы и симптомы, этот отёк может быть вызван возможнл тремя основными причинами -1. Остеоартроз тазобедренного сустава.2)Сосудистый фактор.Синдром Рейноэто склонность сосудов к спазмам. Головка бедренной кости питается через очень тонкие, концевые артерии.3.Неравномерная биомеханическая нагрузка из за позвоночника,так как диагностированы изменения в поясничном отделе (протрузии, спондилоартроз). Хронические проблемы в пояснице часто заставляют человека незаметно менять походку, перераспределяя вес на одну ногу. Перегрузка сустава приводит к реактивному отёку.В таких случаях рекомендуется-Очная консультация невролога,для лечения спондилоартроза поясницы и снятия боли, отдающей в ногу. На данном этапе целесообразны сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции, что полезно при Рейно) и, при необходимости, препараты для нормализации плотности костной ткани в кости и разгрузка сустава.До очной консультации ортопеда крайне желательно исключить агрссивную растяжку через боль, глубокие приседания, прыжки, бег и длительное ношение тяжестей. Присильном субхондральном отеке иногда рекомендуют временно ходить с опорой на трость или костыль.НПВС при болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Всего самого наилучшего !
Ювенильный идеопатический артрит
3 ответаСыну 10 лет, 52 кг. Смотрели 3 врача ревматолога один назначил 20 мг метотрексата, другие -15 мг. Кто прав? Сколько нужно фолиевой кислоты -5 или 1 мг, также врачи пишут по-разному. Во время ОРВИ отменить метотрексат или колоть? В наших рекомендациях написано -отмена вовремя...
Добрый день. 1. Рабочая доза метотрексата -20 мг. Можно сразу инициировать терапию с 20, можно начать с 15 и увеличивать до 20. Обе схемы имеют место быть. 2. Фолиевая кислота принимается либо по 1 мг 5 дней в неделю, либо 1 р/неделю 5 мг (всегда исключая день приёма метотрексата). Пациент может выбрать как ему удобнее. 3. На период ОРВИ метотрексат отменяется, вплоть до выздоровления.
Обследования
66 ответовЗдравствуйте. По рекомендации ревматолога я сдали ряд анализов на фото посмотрите но мне назначали еще вот эти Cenp-A, Cenp-B,антитела к Ro/SSA ядерным антигенам, анф,АТ к кардиолипину, АНА, АНЦАя. Если смысл их сдавать? Другой ревматолог говорит не нужно так как первые...
Нет, этого будет достаточно. Только приема найза. Антибиотики используются при совсем других заболеваниях, при бактериальных инфекциях. Это не из этой истории.Не переживайте, ничего критичного там нет, чтобы стать инвалидом. Пропейте препарат, как мы рекомендовали и все наладится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заметила, что тяжело подниматься по ступенькам на 3 этаж, домой. А также тяжеловато и спускаться. Боль несильная, но тревожит меня. Сходила на УЗИ коленных суставов. Дали направление на рентген. Может лучше КТ или МРТ ? Какие анализы сдать? Что можно сделать для...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, важна степень повреждения менисков. Подходы к лечению при разных степенях повреждения отличаются. Много и других нюансов. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Доброй ночи. Болею уже четвертый год,началось все после ковида. Ставят Болезнь Бехтерева. Пребываю с хронической болью весь этот период. Болят и плечи и шея и грудная клетка и крестец,плюс скованность ,мышечные спазмы и боли во всех отделах позвоночника.Ежедневно пью НВПС по...
Добрый день. Я внимательно изучила ваш вопрос. Ваша ситуация с болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилит) после COVID- 19 действительно сложная. Хроническая боль в различных отделах позвоночника и суставах - типичное проявление этого заболевания. Что касается гомеопатии, научных доказательств её эффективности при болезни Бехтерева недостаточно. Некоторые пациенты отмечают субъективное улучшение при применении таких гомеопатических средств как Rhus toxicodendron (при скованности, улучшающейся при движении), Bryonia (при болях, усиливающихся при движении) или Calcarea fluorica (при поражении соединительной ткани). Однако важно понимать, что гомеопатия не должна заменять основное лечение, назначенное ревматологом. При обострении болезни Бехтерева критически важно продолжать принимать НПВС и другие препараты по назначению специалиста. Для дополнительного облегчения состояния можно рассмотреть: - Физиотерапию и ЛФК - Массаж (не в период обострения) - Тепловые процедуры - Акупунктуру Как долго длится текущее обострение, и обсуждали ли вы с ревматологом возможность коррекции основной терапии?
Воспалились суставы
2 ответаЗдравствуйте. Моей маме 62 года. Давно поставили диагноз остеопроз. У нас в городе нет квалифицированного ревматолога, поэтому ищу помощи. Суставы болели, но не так сильно и не часто. А сейчас после простуды воспалились все суставы, болят очень сильно (тряпку даже не может...
Остеопороз и и болящие суставы, это абсолютно разные проблемы. Поэтому неясно что с пациенткой. Для полноценной консультации надо подробный опрос, надо в деть обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы в начале мая начали болеть лопатки, потом суставы, появилась слабость в мышцах, появилась припухлость и слабость в кисти руки. На данный момент прошли анализы+ МРТ,КТ и тд. Наблюдалась у ревматолога, проходит терапию, результата нет, боли остались+ присоединилась...
Здравствуйте! Температура тела повышается в течении дня или только к вечеру? Простудных явлений нет? Утренней скованности не наблюдается? Какие суставы больше всего беспокоят и есть ли отечность? Высыпании нет? Псориаза в анамнезе нет? Прикрепите пожалуйста пройденные обследования и консультацию ревматолога