Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте. Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения. Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту. Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта. По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае. Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии. Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Одышка при сердечной недостаточности
33 ответаЗдравствуйте, маме70 лет.маму госпитализировали в стационар с одышкой и давлением. прокололи ударную дозу мочегонных, гипертензивный препарат, разжижающие. Выписали , сказали пить таблетки каждый день, но у мамы снизилось давление 95 и к вечеру поднимается до 110, одышка при...
Можно половину будет принять лизиноприла, да все правильно. Здоровья Вам и маме. И хорошей дороги!
Здравствуйте! Год назад установили артродез на коленный сустав. До операции было много проблем, не ходила 2 года, после операции не ходила тоже. Сейчас проходит реабилитацию, ходит с ДСО. Болит нога в области большеберцовой кости при ходьбе. Помогите, пожалуйста, разобраться,...
Здравствуйте. Представленные фото монитора не позволяют оценить состоятельность артродеза. Не видно, срослись кости или нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Так же нужно знать дату снимков. Нужно фото сустава с указанием места боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при разгибании
1 ответЗдравствуйте! Вот уже вторую неделю как мучает боль в колене. При ходьбе ничего не болит. А вот если я посидела не двигая ногами, разогнуть колено очень больно! Буквально несколько сгибаний-разгибаний и боль проходит. С чем это может быть связано? В движении и в покое не...
Здравствуйте! Это могут быть дегенеративные изменения ( возрастные изменения с износом хрящей), артрит, воспаление синовиальной сумки или воспаление сухожилий вокруг колена. Рекомендую очный осмотр у травматолога для уточнения диагноза и тактики лечения, дополнительные исследования МРТ коленного сустава.
Что делать при фиброзе лёгких
10 ответовЛетом 2020 года поставили диагноз астма, всегда страдаю обструктивным бронхитом, ларингитом, простудными заболеваниями.сейчас страдаю последние 2 года аллергическим кашлем, принимаю 1 год уже симбикорт.С ним кашля нет, свистов редко бывает , только при физической нагрузке,...
Здравствуйте. ФВД ( спирометрию) давно делали? Пневмофиброз - это рубцовое замещение лёгочной ткани, вылечить и убрать к сожалению невозможно. Лечение, ингаляторы- назначаются по результатам спирометрии.
Мужчина 35 лет, во время бега на 60 м почувствовал резкую боль на в задней поверхности бедра, дистанцию еле добежал( сильная боль). После этого через боль пришлось бежать ещё 1 км. На ноге- кровоподтек, боль при ходьбе сохраняется ( прошло 2 дня) Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. В данной ситуации имеет место повреждение сухожилий мышц задней поверхности бедра. Хамстринг-синдром. Пока в острой ситуации МРТ не нужно. Нужно подробное УЗИ на хорошем аппарате от ягодичной складки (седалищный бугор) до коленного сустава. Бывает, что приходится шить, но в Вашем случае, думаю, обойдется. Рекомендовано до УЗИ. Полный покой. В идеале костыли. Во всяком случае, боль избегать, ничего не разрабатывать, максимально ограничить ходьбу. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм мышц после инсульта
1 ответПочему происходит спазм провисшей стопы после левостороннего инсульта при ходьбе?чем можно снять такое состояние когда пальцы ног при ходьбе скрючиваются и нога перестает слушаться.причем чем чаще пытаемся ходить тем хуже получается.что делать?
Здравствуйте! Спазм в ноге возникает из-за поражения пирамидных путей при инсульте. Помочь может прием миорелаксантов , например, тизанидин 2-4 мг, дозировку нужно подбирать индивидуально. Старайтесь делать массаж пораженных конечностей, ЛФК. Пассивные, активные движения в суставах парализованной стороны обязательны, чтобы в последующим не развились контракты.
Ощущение сердцебиения
9 ответовЗдравствуйте. Очень часто слышу как стучит сердце, периодически вижу как пульсирует грудная клетка и меня иногда как будто качает от своего сердцебиения. Такие сильные толчки. Что это может быть?
Здравствуйте! Если у вас достаточно стройное телосложение, то видеть пульсации крупных сосудов является абсолютно нормальным проявлением. Если же эта пульсация неритмичная, то в такой ситуации назначают выполнение УЗИ сердца и холтер ЭКГ.
Головокружение
23 ответаНа протяжение нескольких недель, Иду по улице и в голове будто штормит и качает меня. Будто сейчас упаду. Голова как будто не держит тело. Сейчас поплакала, вроде легче стало
Анастасия, здравствуйте! Понимаю Ваше состояние, давайте разберемся вместе! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь Опишите пожалуйста характер головокружения : 1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли? 2. Ощущение шаткости, кажется что сознание, но не падаете? 3.Какая частота приступов и длительность одного приступа? 4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ? 5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей , езатт на эскалаторе- головокружение усиливается? 7 .Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? 8. Что, по Вашему мнению,спровоцировало обострение? Стрессов не было? Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии , чтобы исключить связь такого состояния с психоэмоциональным перенапряжением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мопсу 8 лет. Утром поел, через некоторое время вырвало, начала трястись голова, дергаются веки, бегают глаза, потеря координации. Ходит с трудом, качает. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Теперь я понимаю, когда ко мне приходят, и кричат что у собаки инсульт, срочно помогите!!!. Как гуманная медицина может понять что с собакой, без анализов, без каких либо конкретных симптомов? Вы понимаете что этим вы мешаете практикующему ветеринару? Владелец не предоставил фактически никакой информации о животном, и вы делаете такие выводы. Даже если это инсульт или аневризма, вы как врачи должны понимать, что уже ничего не сделаешь. Остается только симптоматическая терапия. Могу с уверенностью сказать, что у собаки кучу других болезней, которые необходимо выявить, практикующему врачу, не консультанту. Поэтому уважаемый владелец обратитесь в клинику за ветеринарной помощью. Сделайте анализы Общий анализ крови, биохимический анализ крови(полный), рентген грудной клетки в 3 проекциях, если есть возможность УЗИ сердца. Это только для того чтобы исключить другие болезни и назначить (кортикостероиды). Теперь непосредственно с жалобами, конечно нужно МРТ, но это только доступно в центральных города. В любом случае у вашей собаки паралич лицевого нерва. Нужен неврологический осмотр. В общем бегите в клинику, в хорошую, надеюсь, что вы живете на острове или на крайнем севере. не теряйте время на интернет.