Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент синдром
1 ответЗдравствуйте, доктор. Делал жим штанги от груди. После стало болеть плечо. Больно руку поднимать в верх , заводить за спину. Ограниченные движения руки. К врачу обратился через 5 месяцев.в травмпункте по рентгену нормально. Артаксан, кокарнит прописали. Толком не помогло....
Доброй ночи! А можно полностью МРТ приложить к вопросу с заключением? Или ссылку напишите, на яндндекс.диск
Боль в плече и локтях
9 ответовЗдравствуйте. Болят локти. Боль в основном появляется, когда режешь ножом, упираешься руками. Врач прописал компресс Дексаметазон, Димексид, Вода и Новокаин, а также фонофорез с гидрокортизоном. Поставил диагноз Медиальный эпикондилит. Плечо: тендовагинит сухожилия длинной...
Здравствуйте. Чтобы объективно оценить ситуацию, нужно оставить спортзал на месяц. Одно дело, если боль вызывают чрезмерные нагрузки и другое, если боли сохранятся в покое. Мы не молодеем, а железо тягаем, как в 18. Поэтому не мудрено, что возникают постперегрузочные артриты, бурситы, эпикондилиты и др. повреждения мягких тканей, которые с возрастом теряют прочность и эластичность. Принимать лечение и продолжать нагрузки - это не вариант. Поэтому для начала дайте покой. К компрессам добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ну, и через пару недель можно будет оценить результат. Если что-то останется, подлечим, а если всё пройдёт, то из спортзала рекомендую перебраться в бассейн, ну или во всяком случае, уменьшить нагрузки вдвое. Коррекция рекомендаций через 2 нед.
Сомнения в блокаде
2 ответаЗдравствуйте. Обратилась к врачу травматолог ортопед с болью чуть выше пятки, на приёме он мне сразу при осмотре (без рентгена или УЗИ) поставил диагноз тенденит ахиллового сухожилия. Посоветовал сделать блокаду плексатрон и дипроспан. Вот теперь сомневаюсь стоит ли делать их...
Здравствуйте для конкретизации диагноза в данном случае следовало бы сделатьрентгенографию голени и голеностопного сустава, магнитно-резонансную томографию и УЗИ голеностопного сустава. На рентгенограммах в ряде случаев определяются очаги обызвествления. При тендините они «разбросаны» по всему сухожилию, при энтезопатии локализуются преимущественно в его нижней части. УЗИ и МРТ – более точные методики, позволяющие детально исследовать мягкие ткани, определить очаги воспаления и участки дегенеративных изменений. Кроме того, МРТ голеностопного сустава дает возможность выявить острую стадию воспаления – на этом этапе в ткани сухожилия скапливается большое количество жидкости, однако внешний отек мало выражен или отсутствует, что затрудняет клиническую диагностику. Пока нет верифицированного диагноза речь о блокаде вести рано, однозначно Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Субтотальный разрыв связки.
10 ответовЗдравствуйте, отекло колено и образовалась киста над икроножоной мышцей, сделал МРТ, доктор поставил диагноз. Застарелое повреждение(субтотальный разрыв) малоберцовой коллатеральной связки, правого коленного сустава, осумкованная кисти уровня сухожилия медиальной головки...
Может ли эта связка восстановиться без оперативного вмешательства? -да,т.к. нет полного повреждения данной связки Нужно ли будет в дальнейшем ограничивать нагрузки после лечения? -если болей не будет,то можно постепенно увеличивать нагрузки
Левое колено от боли онемело
2 ответаМР дегенеративное повр-е внутр.мениска,ПКС.Гонартроз 2 ст. Незначительный синовит.Инсерционит поверхностной гусиной лапки. Тенденит сухожилия полуперепончатой, икроножной и подколенной мышц Отек мягких тканей. Как лечить и где в СПб - болит ужасно, колено как в тисках....
Методов лечения много. На своем сайте я описал один из наиболее эффективных, который практически не дает осечек. http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/2017/06/blog-post.html Если останутся вопросы, обращайтесь в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗаключение МРТ: Здравствуйте ,направляю заключение МРТ .Что делать в такой ситуации ? МР признаки хондромаляции суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости VI стадии по ICRS. Дегенеративный разрыв заднего рога латерального мениска / Ша степени по Stoller/....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника или эластичный бинт. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Сломаны пальцы
6 ответовСломала пальцы левой кисти. Открытый перелом 2 и 3 пальцев. Сложили кости/сухожилия/ зашили. Сделали неправильный гипс. От него до обморочного состояния болела кисть, постоянно пила обезбол. Сняла гипс, боль прошла. Немного ушла опухоль и синева. Стал работать сначала...
Здравствуйте По описанию речь идет о сложной травме, открытые переломы 2 и 3 пальцев с повреждением сухожилий, после первичной операции сохраняются резкая болезненность и отсутствие нормальных движений. На контрольном рентгене описаны оскольчатый перелом проксимальной фаланги 4 пальца со значительным смещением и вывих средней фаланги 2 пальца При таких переломах выраженное смещение, нестабильность и нарушение положения сустава относятся к ситуациям, когда обычно рассматривают повторную операцию, поскольку сращение в неправильном положении может привести к стойкому ограничению движений пальцев. С учетом ранее поврежденных сухожилий особенно важно оценить не только кости, но и их целостностб , наличие спаек и возможность скольжения. После подобных повреждений реабилитация кисти также имеет большое значение для профилактики выраженной тугоподвижности Поэтому предложение повторной операции выглядит обоснованным для обсуждения. Желательно, чтобы решение принимал травматолог , специализирующийся на хирургии кисти, после просмотра исходных и свежих снимков и осмотра каждого пальца
Как лечить?
3 ответаЗаключение мрт плечевого сустава: МР признаки артроза плечевого сустава и ключично-акромиального сочленения. МР признаки субакромиального импинджент-синдрома с наличием дегенеративных изменений сухожилия надкостной мышцы. В ключично-акромиальном сочленении изменения по типу...
Здравствуйте, как е у вас жалобы, уточните, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад проведена операция по иссечению гигромы (была довольно большая 3-камерная, глубоко посаженная, вокруг сухожилия). В первые дни после операции на перевязках не видела никаких бугорков, а после снятия швов на 14 день и фиксирующий повязки увидела, что бугорок...
Да, частично связь есть, воспаление в суставе приводит к гиперпродукции синовиальной жидкости, и она давит на капсулу сустава (по-простому)