Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительного пребывания на корточках (ремонт..) с опорой не на полную стопу, а на пальцы, с утра сильная боль и отек косточки у основания большого пальца. Рентген ничего не показал. Мочевая кислота в норме (216).Принимала Эторикоксиб 120 мг 7 дней. Воспаление и отек...
Нет никаких оснований исключать подагру на основании однократного определения уровня мочевой кислоты во время приступа. Во время приступа уровень мочевой кислоты почти всегда нормальный, ибо кислота уже ушла в сустав. Брать кровь нужно через месяц после того, как пройдут боли или через два.
Это подагрический артрит. Классика.
Уверен на 90%. Бурситов и "защемления нервов" никаких там просто не может быть даже теоретически. Нагрузка и поза послужили поводом для приступа, но не причиной.
Рекомендованное лечение коллегами подойдет для купирования приступа. А через месяц после него начинайте "ловить" мочевую кислоту. Сдавайте анализ через 1, 2, 3 мес. По динамике показателя будет все понятно.
Здравствуйте. Мужчина 51 год, рост 190 вес 130 . В течении последних 3 лет постоянно опухает стопа в районе боковой косточки и на самом подъеме не сильно но болезненные ощущения , не могу долго ходить, отдает в стопу , раньше был "синдром шлеп ноги" мысок во время ходьбы...
Здравствуйте.
Схематично ситуация выглядит так.
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.
2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.
3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.
Это тот этап, на котором Вы находитесь. Нужно сделать рентген и посмотреть, нет ли подагрических тофусов в мягких тканях.
Гораздо информативнее рентгена будет МРТ.
4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Рекомендованоъ
- МРТ голеностопного сустава.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если не поможет - блокада с Дипроспаном.
Дальше коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Здравствуйте, в субботу заболела поясница и правый бок, болел даже в покое, потом боль только при пальпации и при хотьбе, болит ближе к косточки и отдаёт в поясницу, обратилась в приемный покой, исключить аппендицит, врач сказа не видит его, пощупав живот, сдала анализ мочи,...
Добрый день, плохо, что нет клинического анализа крови крови с лейкоцитарной формулой. Он здесь был бы не лишним в отличии от "биохимии". И немного странно что при УЗИ "все в норме", тем не менее моча с воспалительными изменениями.
Ждать 3 марта думаю не надо, начните прием канефрона по 2 капс. х3 раза в день х 10 дней и норфлоксацина (нолицина) 400 мг х 2 раза в день х минимум 5 дней (а дальше по назначению врача и с учетом контрольного анализа мочи).
Скажите, а врач приёмного покоя видя такие анализы как то отреагировал, дал рекомендации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас 23 недели.
Проблем не было, по узи все хорошо на скрининге последнем в 21 неделю.
Отменили утражестан мне неделю назад, пила 1 раз 200мг. вот уже второй день тянет живот и тонус очень часто. Ходить долго тяжело, хочется согнутся пополам. Не схватки а ноет...
Добрый день! Родила в апреле, девочка, вес был 3670, рост 55. На данный момент ребёнку 5 мес и вес всего 7кг…смотрю на других детей , они в3мес уже 6 весят, все в складочках, прям пухлые.. у нас девочка рост 68,5 сейчас, я бы сказала худее чем остальные. Очень переживаю и...
Здравствуйте.
У вас хороший уровень развития. Рост даже выше среднего. По весу у вас ребёнок тоже соответствует средней норме.
У ребёнка по весу развитие среднее гармоничное. Переживать вообще не о чем.
Сравнивать с другими детьми не нужно каждый ребёнок индивидуален.
Чаще прикладывайте к груди.
Скоро начнёте вводить прикорм, как правило детки ещё лучше набирают вес.
Даже не ругайте себя, все хорошо с ребёнком.
Дублирую + мртЗдравствуйте, месяц назад повредил плечо вылетело назад , сам поставил на место , после этого неделю вроде норм, начал собирать диван опять вылетело назад При этом с очень сильной болью , поставил на место , на сл день поехал в травматологию сделал снимок ,...
Можно лечить консервативно.
На время лечения руку носить в косыночной повязке - 1 мес.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокеритовые аппликации №10
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , собаке (сука) два года . Бывают судороги, не может встать на задние лапы, длительность примерно 1-2 минуты.начинает тяжело дышать, пасть сомкнута слюны и пены нет. Сознание не теряет . Один раз вырвало. После приступа начинает пить обильно воду. Было...
Здравствуйте. Могут быть спазмы из за боли в животе, Может быть эпилепсия. Отвезите собаку на осмотр к врачу сдайте анализы и сделайте узи брюшной полости.
Здравствуйте, подскажите лечение. Два месяца , как стала работать поваром, стою на ногах по 12-14ч. Недели две назад заметила покраснение в области косточки на ноге. Оно не беспокоит. Иногда дискомфорт есть потому, что я знаю, что там шишка. Шишка твердая, кость. На правой...
Здравствуйте. Всё посмотрел.
По фото есть данные за поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1 пальца 2 степени.
По поводу начинающегося бурсита - догадка правильная.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы убрать воспаление и боли рекомендуют:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком, но тапочки не подойдут.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
При сильных болях препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы.
2. Ходить (работать) в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Лечение проходить под контролем ортопеда. Не болейте.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера увидела покраснение в районе лодыжки, в сгибе голеностопа левой ноги. Никаких болей, уплотнений, жжения и отечности нет. Только изменение цвета кожи и сухость в этом месте. С утра уже менее красное. Раньше в этом месте просто кожа...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 2г3 мес, на ножке, возле косточки появились высыпания, 09.05. А 10.05 появилось на ручках. Температуры не было, активный ребенок. Ручки чешутся, берет из в рот и чешет. Обращалась онлайн к педиатру, сказала Коксаки, наносить судокрем. Потом очно пошла к...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы, а точнее энтеровирусная инфекция (Коксаки)
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту