Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой узел щитовидной железы
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Милые помогите, расшифруйте заключение, всё плохо? Читаю, где написано, что если узел больше 20 мм нужно биопсию брать, а где написано от 10 мм, как правильно? По описанию, что скажите, больше на добро или зло похоже? Неоднородная структура...
Здравствуйте По УЗИ объем железы выше нормы. Описаны узелки маленьких и среднего размеров. Необходимость пункции видим по классификации Тирадс (риск злокачественности). По современным стандартам в заключении должен стоять этот риск. В данном случае специалист не поставил его Но по описанию узлов можно предположить Тирадс 3 - низкий риск злокачественности. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм Точнее скажет специалист узи, который во время исследования видит узел целиком и на основании этого выставляет риск Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел в щитовидке операция
7 ответовДобрый день. Вопрос к хирургам. У меня нашлт узел в щитовидной железе. 1,2 см. Отправили на биопсию. Скажите пожалуйста, если потребуется операция, возможно ли её сделать под местным наркозом? Дело в том, что на днях я узнала ещё, что беременна. Не хочу общий наркоз.
Здравствуйте. Операцию на щитовидной железе под местной анестезией не проводятся. Сначала дождитесь результатов пункции. Если у вас спрогрессировало заболевание во время беременности, это не значит, что нужно делать операцию, функция на щитовидную железу увеличивается временно, но, после беременности может восстанавливаться.
Расшифровка УЗИ щитовидной железы
98 ответовНемного вырос узел на щитовидной железе, гормоны т4,т3 в норме,ттг периодически то повышен то норма, АИТ нет.
Здравствуйте! Объем щитовидной железы в норме. Описан узел, по характеристикам доброкачественный. Пункция в подобных случаях не показана. Рекомендуется наблюдение - УЗИ щитовидной железы 1 раз в год у одного и того же специалиста для избежания погрешностей. В следующий раз попросил врача УЗД написать в заключении категорию Тирадс, по которой можно судить о риске злокачественности и показании к пункции. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин. Для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдавать анализ на ТТГ, св. Т4 - 1 раз в год. Для исключения дефицитов, влияющий на работу щитовидной железы необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д в крови. Прикрепите к вопросу результаты анализов для более детальной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны, ЗГТ
14 ответовЗдравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте. Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно». Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть. Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
Гормоны
1 ответДобрый день, Продолжительность менструального цикла 29-30 дней. В день предполагаемой овуляции были кровянистые выделения (04.10), через день был незащищенный ПА. На 26 день цикла были сданы гормоны: Прогестерон 22,5 нм/л, Эстрадиол 678 пм/л, Пролактин 522 мЕд/л, б-ХГЧ общ. -...
Здравствуйте. Сложно сказать, возможно ли зачатие. Повторите анализ крови на ХГЧ,
Гормоны после операции
7 ответовДобрый день. Год назад мне удалили один надпочечник. Была альдостерома (доброкачественная). Теперь каждые полгода я сдаю гормоны надпочечников для контроля. Сейчас все гормоны в норме (прикрепила анализы) .Но альдостерон немного снижен для вертикального ...
Тогда у вас всё хорошо, главное. что соотношение альдостерон/ренина в норме - это основной показатель работы клубочковой зоны коры надпочечников. И кортизол в норме. Альдостерон может даже измениться от изменения содержания соли в рационе накануне сдачи анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие и гормоны
15 ответовЗдравствуйте, сдала анализы на гормоны, может ли мое бесплодие быть связано с гормонами? год не могу забеременеть самостоятельно, сдаю гормоны для эко, мне 31, беременностей не было, в анамнезе эндометриоз, миома матки малых размеров, была операция по удалению яичника...
Хорошо. Осталось пересдать пролактин с Макропролмктином
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет. У него проблемы с ЖКТ, реактивные изменения поджелудочной и загиб желчного пузыря, он занимается борьбой и видимо так как они там часто поднимают друг друга, видимо вылез геморроидальных узел. Запоров у него нет. Скажите, пожалуйста,как...
Добрый день Анастасия. Нужна фотография этого узла.
Здравствуйте у меня большой узел,на правой доли щитовидной железы,на столько большой что очень видно визуально.На прошлой недели была на приёме дали направление оперироваться.Сегодня заметила,что его нету.Как такое возможно ????
Здравствуйте, есть обследования, пункция УЗИ? Сделайте повторно УЗИ, если есть сомнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узел гемморойный один, безболезненный, появился пол года назад. Как его можно убрать? Можно ли это сделать как-то медикаментов или нужно обращаться к практологу в своём городе? Пациенту 20 лет
Здравствуйте. Нужно фото. Если узел постоянно находится снаружи, то медикаментозно его убрать не получится, нужна операция. Надо обратиться к колопроктологу.