Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной — вопрос №2465113

130 просмотров

Добрый день уважаемые доктора! Муж проходит обследования кардиолога. Сегодня был на УЗДГ, проверяли бляшку. Узист сказал, что есть узел в щитовидной и что нужна пункция и консультация эндокринолога. В заключении ничего не написал об этом. Завтра муж идёт сдавать анализы по списку кардиолога. Вопрос такой- какое нужно пройти обследование перед консультацией эндокринолога? Узи щитовидной, кровь на что? На всякий случай снимки от узи прилагаю.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастрит, гипертония 3 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Перед консультацией эндокринолога нужно выполнить именно УЗИ щитовидной железы

Так как вам сказали про узел, то нужно сдать анализ крови на кальцитонин. Этот анализ нужно сдавать при обнаружении новых узелков

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Для определения функции железы - ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пункция узла зависит от его размеров, описания и классификации Тирадс. Все это опишут на УЗИ щитовидной железы
Клиент
Здравствуйте, узи сделали, посмотрите, пожалуйста результат. Анализы будут готовы только в среду. Узист сказал- пункция.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью описание УЗИ
Клиент
Прошу прощения, исправила
Эндокринолог
Узелок большой. По описанию есть он действительно подозрительный. Пунктировать такой узелок однозначно нужно

Анализ на кальцитонин сдан?

Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то в дальнейшем его не нужно пунктировать, а только наблюдать с помощью узи 1 раз в год (желательно у другого специалиста, который владеет системой Тирадс)
Клиент
Анализ сдан, да, ждём результатов
Эндокринолог
Хорошо. Потом приложите результат
Клиент
Анастасия Алексеевна, доброе утро! Анализ прикрепила
Эндокринолог
Доброе утро
Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен
В дальнейшем, если новых узелков не будет, то сдавать больше не надо. В случае появления новых узелков, анализ опять повторяют
Клиент
А с этим узлом что делать? Два узиста сказали- пункцию. Записался сегодня к эндокринологу. Все гормоны в норме, их тоже сдали. Общий анализ тоже.
Эндокринолог
Пункцию сделать нужно, об этом я вам тоже писала (чуть выше)
Пункцию делают под контролем УЗИ, процедура безопасна. Характеристики узла из-за пункции в дальнейшем не меняются
Клиент
И ещё последний вопрос, простите за назойливость- пункцию сам эндокринолог делает? Или он только даёт направление, а делает хирург?
Эндокринолог
Нет. Эндокринолог вас даст направление на пункцию, где ее сделают обученные специалисты
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за ответы!
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сделать именно узи щитовидной железы, не чтобы с сосудами смотрели обследование. Такм описывается узел более подробно с кровотоком, контурами и т.д., сосуды смотрят чаще другими датчиками,чем паренхиматозные органы.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4,АТкТПО для оценки функции органа.
Кровь на кальцитонин это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдается при выявлении узелков всегда
Эндокринолог
Здравствуйте !
Необходимо сдать ттг , т4 св
Сделать узи щитовидной железы
Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно сделать конкретно узи щитовидной железы
Абсолютно не все узлы нужно пунктировать
И сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте.
Самое основное исследование в определении структурной патологии щитовидной железы, это УЗИ щитовидной железы, вам необходимо его пройти.

Дополнительно сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Эндокринолог
Здравствуйте. Не всегда нужна пунция, если нашли узел то стоит сделать узи щитовидной железы, важно чтобы писали тирадс
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
В основном образования доброкачественные и необходимо только контролировать узи
Клиент
Здравствуйте, узи сделали, посмотрите, пожалуйста результат. Анализы будут готовы только в среду. Узист сказал- пункция.
Эндокринолог
Не полностью прикрепили протокол
Клиент
Прошу прощения, исправила
Эндокринолог
Не ставят тирадс, по описанию пунцию делать можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасно ли кольцо Шацкого?
14 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Узи шейного отдела
27 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Вопрос по назначенным таблеткам для сердца
27 октября 2024
Светлана, Симферополь
Вопрос закрыт
Расшифровка узи малого таза
9 февраля
Людмила
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт, вакуум
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел