Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает ГЗТ
5 ответовЗдравствуйте! Мне 44 года. Два года назад прекратились вдруг месячные. Стала очень плохо себя чувствовать, приливы жуткие, не спала практически совсем. По анализам гинеколог поставила начало климакса (ФСГ 23,0 мМе/мл). Стала принимать ГЗТ. Схему приходится постоянно...
по представленным данным возврат выраженных приливов на фоне текущей схемы чаще всего связан с недостаточным и нестабильным уровнем эстрогена, поэтому переход на непрерывный прием эстрогена действительно логичен, а добавление других гормонов обычно не требуется без дополнительных показаний. В подобной ситуации при раннем климаксе и выраженных вазомоторных симптомах считается типичным, что циклические схемы с перерывами приводят к колебаниям уровня эстрогена. Такие колебания нередко сопровождаются ночными приливами, нарушением сна, снижением либидо, ухудшением состояния кожи и мышечной слабостью. Анализ на 4 день цикла с уровнем эстрадиола <73 пмоль/л подтверждает, что эстрогенная поддержка в этот период была недостаточной для контроля симптомов. В аналогичных случаях международные рекомендации обычно рассматривают непрерывный режим МГТ как более физиологичный вариант, так как он обеспечивает стабильный уровень эстрогена без "провалов". Прогестерон при сохраненной матке при этом также применяется регулярно, но в минимально эффективной дозе, чтобы защитить эндометрий, а не для усиления общего самочувствия. Низкий прогестерон и нормальный пролактин в данной ситуации не расцениваются как отдельная причина симптомов. Уровни тестостерона и свободного тестостерона находятся в референсных значениях, поэтому при доказательной оценке добавление андрогенов обычно не рассматривается как первая линия при приливах и бессоннице. Жалобы на суставы и коксартроз при дефиците эстрогенов также встречаются часто, так как эстрогены участвуют в регуляции болевой чувствительности и состояния хрящевой ткани.
Не помогает антидепрессант
5 ответовУже 3 месяца мне не могут подобрать антидепрессант из-за побочек. Сейчас принимаю бринтеликс 2,5 недели и становится только хуже- депрессия и тревога. Психотерапевт считает, что нужно опять менять. Нужно ли опять отменять или антидепрессант ещё не начал действовать?
Добрый день! Любой антидепрессант начинает действовать со 2й недели приема препарата. Оценивать эффективность антидепрессанта стоит на 3-4 недели, не ранее. Также титровать дозировку до терапевтической и подключать психотерапию
Терапия не помогает ?
9 ответовЗдравствуйте, у меня такая ситуация ,в 2024 году моей маме был поставлен диагноз ВИЧ, она потеряла значительную массу тела, пока прошла комиссию ,начала принимать терапию ,все бы вроде ничего,но я видела по ее состоянию ,что терапия ей не подходит, съездила вроде -сменили,...
Здравствуйте. В описанной ситуации желательно маму направить на стационарное лечение для обследования и выявления причин ухудшения её состояния. Через поцелуи вирус вич инфекции не передается, поэтому риска заражения данной инфекцией для ребёнка нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает Пимафукорт.
26 ответовДобрый день! У дочки годовалой после антибиотиков начался пелёночный дерматит с грибком, видимо. Уже 8 дней мажу Пимафукортом и Бипантеном, но не прошло пока все. Лучше стало, но еще сильно. Почему это может быть?
Наталья, по лечению: 1. Продолжить Пимафукорт крем до 14 дней, 2. С 15 дня крем Дермалибур А-Дерма 2 раза в сутки до разрешения высыпаний 3. Пробиотики и метабиотики прием минимум 30 дней 4. От приема Флуконазола воздержитесь, он разрешен в зависимости от производителя с 3-6 лет
Не помогает пульмикорт
13 ответовДобрый день! С 26,10,23 лечила хр. бронхит с антибиотиками и дышала беродуалом. Диагноз поставлен на основании ФЛГ. Семь дней пропила антибиотик. Потом начались праздники и 07.11.23 нужно повторно сдать ФЛГ. 06.11.23 вечером случился приступ кашля с удушьем ( ни вдох ни...
Препараты от давления принимать постоянно. Какая у Вас базовая терапия? Желательно выполнить экг и эхокардиографию
Не помогает лекарство.
15 ответовЗдравствуйте. По всем анализам и исследованиям (узи сердца, ЭКГ, узи сосудов, глазное дно, узи почек) у меня нет гипертонии но давление не стабильное поднимается и само уменьшается, бывает приходится принимать Каптоприл. Начала принимать лористу 25 держит только до вечера и...
Здравствуйте. Разовые повышение давления , когда оно само спускается ниже 130/80 это не гипертония - возможно Вы переутомились, стрессовый фактор , боль или дискомфорт или другие причины . Нужно завести дневник контроля давления с записью 2 рада в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай или выполнить СМАД- монитор контроля давления без препаратов . А где то в 95% случаев стойкое повышение давления выше 140/90 ежедневно это Гипертензия - болезнь повышенного давления и причин явных у нее нет. Вернее причины в нарушения регуляция давления на уровне клеток головного мозга, почек сосудов -но указать на них пальцев скажем нельзя. Чаще всего она передается по наследству . Есть в семье лица с повышенным давлением? Избыточный вес? Курение? Стресс и тревожность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкозерокс не помогает
1 ответЗдравствуйте !!!! Купил алкозерокс,пошла уже третя неделя -даю отцу !!!! Нечего не меняется-стало ещё хуже,пьёт так что не может идти !!!!! До этого было пьянка через день !!!Подскажите пожалуйста что делать?
Вы бы ему еще подорожник на голову приклеили... Включайте уже критическое мышление, перестаньте верить в волшебное исцеление и волшебные таблетки или кодировки. Ничего этого нет в реальности. Если хотите результат реальный, то нужна качественная психотерапия. Остальные варианты - это деньги на ветер. Напишите мне в Viber/WhatsApp +79233544433 - я вам вышлю алгоритм действий научно обоснованный.
Не помогает лечение
17 ответовЗдравствуйте! У меня болит спина из за остеохондроза, лечение которое я прошла мне не помогло. Я очень переживаю по этому поводу. Боюсь, что боль которая беспокоит, из за чего то другого. Помогите, пожалуйста.
Я бы вам рекомендовала лечить именно тревожное состояние, потому как миорелаксанты и НПВС, могут давать временный эффект,в вашем случае причиной является тревога. Как правильно тревожные состояния лечатся у психотерапевта на очном приёме,так как требуется назначения антидепрессантов из группы СИОЗС, например Ципралекс, препараты рецептурные назначаются на очном приёме и курсы психотерапии обязательно,дают очень хороший эффект. На данный момент можно начинать принимать лёгкие противотревожные препараты, например Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Не помогает Фенибут.
15 ответовДоброй ночи, был у психиатра с адской тревожностью, сильными навязчивыми мыслями, контрастными навязчивостями. Она выписала Золофт, Фенибут, Вальпроевую кислоту. Начитался про Вальпроевую кислоту, решил не пить. Пью Золофт 50 г утром, Фенибут по 250 утром и вечером. Состояние...
Здравствуйте. Оценить корректность назначения врача можно только после личной беседы или очной консультации. К сожалению, вы предоставили мало исходных данных, можно ошибиться. Так вот на вскидку, вроде всё правильно. Но это только на беглый взгляд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт не помогает
23 ответаЗдравствуйте.у меня с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и ощущениями в теле пугающими. я принимала ципрплекс примерно 10 лет с перерывом на беременность .помогало 5 мг в итоге и даже бывало забывала пить его , все было хорошо . После стресса с марта ...
Надо подождать эффект. А если менять, то уже на препараты из других групп, например, на венлафаксин.