Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Что значит: Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2, полуколичественное определение- обнаружен. Тип свечения и титр АНФ на HEp-2: Цитоплазматический митохондриальный / ретикулярный (ICAP AC-21), 1:160. Попросил сдать офтальмолог, так как поставили диагноз...
Добрый день. Цитоплазматический тип свечения антинуклеарного фактора (АНФ) характерен для Синдрома Шегрена. Синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела к клеткам слюнных желез и слёзных желез. Аутоантитела к клеткам слёзных желез приводят к нарушению образования и выделения слёзной жидкости, и, как следствие, к развитию "Синдрома сухого глаза". В качестве дополнительного лабораторного исследования рекомендую вам выполнить комплексный тест "Профиль антинуклеарных антител (АНА - профиль)". В процессе данного исследования происходит определение 15 фракций антинуклеарных антител. В случае обнаружения фракции аутоантител, которая называется "SS - B (La)", диагноз "Синдром Шегрена" будет считаться подтверждённым. Лечением Синдрома Шегрена занимается ревматолог и офтальмолог. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Высокий хгч.
59 ответовЗдравствуйте.Срок беременности 12 недель.Был скриннинг.Чсс плода 159 ударов в минуту.ктр 60 мм.твп 1,50 мм.кость носа определяется.хгч 3,38 мом.рарр-а 0,655.беспокоят высокий показатель хгч.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. В данной ситуации отдельно уровень ХГЧ мы не оцениваем, рекомендовано оценивать полный скрининг с рисками. Поэтому не переживайте и если есть полный биохимический скрининг можете его прикрепить для оценки.
Высокий холестерин
3 ответаМужчине 45 лет, рост 185 вес 97 кг. холестерин высокий. УЗИ брюшной полости: признаки выраженного гепатоза. Какие еще обследования надо сделать? И какое лечение?
Здравствуйте, Ксения! Судя по предоставленным данным, изменения печени чаще всего соответствуют так называемой неалкогольной жировой болезни — состоянию, при котором в клетках печени накапливается жир. Это может быть связано с избыточным весом, нарушением обмена холестерина, давлением и перенесёнными нагрузками на пищеварительную систему, в том числе на поджелудочную железу. Такая картина часто сопровождается повышением «плохого» холестерина и ферментов печени, что мы видим и в анализах. В таких ситуациях основное внимание обычно уделяют питанию, снижению веса и щадящему режиму. Даже небольшая, но стабильная потеря веса — например, 5–7 кг за несколько месяцев — может значительно улучшить состояние печени. Обычно рекомендуют ограничить жирную пищу, сладкое, мучное и постепенно добавлять физическую активность, такую как ходьба или плавание. Медикаментозно часто применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсофальк по 250 мг дважды в день, а также средства для поддержки клеток печени, например Эссливер форте по 2 капсулы 3 раза в день. При наличии болей или тяжести в животе может обсуждаться краткий курс ферментов. Если холестерин остаётся высоким, дополнительно подбирают препараты для его снижения — это обсуждается индивидуально. Для более точной оценки состояния печени иногда проводят эластографию (Фиброскан), а из лабораторных показателей полезно уточнить уровень печёночных ферментов, глюкозу, инсулин, щитовидные гормоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
16 ответовВ анализах высокий холестерин. На диете 1-1а уже примерно год по поводу ГЭРБ. Принимаю эльтироксин 125 уже 2г и Планиженс гесто30- 3 года.
Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏
Высокий холестерин
36 ответовДелала узи сосудов шеи , сказали сдать холестерин , сдала , холестерин высокий , нужно лечение , результаты прикрепила . У меня гипертония , и лишний вес . Рост 160 , вес 78
Здравствуйте! Проверьте пожалуйста при креплённые анализы, сайт не всегда загружает сразу
Диагноз
1 ответЗдравствуйте. 2 года назад, на 6 неделе беременности отекло колено. Лечение не проводилось. Сейчас начала вновь обследование. Анализы: с реактивный белок - 2,8, РФ - отрицательно (сдаю каждые полгода, отрицательный всегда), аццп 1,16, антинуклеарный фактор норма, соэ -...
По этому нельзя РА поставить. Мало данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Боль в колене
3 ответаЖалобы на колено. При ходьбе, особенно по лестнице. Ни в право ни в лево. До конца не согнуть. Щёлкает, хрустит, плохо контролируется, боль режущая, стреляющая. Мне 48 лет. Сделала МРТ и анализы крови ( мочевина, с реактивный белок, ревматоидный фактор) - всё в пределах...
Прикрепите к вопросу заключение МРТ. (фото или скан).
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаЗдравствуйте. С начала декабря появились боли в тазобедренном суставе. Прошла лечение :никотиновая кислота, вольтарен уколы, мидокалм уколы, результатов от лечения почти нет. Боли начинаются после физической нагрузки, стоит немного отдохнуть и боль уходит. Была у невролога и...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. По данным МРТ есть признаки синовита тазобедренных суставов( воспаление синовиальной облочки) В таких случаях рекомендуют: --При синовите неясной этиологии и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная коррекция зрения
8 ответовМне 35 лет. Синдром марфана. 1,5 года назад перенесла операцию на сердце по замене клапанов на механические протезы. Принимаю антикоагулянты. Решила сделать лазерную коррекцию зрения. Зрение плохое с детства. Левый глаз минус 5. Правый минус 1,5. Можно ли делать операцию при...
Здравствуйте. При ваших заболеваниях лазерная коррекция зрения не противопоказана, если нет глазных проявлений (например, синдрома сухого глаза или дистрофических изменений в роговице). В рамках предоперационного обследования рекомендуется сделать пробы Ширмера и Норна (для уточнения количества и качества вырабатываемой слезы), пахиметрию (измерить толщину роговицы), кератотопографию (измерить форму роговицы). Также близорукость должна быть стабильной последние 2 года, глаз не должен удлиняться из-за слабости соединительной ткани), желательно сделать измерение ПЗО глаза сейчас и через 6 месяцев, чтобы убедиться, что глаза не удлиняются. Если толщина роговицы позволяет и ПЗО стабильно, а также не будет выраженных изменений по пробам и кератотопографии, коррекцию делать можно. Но важно принимать во внимание ещё и возраст. После 40 +/- 5 лет начинает проявляться возрастная дальнозоркость и людям с хорошим зрением требуются плюсовые очки, чтобы читать и работать на близком расстоянии. У вас близорукость, за счет минуса очки для близи понадобятся вам позже на 5-10 лет. Если сделать лазерную коррекцию, то после операции могут потребоваться очки для близи едва ли не сразу, вдаль вы будете видеть хорошо. Опять же и процессы заживления с возрастом хуже, что может отрицательно сказаться на результате операции. Делать лазерную коррекцию не рекомендуется обычно в возрасте 35+ и не все клиники берутся делать ее после 35 лет.