Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите сделать заключение
22 ответаДобрый день, Интересует мнение врача по данному узи денжюшина 47 лет
Посмотрела результаты УЗИ брахиоцефальных артерий — патологии не выявлено, гемодинамически значимых стенозов нет. Это хороший момент, так как нет ограничений для проведения нагрузочных тестов (стресс-ЭхоКГ, ВЭМ и др.) при необходимости. По-прежнему рекомендую повторить УЗИ сердца у другого специалиста для уточнения характера гипокинезии и, при подтверждении, пройти дообследование для исключения ишемической болезни сердца
Алкогольный гепатит
4 ответаЗдравствуйте! Можете ли проконсультировать по результатам анализов? Хочу узнать мнение специалистов.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Анализы не прикрепились, проверьте пожалуйста. Подскажите, Какое-то лечение уже проходили?
Подскажите по мрт
7 ответовДобрый день ! Хотелось бы узнать мнение квалифицированного врача по заключению мрт
Юлия. С диагнозом согласна. С лечением не совсем. 1.Спондилит требует длительного приема нпвс, 2-х недель недостаточно. Аркоксиа препарат хороший, но 60 мг/сут- маленькая дозировка. Я бы вернула на 90 мг/сут на постоянный длительный прием пока. Если за 14 дней приема не будет легче, поменять группу нпвс можно, например на напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут. 2. По суставам- если есть воспаление в суставах ( доктор пишет в диагнозе поражение кистей), есть жалобы на коленные- нужно смотреть их на узи. При наличии там признаков артрита- потребуется добавление базисной терапии в виде сульфасалазина. Этот препарат расписать схему можно только очно. но по крайней мере обсудить это с ревматологом. 3.Хондрогард, лизин, толперизон, вазонит, комплигам- не имеют вообще точки приложения в лечении данного диагноза. Эта " куча" препаратов не нужна. 4.ЛФК лучше с инструктором ежедневно индивидуально подобрать. 5.При отсутствии улучшения в течение 4 недель, сохранении высокой активности заболевания на фоне назначения двух последовательно смененных нпвс, в полной суточной дозе- можно рассмотреть вопрос о назначении ГИБП. Это рассматривает комиссия по месту жительства, как правило в областных или краевых больницах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сыну 15, после 10 лет стал отставать в росте, весе, голова работает отлично, учиться хорошо, поведение ровное, стабильное, позитивный, физически активный, занимается спортом, осмотр и обследование эндокринолога в ноябре, прилагаю, ваше мнение, стоит ли как...
Здравствуйте. Введение тестостерона не показано. Введение соматотропина до достижения социальноприемлемого роста, далее решать вопрос с его приемом по уровню ИФР-1. Рекомендую проверить уровень витамина Д и ферритина у ребенка.
Здравствуйте, получила два разных мнения одной маммографии , один ренгенолог не увидел изменения в структуре молочной железы и асимметрии и выставил категорию birads 2, второе мнение асимметрия локальная с тяжистыми контурами размером 1,9 x 0,5 см категория birads4a!...
Я понимаю что вам бы сейчас хотелось услышать о вероятности онкологии но я вам на этот вопрос не отвечу, ммг без узи на 50 % оценивает ситуацию
Доброго времени суток! У ребенка 3 года проявилось легкое заикание в декабре прошлого года! Мы сходили к неврологу, по месту жительства, который сказал, чтоб мы попили Магне б6, занятия с логопедом, и ну пришли через год. Потом слегка заикание у ребенка усилилось, и мы...
Здравствуйте ! Ознакомилась с предоставленной информацией. Действительно, обследования и заключения немного странные. В своем заключении доктор в истории жизни описывает, что во время беременности было предлежание плаценты с кровотечением, инфекция мочевыделительной системы, истмико- цервикальная недостаточность- все эти проявления, с большей вероятностью, указывают на наличие небольшой гипоксии во время беременности. В заключении ЭЭГ описана возрастная норма, но присутствуют признаки раздражения коры головного мозга. При обследовании шейного отдела позвоночника описаны незначительные изменения, характерные для возраста ребенка. Мышечно- связочный аппарат в этом возрасте ещё незрелый, находится в стадии развития, поэтому полученные данные диагностически незначимы и на проявление заикания не влияют. По узи головного мозга ничего критичного нет, данных за внутричерепную гипертензию тоже нет. Диагноз Внутричерепная гипертензия может быть поставлен только на основании результатов спинно- мозговой пункции, но не по данным узи. По слуховым вызванным потенциалам выявлено большое нарушение в виде переработки информации без нарушения когнитивной функции. Считаю , что при ваших жалобах большинство обследований вообще не нужно было делать. Основное необходимое и важное- это консультация логопеда- заиколога и регулярные занятия с ним, проведение дыхательной гимнастики, ежедневные домашние задания.Также необходима консультация психолога и занятия направленные на нейрорелаксацию. Из медикаментозного лечения возможно назначение седативных ( успокоительных) средств. Препараты необходимо подбирать на очном приеме в зависимости от выраженности заикания и данных осмотра и наблюдения за ребенком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ. Просим расшифровать и сказать что делать Цель исследования/направление: первичная диагностика , после приема врача СД Предыдущие исследования: не выполнялись Краткий анамнез/жалобы: боль, справа Вид исследования: Магнитно-резонансная томография, выполненная...
Здравствуйте! На МРТ частичное повреждение ПКС ,дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст ,воспаление собственной связки надколенника. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -контрольное МРТ через 2-3 мес Всего самого наилучшего!
Разрыв ПКС, мениска и весь букет.
14 ответовЗдравствуйте! Была травма колена, горные лыжи. По МРТ разрыв ПКС, мениск (пишут 3а, но я сам смотрел снимок на 1-2 похоже больше). Ходил к трем врачам, все убирай контрактуру и на операцию. А мениск и все остальное пока мелочь, забудь. Вот и думаю что делать. Читал про...
А Вы не волнуйтесь. Больше ничего особо делать не нужно. Кисту то же не нужно зашивать. Не пытайтесь в гугле медицинский университет закончить. Доверяйте врачам иди других найдите. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Проведено МР-исследование коленного сустава в Т1,Т2, Stir - последовательностях с толщиной сре- зов до 7,0мм. Кости, образующие коленный сустав обычной конфигурации, в структуре наружнего мыщелка боль- шеберцовой кости (задний апофиз), субартикулярно, визуализируется...
Здравствуйте. В суставе имеется остеонекроз 2ст н\мыщелка б\б кости, суставная мышь, дефект хряща. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Удаляют суставную мышь, делают хондропластику и тунелизацию н\мыщелка б\б кости санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Это предположительный объём манипуляций. Стационарное лечение 3-5 дней. После операции потребуется длительное ограничение нагрузки, медикаментозное лечение, уколы в сустав и др. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность. Носить ортез. Предпочтительно ходить на костылях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Операция плановая, но в этом году желательно сделать. Иначе дело до замены сустава может дойти. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
16 ответовХотелось бы узнать мнение врачей. Из заключения МРТ, точно ли это метастаз?
Сцинтиграфия тоже не самый лучший метод в подобных ситуациях Именно КТ костей