Что вас беспокоит?
Помогите сделать заключение
Добрый день, Интересует мнение врача по данному узи денжюшина 47 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте+
На основании представленного отрвыка протокола: имеется расширение левого предсердия, гипертрофия желудочков. Подобные изменения могут быть при гипертонической болезни, ибс, у спортсменов. Так же имеется локальное нарушение сократимости. Подобное может быть на фоне перенесенного инфаркта миокарда.
Рекомендуется проведение стресс-тестов или сцинтиграфии миокарда с нагрузкой и дальнейшей консультацией карлиолога и решение вопроса о необходимости проведения коронарографии.
Так признаки атеросклероза аорты. Рекомендуется проверить липидный спектр
Здравствуйте, Сергей.
По УЗИ признаки перенесенного инфаркта миокарда - гипокинезия передней стенки, верхушки левого желудочка. Сократимость сердца сохранена. Признаки гипертонии ( повышенного давления) - гипертрофия левого желудочка, увеличение левого предсердия.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Здравствуйте!
По представленному УЗИ клапанный аппарат без патологии.
Есть признаки ремоделирования сердца в виде утолщения стенок и расширения левого предсердия. В основе этого часто лежит гипертония и/или лишний вес.
Есть признаки атеросклероза, и к сожалению, зона гипокинеза говорит о перенесенном инфаркте миокарда, но при этом общая сократимость сердца не пострадала.
В таком случае обычно назначают развёрнутую биохимию с липиды профилем, общий анализ крови., проводят УЗИ сосудов шеи и экг, чтобы оценить состояние систем и органов, а также размеры бляшек.
К сожалению, наличие таких изменений является показанием для Коронарографии, чтобы посмотреть процент стеноза, и по возможности, установить стент.
Препараты на постоянной основе принимаете?
Алена Германдобрый день, добавила еще аналищы и узи которое делала пол года назад. Посмотрите пожалуйста овна,
Алена Германовна, инфаркта не было
Да, полгода назад таких изменений не было!
Скажите, а в течение полугода не было болей в сердце?
Нет болей нет, иногда давит если лежать на левом боку
Давление не повышается? Не курите?
Алена Германовна, не курю, от давления 3 года принимаю лозап и бисопролол, пульс выше 70 не поднимается. Много нервничаю и передиваю
В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ. Если зона гипокинеза действительно подтвердится, то тогда, к сожалению, нужно выполнение Коронарографии.
Здравствуйте! Врач узи описывает участок перенесенного инфаркта передней стенки сердца . Есть признаки атеросклероза аорты - это отложения холестерина. Изменение - расширение камер сердца и утолщение его стенок как признак длительного повышенного давления и возможно лишнего веса
Такому пациенту показано наблюдение кардиолога. Анализы рекомендованные -Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота . А также узи сосудов головы и шеи, почек, Холтер и решение вопроса о коронароангиографии.
Если же есть жалобы и это находка инфаркт по узи то возможно ситуация срочная
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение обоих предсердий и увеличение левого желудочка.
Для решения вопроса о поражении коронароангиографии.
Какие жалобы беспокоят?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, добрый день беспокоит то что пол года узи(прикрепила) назад не было таких показателей, инфаркта нет, лишний вес есть.Принимаю лозап и бисопролол
По экг патологии нет.
Сахарный диабет?
Нет сахарного диабета, есть лишний вес и работа на ногах. Обратилась к врачу из-за отека ног, есть ещё шпоры. Просто 2 узи были в норме, а тут изменения хотя на себе не ощущаю
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить , что есть гипертрофия левого желудочка, увеличение левого предсердия. Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Здравствуйте!
По представленному Узи:
Лёгкое увеличение размеров левого предсердия.
Лёгкая гипертрофия межжелудочковой перегородки.
Фракция выброса ЛЖ в норме (55–56%).
Аортальный клапан с минимальными атеросклеротическими изменениями, без выраженного стеноза или регургитации.
Митральная и трикуспидальная регургитация — лёгкая (физиологическая).
Лёгкое повышение давления в лёгочной артерии (ПСДЛА ~31 мм рт. ст.) — в пределах верхней границы нормы.
Клиническое значение:
Патологически значимых нарушений насосной функции сердца не выявлено. Обнаруженные изменения (лёгкая гипертрофия, минимальная регургитация клапанов, начальные признаки атеросклероза аорты) требуют контроля, но не представляют непосредственной угрозы.
Но имеется гипокинезия передней и умеренная верхушечной области ЛЖ — это значит, что в этих зонах стенка сокращается слабее, чем в других.
Это может быть признаком перенесённого ишемического повреждения (например, инфаркта или ишемии), даже если глобальная фракция выброса сохранена.
В подобных ситуациях рекомендуют:
Контроль артериального давления, липидного профиля, уровня глюкозы.
Коррекция факторов риска (питание, физическая активность, контроль веса, отказ от курения).
УЗИ сосудов (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий) целесообразно сделать, т.к. в аорте уже есть элементы атеросклероза, а гипокинезия может быть следствием сосудистых проблем.
Стоит обсудить с кардиологом необходимость дообследования:
Холтер-ЭКГ (для оценки ритма и скрытой ишемии),
Стресс-тест (ВЭМ или стресс-ЭхоКГ) для выявления ишемии,
Анастасия, добрый день Анастасия, я добавила ещё анализы посмотрите. Добавила узи которое делала пол года назад, инфаркта у меня не было, мог доктор не правильно расшифровать? Записалась на повторное узи
Да, в такой ситуации лучше повторить УЗИ сердца у другого специалиста (желательно в динамике и на аппарате экспертного класса) для уточнения локальной сократимости.
Если и при повторном исследовании сохранится описание гипокинезии, тогда целесообразно пройти стресс-ЭхоКГ или ВЭМ(для оценки скрытой ишемии)
Провести УЗИ брахиоцефальных артерий, так как в аорте уже есть признаки атеросклероза — это поможет исключить значимые сужения сосудов
Если будет подтверждённая ишемия по нагрузочным тестам (стресс-ЭхоКГ, ВЭМ, холтер с ишемическими эпизодами).
Или выраженные жалобы (типичные боли за грудиной, одышка при нагрузке), которые нельзя объяснить другими причинами.
Или по ЭхоКГ останутся выраженные локальные нарушения сократимости, явно указывающие на ишемическое поражение,то тогда необходимо будет выполнить коронарографию.
Я приложила узи фото 2
Принятый ответ
Посмотрела результаты УЗИ брахиоцефальных артерий — патологии не выявлено, гемодинамически значимых стенозов нет. Это хороший момент, так как нет ограничений для проведения нагрузочных тестов (стресс-ЭхоКГ, ВЭМ и др.) при необходимости. По-прежнему рекомендую повторить УЗИ сердца у другого специалиста для уточнения характера гипокинезии и, при подтверждении, пройти дообследование для исключения ишемической болезни сердца
Анастасия, спасибо Вам за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20162 ответа
- 26 Апреля 20206 ответов
- 15 Мая 202028 ответов
- 15 Мая 202022 ответа