Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема витаминов
5 ответовУ меня хронический гастрит, по фгдс все нормально. Сдала анализы, обнаружился низкий ферритин 20 (гемоглобин 132) и витамин Б12 на нижней границе нормы (368). Чувствую невероятную усталость, иногда вялость и головокружение. Может это и из-за того что я с младенцем в декрете....
Здравствуйте. Ферритин 20 этого очень мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 (иногда лечащий врач хочет видеть 400) и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, то да, рассматриваем капельницы. Напоминаю, что их делать только в условиях стационара. Дневной стационар -есть в каждой женской консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности, 1 беременность удачная(роды). Выносила с помощью инъекций Клексана (было проведено обследование). Подскажите пожалуйста, какова вероятность не вынашивания беременности, если были обнаружены изменения в генах FGB, PAI-1, а...
Надежда, здравствуйте. Указанные мутации не влияют на риск невынашивания. Клексан не улучшает прогноз беременности, он профилактирует тромбозы у женщины, но не снижает риск замершей беременности. Поэтому необходимость назначения клексана во время беременности высчитывается по шкале риска тромбозов; а наличие ранее замерших беременностей на его назначение не влияет. Из патологий свертывающей системы причиной невынашивания, замерших беременностей может быть антифосфолипидный синдром. Для его диагностики действительно сдаются антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину, и волчаночный антикоагулянт. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами — IgG и IgM, не суммарные. Сдаются вне беременности, на фоне относительного здоровья. При положительном результате анализов они обязательно повторяются не ранее чем через 12 недель — по однократному повышению выводов никаких сделать невозможно.
Слизь в кале у новорождённого
6 ответовДоброго времени суток! Беспокоит большое количество слизи у новорожденного. Пару дней назад появились зеленые прожилки и белые вкрапления. Ребенок беспокойный, мучают колики. Тужится сильно, краснеет. Есть ли необходимость сдать анализ кала? Копрограмму, кал на...
Елена, здравствуйте! Наличие слизи, комочков и зеленый цвет стула - это вариант нормы. Патологией считается если стул черный, белый или с прожилками крови. Для более дательной диагностики и исключения воспаления и аллергии на белок коровьего молока( она может протекать как минимум упорные колики) рекомендую сдать копрограмму. Если стул пенистый, полностью впитывается в подгузник, есть раздражения перианальной области- это вероятнее всего лактазная недостаточность- в этом случае можно сдать кал на углеводы. микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем. В этом возрасте помимо колик часто отмечается младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы. Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни. Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Помогает при младенческой дисхезии и коликах: 1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик. 2. Проводите массаж животика по часовой стрелке. 3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния. 4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу. 5. Используйте «позу высаживания» 6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан). 7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая рела лайф или примадофилус реутери. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Беременность 27,4 недель ЭКО. Всю беременность на клексан 0.4 и ещё по риску преэклампсии Кардиомгнил 150. Каулограмму сдаю регулярно. Сейчас сдала - меня волнует повышение Антитромбина 3 и фибриногена. Антитромбин повышается с ростом беременности был самый...
Все у вас хорошо, не переживайте.
Здравствуйте. По заключению УЗИ - образование правой доли щитовидной железы. EU TI-RADS 5. Визуализируется вертикально ориентированное образование с неровными нечёткими контурами с множественными кальцинатами с плотной акустической тенью. Длина 0.6см, ширина 0.6см. Результат...
Здравствуйте При оценке Ti-rads 5 и оценке по Bethesda 3-4 показано проведение оперативного лечения, в данной ситуации-гемитиреоидэктомия. Риск злокачественности при такой картине более 50%. Смысла в наблюдательной тактике нет, так как цитология информативна и картина узи настораживает. Достаточно часто узлы могут не меняться годами, но после радикального лечения подтверждается злокачественный процесс или фолликулярная неоплазия.
Здравствуйте! Активная фаза болезни с 6 мая по сегодняшний день. Первые 3-4 дня температура 38-39гр. (максимальная 39.5). Сейчас поднимается лишь к вечеру до 37.6. Сухой, изнуряющий кашель, насморк (выделения зелёного цвета), слабость, чуть мутная голова. Сегодня врач...
Добрый день. Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. Но для дообследования желательно сдавать ОАК, кровь на СРБ. Пока не пришли результаты дообследования на очном приеме обычно рекомендуют использовать в нос солевые растворы (аквамарис, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для полоскания горла раствор фурациллина или мирамистина, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, витамины С и Д. Если в крови лейкоциты в норме, то чаще антибиотик не рекомендуют, но если они по верхней границе нормы, а СОЭ и СРБ очень высоки (как, судя по всему, у вас и происходит) - тогда можно начать под контролем врача антибиотик широкого спектра действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в условиях паники от вспышки кори в городах страны в проведении ревакцинации от кори взрослых членов семьи (старше 35 лет) когда появляется в доме младенец? Насколько опасен для младенцев взрослый, привитый в детстве от кори
Здравствуйте! Если взрослые не привиты от кори или курс вакцинации не завершен (должно быть две дозы), то им можно привиться до 35 лет включительно. Для младенца привитый взрослый не представляет опасности.
Можно ли после полутора месяцев со дня операции эндопротезирования тазобедренного сустава сократить дозу на половину препарата от тромбозе ? Чуть сковырнула то ли прыщ то ли поцарапала кожу и начала капать кровь 🩸
Это антиагрегант, он влияет на агрегацию тромбоцитов, на механизмы коагуляции он не влияет, и уменьшить дозировку можно, приём таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день вечером. Здоровья Вам
Два месяца назад я перенес обширный инфаркт. Сейчас пью лекарства - антикоагулянты. Сейчас надо сдать анализ венозной крови. А вчера вечером, как назло, забыл принять лекарства. Можно ли их (антикоагулянты) принять где-то за 3 часа перед взятием анализа
Да, можно, лекарства после инфаркта забывать нельзя принимать, это очень важно! Регулярный приём препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, пцр положительный, 6 день болезни, из них 5 приходилось сбивать температуру, доходило до 39. Но сегодня пришлось сбивать 3 раза, это может быть из-за привыкания к парацетамолу, сбиваем им 4ый день? Менять на ибупрофен ? Попытались вызвать врача, с ковид не факт...
Вы можете позвонить и напомнить о себе, объяснить что вам хуже. Выйти на вышестоящее руководство ЛПУ. Обратиться в страховую компанию по телефону, вам помогут с организацией медицинской помощи.