Консультация covid-19 /

Приём антикоагулянтов, парацетамола и гормонов — вопрос №775309

704 просмотра

Добрый вечер, пцр положительный, 6 день болезни, из них 5 приходилось сбивать температуру, доходило до 39. Но сегодня пришлось сбивать 3 раза, это может быть из-за привыкания к парацетамолу, сбиваем им 4ый день? Менять на ибупрофен ? Попытались вызвать врача, с ковид не факт что придёт, тут дали рекомендации по антикоагулянту, есть ли смысл его принимать без анализа Д-Димера? Есть лишний вес, чсс около 85. Сатурация 95(она обычно всегда такая, возможно плохо считывает ), есть смысл гормонов? Тоже тут советовали, но боюсь без врача этим заниматься. Вообще безисходная ситуация… анализ приложу. По анализу вирус и 180 гемоглобин.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Антикоагулянты принимать без результата анализа на д-димер не нужно. Тем более, тяжелой и средне-тяжелой пневмонии у вас нет. Кортикостероиды добавить можно в небольшой дозе 4 мг (1мл) х 2 раза в день - 5 дней. В качестве жаропонижающего препарата рекомендую ибуклин. Старайтесь пить больше жидкости. В вашем анализе наблюдается повышение красных кровяных клеток. Может быть связано с недостаточным потреблением.
Клиент
Алексей, из-за него тут и рекомендовали принимать антикоагулянт, сейчас пока врач придёт вообще не понятно что делать , анализ в платной не сделать… осложнений боюсь. А из поликлиники могут неделю ехать..Вообще не понятно как быть с этим короновирусом(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, а пьёт муж столько сколько влезает, к сожалению больше физически не влезает(((не знаю что делать ..
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Антикоагулянты не влияют на показатели эритроцитов, гемоглобина и гематокрита.
Клиент
Алексей, а если мы часто проверяем температуру и вроде сбиваем как только она стала выше 38,5, в этом случае такая длительная температура может сделать хуже организму? Сбивается чаще всего до 37,8 парацетомолом, ибупрофеном до 36,8 и потом постепенно поднимается
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В остром периоде колебания температуры тела до таких цифр нормальное явление. Главное что снижается жаропонижающими.
Клиент
Алексей, а то что в первые дни она поднималась один раз, а сейчас до 3 раз уже в день, о чем то свидетельствует ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если нет выраженной слабости и одышки, падении сатурации ниже 95, признаков дыхательной недостаточности, пневмонию не предполагаем. Насторожить должна температура выше 38 которая не снижается препаратами нпвп
Клиент
Алексей, спасибо. Очень переживаю (
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Переживать не стоит. Выздоравливайте!
Клиент
Алексей, ощущение что посинели некоторые ногти, вроде и кончики пальцев, сатурация по двум приборам вроде норм, что это такое?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
нужен врачебный осмотр. Вызовите участкового терапевта на дом
Клиент
Алексей, ещё в субботу вызвали участкового( до сих пор заявку не обработали даже, удалось на вторник платного найти, ждём его хотя бы.. ситуация просто ужас, врач из поликлиники просто забили на нас
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вы можете позвонить и напомнить о себе, объяснить что вам хуже. Выйти на вышестоящее руководство ЛПУ. Обратиться в страховую компанию по телефону, вам помогут с организацией медицинской помощи.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, уже везде звонила, вчера поликлиника регистратура не работала, в омс и даже Белову писала и глав врачу и всем начальникам на почту. Сегодня ещё буду звонить..
Терапевт
Здравствуйте, показаний к гормонам нет. Они назначаются если высокая температура не сбивается обычными жаропонижающими и длится больше 10 дней.
Пока сбивать парацетамолом/ибупрофеном
Пить больше жидкости.
Антикоагулянт без анализов Д-димера нельзя принимать, в противном случае будет риск кровотечения
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте, спасибо, а если температура будет более 10 дней и врач так и не придёт? Что нужно будет в этом случае делать?
Терапевт
Если высокая температура (выше 38,5) будет длится больше 10 дней, то надо будет колоть дексаметазон 8мг коротким курсом 5 дней
Клиент
Хуршидбек, спасибо, возможно ли их использовать в таблетках? Колоть к сожалению возможности нет, не умею
Терапевт
Да, они в виде таблеток тоже есть
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, а если мы часто проверяем температуру и вроде сбиваем как только она стала выше 38,5, в этом случае такая длительная температура может сделать хуже организму? Сбивается чаще всего до 37,8 парацетомолом, ибупрофеном до 36,8 и потом постепенно поднимается
Инфекционист
Здравствуйте!
Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов говорит о сгущении крови, недостаточном количестве жидкости, это не показание для начала антикоагулянта, при таком течении он не требуется.
Гормональная терапия необходима при стойкой температуре не поддающейся коррекции.
Клиент
Ирина, а если температура поддаётся, но уже долго поднимается, то что вообще делать? Просто сбивать? Сколько сбивать? Осложнений не будет от длительной температуры? Врача то мы вызвали, но не понятно придёт он или нет.
Инфекционист
До 10 дней сбивать, если больше 10 дней сохраняется, тогда начинать гормональную терапию.
Клиент
Ирина, есть ли гормональная терапия в таблетках? Я не уверена что смогу колоть..
Инфекционист
Конечно дексаметазон есть в таблетках. Начинать по 8 мг * 2 р/д, первые 3 дня, затем снижать дозировку на 2 мг ежедневно до полной отмены.
Клиент
Ирина, спасибо
Инфекционист
Пожалуйста!
Клиент
Ирина, а если мы часто проверяем температуру и вроде сбиваем как только она стала выше 38,5, в этом случае такая длительная температура может сделать хуже организму? Сбивается чаще всего до 37,8 парацетомолом, ибупрофеном до 36,8 и потом постепенно поднимается
Инфекционист
До 10 дней от начала болезни, даже если сначала была хорошая, а на 5 день начала повышаться, отсчитывайте 10 дней от самоготначала.
Клиент
Ирина, ощущение что посинели некоторые ногти, вроде и кончики пальцев, сатурация по двум приборам вроде норм, что это такое?
Инфекционист
Если бы они посинели, тогда сатурация должна была упасть.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, антикоагулянты не нужно принимать без анализов при таком течении. Можно добавить дексатемазон 4 мг утром в/м 3 дня
В остальном лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Клиент
Екатерина, мы всегда сбиваем только когда выше, ибупрофен сбивает быстро, сильно и хорошо облегчат состояние, а парацетамол поменьше и не надолго, уже пили 5 дней парацетамол, нормально ди заменить на ибупрофен сейчас пока?
Невролог, Терапевт
да, нормально
Клиент
Екатерина, а если мы часто проверяем температуру и вроде сбиваем как только она стала выше 38,5, в этом случае такая длительная температура может сделать хуже организму? Сбивается чаще всего до 37,8 парацетомолом, ибупрофеном до 36,8 и потом постепенно поднимается
Невролог, Терапевт
Сбивать температуру только если она выше 38.5
Клиент
Екатерина, ощущение что посинели некоторые ногти, вроде и кончики пальцев, сатурация по двум приборам вроде норм, что это такое?
Невролог, Терапевт
если сатурация нормальная, значит и с пальцами всё нормально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура?
7 декабря 2020
Люба, Чебоксары
Вопрос закрыт
Ребёнок вырывал
23 апреля 2022
Дина
Вопрос закрыт
Долгое время поднимается температура до 37,5
20 сентября 2023
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
4 декабря 2023
Екатерина, Электросталь
Вопрос закрыт
Температура больше недели
5 марта
marinka13-15@mail.ru
Вопрос закрыт
Не спадает температура 10 дней
6 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва