Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
1 ответДобрый день. К своему врачу я попаду только 24го, хотела доп-но послушать мнение других специалистов. Анамнез 2 беременности, 1 ребенок, 1 выкидыш, принимала джес полгода. Хотим с мужем еще ребенка, но ничего не получается. (Почти год) Месячные - не постоянные Узи -...
Добрый день! При таком ТТГ будет проблематично забеременеть. У вас АИТ, принимайте эутирокс 75 мкг за 30 мин до завтрака, через 2 мес контроль ТТГ, Т4св. Ваш целевой ТТГ при планировании беременности – 0,4-2,5 мкМЕ/мл При нормализации ТТГ вес снизится. Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Расшифровка анализов крови
16 ответовАнамнез: 44 года , вес 66, рост 150 , цикл регулярный , давление иногда 130/90, эндокринолог ставит преддиабет на основании ГТТ (сахар после нагрузки в час и в 2 часа повышен был), на постоянной основе пью сиофор и Девилам ( витамин Д) , диабет у нескольких поколений у...
Да, вы совершенно верно рассуждаете: после 40–45 лет у женщин уровень эстрогенов постепенно снижается, и это напрямую влияет на липидный обмен. Эстрогены помогают удерживать высокий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и сдерживают рост «плохого» (ЛПНП). Поэтому в пери- и постменопаузе даже при правильном питании и нормальном весе уровень холестерина может повышаться — это физиологически объяснимо. Однако важно понимать, что даже «гормонально обусловленное» повышение холестерина увеличивает риск атеросклероза, особенно если есть наследственная предрасположенность и инсулинорезистентность. У женщин с преддиабетом обмен липидов часто нарушается не из-за диеты, а из-за снижения чувствительности клеток к инсулину — это изменяет работу печени, где синтезируется холестерин. Даже на фоне диеты с исключением сладкого и мучного уровень холестерина может быть повышен, если в рационе остаётся много насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, сыр, колбасы, выпечка с маслом). Иногда причиной становится и избыток холестерина, вырабатываемого самой печенью, что не зависит от еды. В таких случаях, если диета соблюдается и показатели сохраняются высокими, эндокринологи часто рекомендуют обследовать щитовидную железу (вы это сделали, и узлов нет) и оценить уровень ТТГ и свободного Т4, а затем при необходимости назначают статины в небольшой дозе для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Ваше предположение о дефиците витамина B12 также логично — трещины в уголках губ и лёгкая сухость кожи действительно могут быть первыми признаками. При длительном приёме Сиофора витамин В12 стоит контролировать лабораторно и, при снижении, добавлять курсами метилкобаламина или цианкобаламина (обычно в таблетках или инъекциях).
Цистит Pseudomonas aeruginosa
6 ответовЗдравствуйте. Была на урологическом исследовании в больнице, после выписки начался цистит. Сдала Бак посев (в прикреплении) Pseudomonas aeruginosa 10'6. Чувствительность только к амикацину и тобрамицину. Назначение: Врач назначил амикацин 7 дней по 1гр....
Учитывая, что жалобы начались уже после выписки, рекомендуется все таки сдать общий анализ мочи. Да, с учётом веса 48 кг, 1 г в сутки это многовато. Поэтому можно рекомендовать 250 мг каждые 8 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов
Консультация по приему дексаметазона
7 ответовЗдравствуйте! Мне нужна консультация по приему дексаметазона на этапе подготовки к беременности. Мои данные: · Возраст: 29 лет. · Диагноз:спкя , гиперандрогения (свободный тестостерон >150 пг/мл, ДГЭА-С 15,30 мкмоль/л).анализы от декабря · Анамнез: замершая беременность...
Наталья, добрый вечер! Что конкретно Вас интересует по поводу дексаметазона? Не совсем понятно из вопроса… Можно ли планировать беременность, если было три капельницы с дескаметазоном накануне? Или Вам назначают прием на постоянной основе из-за повышенного тестостерона?
Добрый день! Помогите пожалуйста выработать стратегию лечения. Возраст 59 лет, пол женский, с августа месяца начал подниматься сахар по утрам. Начала принимать метформин 1000 утром и глюкофаж лонг 1000 после ужина . На данный момент по утрам сахар 8 - 7,6 . через 2 часа после...
Здравствуйте! Метформин Лонг обычно принимается 1 раз в сутки, обычно можно принимать в таких случаях 2000 мг вечером. Если нет проблем с почками - обычно рекомендуют утром добавить препарат Форсига 10 мг ( при приёме препарата обязательно рекомендуют соблюдать питьевой режим, соблюдение гигиены мочеполовых органов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 72 года. Анализ на ПСА общий оказался повышен - 10,09нг/мл. Очень переживаем, действительно ли это онкология или может быть воспалительный процесс или другое? Недавно было головокружение, тошнота и очень повышено давление. По выздоровлению были назначены...
Добрый день.ПСА повышен.Не увидела результаты ТРУЗИ предстательной железы.... Повышенный результата ПСА -показание для проведения МРТ органов малого таза с в/в контрастированием. Если по результатам исследования будет выявлен подозрительный очаг ,это показание для проведения биопсии.Диагноз рак предстателньой железы ставится исключительно по результатам гистологического исследования биоптатов и никак иначе.
Орви у ребенка
11 ответовДобрый день! Забелел ребенок, 1 год. Анамнез заболевания: 1 день - кашель влажный, сопли, общее состояние нормальное, аппетит есть. Тест на ковид/грипп отрицательный. 2 день - кашель влажный, сопли + температура 38,5. Слушал врач, сказал, что легкие чистые. 3 день -...
Здравствуйте. Отделяемое из носа какого цвета?
В марте переболел COVID-19 почти бессимптомно: только слабость сонливость 2 дня. (Диагноз подтверждён по ПЦР тесту). Лекарства не пил. 2 апреля тест ПЦР уже отрицательный. Тест на антитела: 25 мая АТ igG 68, IgM 6,5 (5 мая IgM- 7,4). ОАК в норме, только эозинофилы 9,6...
Здравствуйте! результаты говорят о том, что вы находитесь на стадии выздоровления так как уже сформировались антитела класса G, которые отвечают за длительный иммуните. Они будут сохраняться еще долго. Антитела М также сохраняться могут долго А заразность определяется мазком на ПЦР, если он отрицательный, то вы не выделяете вирус во внешнюю среду и вы не заразны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на руке
6 ответовДобрый день! Две недели назад под обручальным кольцом появилось пятно,кольцо сразу же сняла. Есть ощущение,будто есть маленькие пузырьки,но не мокнет. Когда долго не контактирую с водой,начинает шелушиться и светлеть,но я работаю детским стоматологом и руки постоянно в...
Здравствуйте . Данное проявление больше похоже на контактно аллергический дерматит . Кольцо не носить временно. Как правило рекомендуется использовать наружно Целестодерм с Гарамицином или Тридерм. При Зуде прием антигистаминных.