Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Можно делать компрессы на суставы Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Здравствуйте, ранее симптомы уже были, повторяются. Шум в ушах, утомляемость, сдавливание в области висков, лёгкая головная боль, периодически головокружение лёгкое когда встаю, нагибаюсь Ранее лечилимилокалм, тагиста, и для улучшения кровообращенияв мозге Заключение...
Поняла. Ваши головные боли, похожи на головные боли напряжения, которые необходимо купировать препаратами нпвс, ( напроксен 550 мг, ибупрофен 400 мг, парацетамол 500 мг). Препарат на выбор. Сейчас можете пропить Фазам ( пирацетам и циннаризин в комплексе) препарат улучшающий мозговое кровообращение 2 капсулы 3 раза в день 2 недели, затем по 1 капсуле 3 раза в день - 2 неделинедели. Сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней, для снятия мышечного напряжения. При головных болях ситуационно- ибупрофен/парацетамол/напроксен, но не чаще 2-3 раз в неделю. Если усталость будет сохраняться, сдайте кровь на ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение от Гарднереллы
27 ответовВ результате диагностики обнаружена Гарднерелла (пцр) и полип цервикального канала (уже выступает из канала). Симптоматика: боль внизу живота, присутсвуют небольшие кровянистые выделения на протяжении всего цикла. Уточните, пожалуйста, эта симптоматика из-за полипа или...
Здравствуйте. Кровянистые выделения в течение цикла связаны с наличием полипа. Гарднереллез требует местного лечения: нео-пенотран форте на 7 дней. Если хотите клиндамицин - свечи клиндабиокс 6 дней. Полип обязательно удаляйте.
Коррекция ИЦН.
9 ответовДобрый день. Наложили швы на шейку матки. При выписке указано: "Длина сомкнутой части цервикального канала 32 мм. Внутренний зев- Т-образный." Через 2 недели на цервикометрии заключение: "Длина сомкнутой части цервикального канала -20 мм. Внутренний зкв сомкнут. Ширина...
Здравствуйте. После наложения шва проводить цервикометрию неинформативно. Уже абсолютно неважно какой она длинны. Швы надёжно её держат
Повешение лейкоцитов
1 ответДобрый день, подскажите в чем причина таких анализов и какое здесь может быть лечение , врач толком ничего не обяснила . Лейкоциты в окрашенном препарате отделяемого из слизистой влагалища - 21-30 1/поле зр Лейкоциты в препарате отделяемого цервикального канала методом...
Здравствуйте. Мазок хороший, без признаков воспаления. Если нет жалоб, лечение не нужно. Если есть жалобы, рекомендовано дообследование - мазок на Фемофлор 16- количественная и качественная оценка микрофлоры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слезится глаз и гной
7 ответовДочке 7 недель. Сегодня впервые начал слезиться один глаз, затем появилось жёлтое отделяемое. После сна его становится больше, немного склеиваются ресницы. Белок глаза визуально не красный, выраженного отёка века нет, температура нормальная, ребёнок чувствует себя обычно....
Здравствуйте, Олег ! Обычно при таких симптомах предполагают дакриоцистит, как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Нередко применяется Окомистин в конъюнктивальный мешок согласно инструкции по 1 капле до 4 раз в сутки в течение 7 дней. При отсутствие положительной динамики рекомендуют очно осмотр детского офтальмолога. Технику масса лучше изучить очно с врачом офтальмологом .
МРТ поясницы и Таза
17 ответовЗдравствуйте! Сделал сегодня МРТ поясницы и тазобедренного сустава, поскольку уже несколько месяцев беспокоит боль в правой ноге. Помогите пожалуйста расшифровать результаты, и скажите, насколько все серьезно? Тазобедренные суставы: признаки начальных...
Да, верною Выпот хоть и есть суставной - но не критика - но все таки ортопеду обратиться надо - он пропишет необходимое лечение по своей части.
Боль в пояснице
1 ответМагнитно-резонансная томография Кем направлен: Платные услуги; самообращение Томограф: Philips Multiva 1,5T Номер исследования: Р 26566 Контрастное усиление: не проводилось Осложнения: нет Область исследования: поясничный отдел позвоночника Краткий...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.