Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста женщине 49 лет, которая живёт в глубинке, вдали от врачей. Сильные боли в ноге от ягодицы до пятки... Сделала МРТ платно. Назначили лечение, была немного легче. Но сейчас очень сильные боли. Вчера выпила Нимесулид, Сирдалуд и поставила укол...
Здравствуйте. Всё правильно, рекомендуют при болях Нимесулид это НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм - действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу. Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур - после того как острый период закончится. Часто назначат Сирдалуд - миорелаксант центрального действия, потому пока острый период - продолжайте. Для восполнения дефицита витаминов группы В группа нейропротекторных витаминов Комбилипен или Мильгамма в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В. Не прикрепился файл, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли в позвоночнике
1 ответЗдравствуйте, год назад были обнаружены грыжи позвоночника диски L1/L2 и L5/S1поквзаний к операции вроде не было, ранее спасали сирдалуд по 2 мг 2 р в день и аркоксия 60 мг 1 раз в день. Сейчас болит уже 4 день, боль в позвоночнике и отдает в ягодицы, вчера было легче,...
Здравствуйте В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды (аркоксиа также можно вместо этих препаратов) плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки если боли возникают при ходьбе и наклонах Если жалобы с прошлого раза усилились или появились новые симптомы желательно сделать свежее МРТ, возможно картина ухудшилась
Вирус коксаки?
24 ответаДоброй ночи,в воскресенье ночью дочь 16 лет вырвало и был понос один раз,сегодня в школе начала появляться сыпь на руках,сейчас уже во рту ,ягодицы и стопы.У второго ребенка 8 месяцев вчера поднялась температура 38 и потом пошла сыпь как потница.Врач был осмотрел сказал орви...
Добрый вечер! Да, у детей вирус Коксаки. Сыпь характерного внешнего вида и локализации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крутится на животе
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 месяцев Из умелое крутится на животе вокруг себя, лёжа на животе и на спине поднимает и опускает ягодицы постоянно, опора на прямые руки вроде есть но встаёт очень редко Массаж делаем 3 курс уже Массажист говорит что скоро сядет что на месте уже не...
Здравствуйте. Ребенок самостоятельно должен сесть до 10 месяцев. Малыш может и не ползать, а сразу встать потом. Если у невролога вопросов при осмотре нет, то «волшебной таблетки» не существует, только время, массаж не ускорит развитие моторных навыков. С живота на спину переворачивается?
Зуд на теле в течение лет десяти
5 ответовЗдравствуйте, мне 21 год и меня беспокоит зуд в некоторых частях тела. На протяжении как минимум десяти лет я чешу одни и те же места, а именно ягодицы и там уже появились пятна, которые стали сухими. Сдавала обычный анализ крови, пью железо, так как лёгкая анемия была. Были...
Здравствуйте рекомендую очно обратится к дерматологу для исключения склеродермии .
Здравствуйте, месяц назад сделал операцию по удалению грыжи л5с1. Сразу после операции болей никаких не было, даже несмотря на то,что часто ходил. Спустя пару дней иоявилась небольшая боль в беспокоящий до этого ноге по задней поверхности бедра от ягодицы до колена. Спустя...
Добрый день. Бывает. Пару месяцев подождите и, если боль сохранится, сделайте МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий день адски болит вся левая часть головы. Обезболивание не помогает. Теряю сознание от боли, туман в голове. Стреляет ухо, весочная часть, глазное яблоко(внутренняя часть) подбородок. Зубы ломит от жудко-адской боли. Делали снимки, ничего существенного не нашли....
Здравствуйте, вам нужен очный прием, похоже на невралгию тройничного нерва.
Беспокоят сильные боли в пояснице, при движении, в положении сидя, стоя боль резко усиливается. Боль простреливающая при движении ногами, отдает в ноги. Периодически то затихает, то усиливается так, что не могу даже встать с кровати и ходить. Боль отдает в ягодицы, бедра,...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров, грыжей крупного размера с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо, а также артроз крестцово-подвздошных сочленений. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. По поводу артроза крестцово-подвздошных сочленений сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. Проконсультируйтесь с ревматологом. Пока можно проколоть диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. + Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня
Отеки в ягодицах
19 ответовДобрый день,три недели назад колол вольтарен в область правой ягодицы,сделал 4-5 инъекций подряд,на МРТ показало отек тканей как я понял,в этом месте присутствует небольшое жжение,небольшая ломота,пульсирование иногда,также в некоторых местах кожи на теле появилась небольшая...
Александр,добрый день, ознакомился с вашей ситуацией и результатом исследования, на данный момент рекомендую очно обратится на прием к хирургу, для исключения постинъекционного абсцесса ягодичной области
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю сильно болит спина,не могу разогнуться. Колола диклофенак,дексаметазон, пила сирдалуд. Боль в поясничном отделе, отдаёт в косые мышцы живота, ягодицы, правую ногу. Боль тупая,ноющая, иногда простреливает. Сделали мрт, сказали,что больше похоже на...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ, действительно, не выявлено выраженных изменений в крестцово-подвздошных сочленениях или поясничном отделе позвоночника, крупных грыж, которые давили бы на спинномозговые нервы. В такой ситуации средний курс приема НПВС до 14 дней, в некоторых случаях до 21 дня. , например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Может корректироваться дозировка миорелаксанта, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки, если переносится нормально. Дексаметазон в уколах может быть продлен до 5-7 дней. Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). В лечении боли обязательно подключаются занятия с врачом ЛФК или инструктором.