Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама 73 года постоянно кашляет в течении 4.5 лет, уже куда только не обращались. Есть небольшие бронхоэктазы в легких, думали кашель от них, но лечение не помогает. На последнем приеме пульмонолог сказал, что кашель может быть от ГЭРБ. Сказал нужно...
Здравствуйте.
Да. действительно кашель может быть проявлением ГЭРБ, но в таком случае пациенты четко отслеживают связь с едой, так же пациенты отмечают изжогу, боль в эпигастрии.
Для уточнения причины действительно нужно выполнить фгдс и рентген желудка с контрастом в позе транделенбурга для уточнения рефлюкса.
при положительном результате на ГЭРБ, рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад,помидоры.
Назначаются при гэрб:
ингибиторы протоновой помпы( разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней
прокинетики( ганатон, ретч) 50 мг 3 раза в день 14 дней
антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 14 дней.
Терапия может занимать до 12 недель .
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Я два месяца как пью препараты Детралекс
Мастадинон,, Дуфофарм,, Серената
Начались рефлюкс, душит как будто. Желудок проверила гастрит, жёлчи в желудке много, и выброс идёт в пищевод, рефлюкс-эзофагит. Назначили Омепрозол 20мл
Ганатон,...
Здравствуйте, Надежда.
Нет, ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) у вас не из за приема сертралина. У него нет таких побочных явлений.
Из ваших препаратов- Детралекс лучше пока прекратить. Он пьется курсами по 1-2 месяца. Вы его лучше возобновите через 3-4 месяца. А пока отмените.
сейчас омепразол до еды, до завтрака за полчаса. и вечером за полчаса до ужина.
Далее после завтрака сразу - сертралин.
Через 2 часа после завтрака - эрмиталь, ганатон, бускопан.
Остальное как обычно уж пейте.
в обед- бускопан/ганатон/эрмиталь. И вечером то же самое.
Мастодинон с дуфофармом как ранее пили
Сертралин взаимодействует с некоторыми группами препаратов, но вы такте препараты принимать не будете.
Здравствуйте, Нина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли ФГДС? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите подробное описание протокола ФГДС..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходимо посмотреть сам посев, чтобы понимать насколько активен рост бактерий и грибов. Если имеется рефлюкс, то он может быть частой причиной вышеописанных жалоб . Необходимо начать лечение у гатсроэнтеролога. Какие жалобы на данный момент? Можете прикрепить фото горла и результаты посева?
Ну кашель и изжога - это классические симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом всей представленной информации может быть рекомендовано:
Рассмотреть вариант замены омепразола на рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром,за 30 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И выполнить ЭГДС.
Оцениваем результат. Если эффекта нет, следует выполнить 24-часовую суточную рН-импедансомеьрию и убедиться, что симптомы действительно связаны с рефлюксом.
+ придерживаться немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
Фгдс :
Протокол исследования:
Пищевод проходим. слизистая его гиперемированная , в просвете желчь.Кардия смыкается не
полностью.Желудок не деформирован, слизистая его с очаговой гиперемией, в просвете
желчь.Складки выраженные , ригидности нет.Привратник проходим...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу скорректировать лечение по результатам прохождения ФГДС.
Моя симптоматика:
Кисло во рту после еды, отек горла "комок", и возможно носа.
Иногда покалывает (пару раз в день), в желудке. Беловатый налет на языке. Иногда "комок" в желудке. В прошлом году...
Здравствуйте! Нексиум лучше резко не бросать, через 2 недели перейти на 1 прием в день еще на 2 недели. Альфазокс обычно рекомендуют 2-3 раза в день(при нормальной переносимости препарата). Вместо Мотилка может быть рассмотреть Ганатон, препарат хорошо переносится, не требует контроля Экг.
Очень важно в лечении Гэрб - соблюдение антирефлюксного режима.
Обострение гастродуоденита (после эториакса), рефлюкс-эзофагит, ДЖВП на фоне деформации ЖП. Принимаю сульфасалазин, артрит неуточненный с марта, возможно от иерсиниоза
Я запуталась, 1 врач прописал нексиум, одекромон, ганатон и альфазокс. Очень строгая диета
2 врач сказала,...
Здравствуйте,
Почему-то никто не отвечает мне.
Я очень жду ответа врача. Заранее спасибо 🙏
Подскажите пожалуйста, могу ли я что-то добавить или изменить в лечении?
Мне впервые поставили диагноз 6 мая.
На ФГДС выявлено:
Дистальный эзофагит.
Дуодено-гастральный рефлюкс...
На хеликобактер проверить через 2 недели после окончания Нольпазы, просто так хеликобактер нельзя лечить, антибиотики тоже не конфетки чтобы их назначать .
Все должно быть по показаниям
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении месяца беспокоит тошнота, изжога, боль под ребрами, периодически чувство оскомины во рту. Сделала ФГДС.Эндоскопические признаки папиллита.Поверхностный гастродуаденит, дуадено-гастральный рефлюкс,недосточность кардии 1 ст., рефлюкс эзофагит.
Уже 4 дня принимаю...
Основные принципы диеты:
Употреблять пищу небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день), чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, плюс желчь будет отходить чаще и не застаиваться.
Жирные пищевые продукты и блюда, богатые жаренными и копчеными ингредиентами, следует исключить из рациона.
Ограничение потребления сахара и сладостей.
Исключение специй и острых блюд.
Исключение продуктов, вызывающих брожение в кишечнике: Дрожжевое тесто, газированная вода, алкоголь, капуста, квашеные продукты, свежие овощи и фрукты.
Исключение молочных продуктов.
Продукты следует варить, запекать или готовить на пару.
Тошнота может быть связана с застоем желчи и забросом желчи в желудок, особенно заметно такое бывает утром после пробуждения и при длительных паузах между приемами пищи.