Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении нескольких недель чувствую слабость и сонливость. При этом как только требуется какая-то мобилизация организма (за рулём, на переговорах) это всё проходит. Но при обычной жизнедеятельности тянет в сон, одно время даже голова кружилась, например, при...
3 дня назад сняла гипс, врач сказал спокойно ходить, рентген прикладываю. Нога спокойно гнется «вперед-назад», в стороны, я могу спокойно «крутить» голеностопом, в покое совсем не больно, как бы я ее не гнула. Но когда даю нагрузку на ногу - отдает в зажившую кость. Должна ли...
Здравствуйте! На рентгенограмме голеностопного сустава в прямой проекции сросшийся перелом наружной лодыжки. Взаимоотношения в суставе правильные. Боли при нагрузке на ногу, спустя полтора месяца иммобилизации - явление абсолютно закономерное- кость получает нагрузки, от которых отвыкла за такое время. Первые 2 недели рекомендована ходьба с дополнительной опорой (трость, костыли). Также для улучшения биомеханики ходьбы хорошо бы изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
В первые дни травмированная нога может отекать - это тоже нормально - нужно привести в тонус мышцы голени (гимнастика) и первые 2 недели и пользовать эластичное бинтование от кончиков пальцев до колена. Удачи!
у бабушки с 2002 года ходила к психиатру с диагнозом депрессивное расстройство личности и принимала антидепрессанты и лекарства от сколероза и от сердца и от давление, так же еще феназипан, могла ли она в 2014 году подписать завещание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего сына повышается давление в больнице 160/100, прошел обследование, невролог поставил диагноз астенно-невротический синдром, отправила к психотерапевту, назначено медикаментозное лечение, уже три месяца, но в триггерных ситуациях всё повторяется, есть ли...
Ребенку девочке 7лет. Диагноз дерматит. Врачи дерматологи с ул.сухебатора не могут установить правильниый диагноз и лечение. Болячки бугрового красного цвета, зуд. Анализы сдали все нормально. Миколог посмотрел сказал идти к алергологу и к эндокринологу. Сегодня сходила к...
Добрый день! После майских праздников шашлыков и алкоголя стал болеть желудок после еды, схватывал и рези были, в течении недели не комфортно было, обратилась к врачу, предварительно поставила диагноз панкреати , диагноз серьезный. Прошла обследование узи , по нему есть...
Добрый день, диагноз панкреатит мы не устанавливаем по симптомам, это целый симптомокомплекс и учитывать нужно и лабораторные показатели и результаты узи.
Скажите, а что у Вас было со стулом в период обострения?
Возможно у Вас не панкреатит, а была реакция со стороны поджелудочной , да такое может быть , панкреас беспокоит например на погрешность в питании, но а панкреатита как такого нет.
Очень часто это наблюдается на фоне обострения гастрита, когда так же реагирует поджелудочная железа.
А сейчас Выс что то беспокоит?
До погрешности в питании у Вас были какие то жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, тревожное расстройство в виде сожжения в груди и постоянного беспокойства у меня с детства, ну так получилось что мне порекомендовали выпить габапептин впервые у меня прошло эта тяжесть внутри которую даже не могу объяснит , и я увлеклась и перестала следить за...
Здравствуйте. У меня диагностировано тревожное расстройство.
Лечение начала с 10 октября 2024 года, поэтапно:
1. Золофт 100 мг (10.10 – 17.12):
На фоне приёма — фоновая тревожность, тремор, плаксивость, раздражение, апатия. Настроение и мотивация нестабильные. Были дни с...
Здравствуйте!
Давайте разберем ситуацию по пунктам.
1. Минимальная терапевтическая доза Золофта составляет 100 мг, если от 100 мг, принимаемых в течение недели самочувствие не стабилизируется на 100%, дозу рекомендуют повышать, а не переходить на другой препарат.
2. Флуоксетин имеет длительный период накопления, поэтому терапевтический эффект в отношении тревоги начинает оказывать только к 5-6 неделе приема. Помимо этого он обладает выраженным стимулирующим действием, поэтому без транквилизаторы для прикрытия действительно может очень значимо усиливать общую тревожность.
3. Тактика такая же. как и в первом пункте - эффект от 100 мг нецелесообразно оценивать дольше 4-х недель.
4. Обычно дозу увеличивают не до 125, а до 150 мг, начиная со 100 мг каждые 5-7 дней увеличивают дозу на 25 мг. После выхода на 150 мг состояние также оценивается в течение 4-х недель, после чего возможно дальнейшее повышение дозировки вплоть до максимальной 200 мг.
Отмена антидепрессантов на таком этапе считается нецелесообразной. Долгосрочный лечебный эффект они не оказали, получается, что и побочки Вы терпели зря.
Оптимальным вариантом считается увеличение дозы до 150 мг с дальнейшей оценкой состояния в течение 4-х недель.
На время повышения дозы могут использоваться транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен, Стрезам.
Если Золофт стабилизирует самочувствие, но не на 100%, считается, что препарат подходит, но его текущей дозы недостаточно. В таких ситуациях замену препарата не производят.
Здравствуйте! У меня с детства невроз, тревожность, пугливость, боязнь темноты, расширенные зрачки и напряжение в теле. Мама у меня тревожная, отец - тиран эмоционально холодный (возможно у него мания величия) Меня ругали за четвёрки в школе , критиковали, обесценивали. В...
Здравствуйте! Спасибо за ваш очень четкий и осознанный вопрос. Вы проделали огромную работу, и это видно.
Отвечу как психолог, кратко и по пунктам.
1. Обратимость состояния.
Да,невроз и тревожное расстройство — это в значительной степени обратимое состояние. Вы уже сделали самое сложное: осознали корни проблемы, работаете с мышлением и самооценкой. Телесные симптомы (напряжение, тремор) часто "застревают" дольше всего, так как тело годами жило в режиме "боевой готовности". Это не значит, что они останутся навсегда. Это значит, что нужна целенаправленная работа именно с телом.
2. КПТ или телесно-ориентированная психотерапия (ТОП)?
В вашем случаеидеальным будет их сочетание.
· КПТ поможет завершить работу с оставшимися автоматическими мыслями (например, "этот звук опасен") и поведенческими стратегиями (избегание).
· Телесно-ориентированная психотерапия (ТОП) — это ключевое направление для вас сейчас. Именно она напрямую работает с мышечными зажимами, хроническим напряжением и "якорями" тревоги в теле. КПТ работает с "верхушкой айсберга" (мыслями), а ТОП — с его "подводной частью" (телесной памятью о стрессе).
3. Направление работы.
Ваша главная задача сейчас:научить тело ощущать безопасность и расслабление.
С мыслями (КПТ-направление):
· Работать с "катастрофизацией" звуков ( "громкий звук = опасность").
· Развивать навык осознанного наблюдения за телесными реакциями без паники ("да, это просто напряжение, оно пройдет").
С телом (ТОП-направление):
· Дыхательные практики: диафрагмальное дыхание для активации парасимпатической системы ("режим покоя").
· Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону: осознанное напряжение и расслабление групп мышц.
· Биофидбек (БОС-терапия): учит контролировать физиологические реакции (напряжение, пульс) с помощью датчиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 47, в 2022 было смешанное тревожно-депрессивное расстройство, назначили курсом Атаракс 3 недели и длительно: эсциталопрам 1/утром, на ночь –тералиджен 1 таб. и мелатонин. Редко - Феназепам (ночью). Периодически бросала, сначала на полгода; сейчас уже года...
Здравствуйте!
Расстройства сна могут сохраняться в виду того, что для Эсциталопрама 10 мг - 1 таблетка считается минимальной терапевтической дозировкой, на которой не было достигнуто полной стабилизации состояния, так как помимо расстройств сна Вы отмечаете низкую устойчивость к нагрузкам, повышенную восприимчивость к стрессовым факторам.
В таких случаях терапию обычно не отменяют, а наращивают дозу Эсциталопрама до 15 мг на 2,5 мг в неделю, после чего состояние оценивают 4-6 недель и принимают решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы.
Обычно по мере того как достигается полная стабилизация состояния полностью уходят расстройства сна.