Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 8 лет беспокоит боль в паху справа, в пояснице. по гинекологии обследована, все хорошо, делала колоноскопию- катаральный тифлит. Боль тупая , ноющая. Болят колени также. Около 2 месяцев появилась боль в бедре справа сбоку бедра, как будто защемлен...
Здравствуйте.
По локализации боли предполагается иррадиация корешкового синдрома из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Не исключается присоединение трохантерита и ARS-синдрома.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела или паравертебрально в область L5-S1? или в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем.. Очень эффективно.
Блокаду делают туда, где болит больше всего, а потом другие точки.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило,
Через неделю после блокады провести так же PRP терапию по тем жен точкам.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. У свекрови обнаружили две грыжи в позвоночнике. По результатам МРТ выявилось: 1. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L4-L5) 5 мм с двухсторонним стенозом латеральных углублений, более выраженная справа. 2. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L5-S1) 6 мм со...
Здравствуйте.
Такой выбор не стоит, блокада или операция.
Всегда сначала используют все консервативный шансы и если не помогает, то прибегают к оперативному лечению.
Блокада не исключает операцию. Но не редко при помощи блокады операции удаётся избежать.
5-6 мм - это не очень крупные грыжи для поясничного отдела. Обычно оперируют, начинеая с 8-9 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Неожиданно утром возникла боль в правом паху. Характер боли - тупая, ноющая. При движении не усиливается. Занимаюсь растяжкой, могло ли повлиять? Или это может быть другой диагноз. Температуры нет, тошноты тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Над левой грудью появилась припухлость,. Беспокоит ноющая боль в этой области. Сделано УЗИ сердца, проблем не обнаружено. Какие мне нужно сдать анализы и к кому обратиться что бы выяснить причину этих болей.
По фото очень похоже на реберный хондрит (перихондрит) - воспаление грудно-реберных сочленений. Вам нужно сделать рентгенографию грудной клетки для начала и обратиться к травматологу-ортопеду. Пока можно применять местно НПВС (мази и гели с диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном). Если боли выраженные,то можно принимать НПВС внутрь.
После нагрузки на правую руку в течение некоторого времени начало болеть правое плечо. Ноющая боль после нагрузки уже длится несколько месяцев. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава. Результаты прикладываю
Здравствуйте.
На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы.
Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена.
Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме.
Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить.
Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в правом боку. Прошла 5 врачей лечусь с ноября только хуже. Была тупая потом ноющая сейчас острая с какими то движениями. Сонливость,головокружения,приступы острой боли и жар плохо становиться морозит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, 2 дня как болит нос, носовая кость, боль отдаёт рядом с глазом. И в голову в лобную часть. Будто что-то течёт вверх в голову. Боль ноющая. Ничего не нравится, станавлюсь нервным. Болит ещё и затылок виски. Почти вся часть головы. Нос не...
Несколько дней боль сзади, справа от поясницы. Алкоголь не употребляю, но несколько дней назад много солёной пищи было употреблено. Температура 38. Боль постоянная, ноющая. Никакое положение тела не приносит облегчения. В анамнезе небольшой двусторонний нефроптоз. Что можете...
Кроме температуры нет симптомов ОРВИ? Боль в горле,заложенность носа,мышечная слабость, кости не ломит? Если нет,то конечно,учитывая ваши симптомы диагноз предположительный пиелонефрит. В этом случае нужно начинать антибактериальную терапию,чтобы предотвратить осложнения. Например, норфлоксацин 400 мг 2 раза в сутки (в случае пиелонефрита нужно долго пить-14 дней) Но это предположительно, желательно сдать ОАК,ОАМ. Пейте больше воды сейчас.
16 ноября 2021 была произведена операция по удалению гидатид. Все прошло успешно, жизнь стала ярче и прекрасней. Казалось бы что уже все позади но уже как 3 дня боль вернулась, как буд-то их не удаляли. Сегодня второе февраля 2022 года, стабильно ноющая боль в обоих яицах,...
Здравствуйте. Да, тяжёлые физические нагрузки могут спровоцировать болевой синдром. 2,5 месяца - после операции - это тоже не так много. Болевые ощущения могут периодически быть на протяжении 6 месяцев. Необходим контроль УЗИ органов мошонки, очный осмотр с пальпацией органов мошонки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в верхнем отделе позвоночника левое плечо и рука до локтя и ниже уже пошло, боли даже когда рука находится в покое, не знаешь какое ей выбрать положение, особенно болит от плеча до локтя, постоянно ноющая боль