Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
7 ответовБолит правое колено больше месяца. Прошла курс лечения. Алфлутоп 20 уколов, мель гамма 10, аркоксиа 14 дней, сейчас пью диартрин уже 10 дней, хондропротекторы в таблетках. Диклофенак 5 % мажу колено. Сделала МРТ. Сегодня была в областной больнице у ортопеда, МРТ смотрели два...
Здравствуйте. В заочные споры с коллегами не вступаю, но своё мнение выскажу. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Травматическое повреждение или дистрофическое значения не имеет. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Здравсьвцйье подскажиье подалуйста мучаюсь с шеей спиной и коленом,проколола 10дней аксамон и мексидол,только в пятницу на той неделе закончила,сегодня положили и завтра у меня артроскопия( В начале апреля делала мрт шеи и пояснично крестцового отдела с копчиком,до этого...
Здравствуйте, прямых противопоказаний к спинномозговой анестезии у вас нет. Пониженное давление также коррегируется инфузионной терапией перед СМА и во время операции, а также ситуационно могут вводиться препараты, повышающие артериальное давление.
Мизопростол после вакуум аспирации
6 ответовЗдравствуйте! 22.11.2025 мне делали вакуум аспирацию, была замершая беременность на сроке 8.5 недель. Всё прошло хорошо, но на контрольном УЗИ 30.11.2025 гинеколог увидела в матке достаточно много крови и поставила диагноз: гематометра после вакуума. Этим же врачом была...
Рет, это не так. инфекцию может вызвать только сама инфекция, болезнетворные микроорганизмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , предыстория . В середине августа заболела ангиной (температура до 38.5, надеты на горле ) Назначили Амоксиклав ,пропила 2 дня ( бросила по собственному желанию ) Через 14 дней повторная ангина с температурой и налётами . Назначили опять Амоксиклав 1000 мг 5...
Здравствуйте В крови есть признаки бактериальной инфекции- повышение нейтрофилов и повышение АСЛО. Скорее всего ангина стрептококковая у вас учитывая анализы, а пиогенный стрептококк требует лечения антибиотиками курсом непрерывно строго 10 Дней. Вероятно поэтому у вас и случаются рецидивы ангин. Спектрацеф обязательно продолжайте строго до 10 дней Прикрепите фото горла к вопросу.
Гранулематоз Вегенера
1 ответДобрый день! С мая 2019г. кровотечения носовые. В феврале 2020г. обнаружена перфорация носовой перегородки 12мм. В марте 2020 биопсия подтвердила Гранулематоз вегенера. Получила лечение эндоксаном в количестве 9200мг на конец сентября 2020г. В октябре 2020 повторная...
Здравствуйте! В такой ситуации лучше в НИИ ревматологии имени Насонова проконсульттроваться и стекла с биопсией взять с собой, чтоб их патолог посмотрел. Проявления больше на Вегенера похожи, но так нельзя ставить диагноз.
Не объяснили заключение рентгена
20 ответовВ 2008 году выявили остеосаркому правой большеберцовой кости. Была проведена операции по эндопротезированию в 2008 году. В 2015 и 2017 году была повторная операция по замене эндопротеза. В плановом обследовании в заключении рентгена написано: Перипротезные костные ткани...
Пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
4 ответа22 марта начались боли в спине, на 3 день усилились, боль при движение и когда выгибаешь спину во внутрь, было проведено МРТ , после консультация невропатолога, назначены анализы, я их сдала, консультация повторная назначена на 2 апреля, хочу сейчас понять, не могут ли такие...
Оксана, здравствуйте. По приложенным анализам признаков заболевания крови нет. Основные показатели общего анализа крови в пределах нормы, не указывают на какие-либо нарушения. Распределение эритроцитов по объёму при норме остальных показателей эритроцитов существенного значения не имеет. Количество тромбоцитов в норме; при нормальном их уровне остальные тромбоцитарные индексы (тромбокрит, средний объём) не учитываются. Вариантом нормы для СОЭ является показатель до 25 мм/час. Повода для беспокойства в отношении заболеваний крови по прикрепленным анализам нет.
Здравствуйте! Заболело правое колено. В августе 2024 г. Сделал МРТ ил МСКТ (вообщем снимок). Прикрепляю. По нему провели операцию по редуцированию (15.08.2024 г.). Колено болит сейчас еще сильнее. Повторил снимок 06.10.2024 правой (оперированной) и левой коленки (тоже стала...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3б на оперированном мениске пусть Вас не беспокоит. Так выглядит на МРТ след после операции. Здесь всё нормально и операция не нужна. В суставе есть небольшое воспаление, которое нужно пролечить консервативно. Больше ничего. Слева то же страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Наверное, перегрузили, пока лечили второй сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в левый сустав. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Не исключаю, что Вы слишком рано дали полную нагрузку, перегрузили и получили рецидив симптомов. Теперь придётся вернуться назад, всё восстановить и медленно наращивать нагрузку. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, У меня завтра должна быть повторная ринопластика, а анализ крови показал тромбоциты 86, потом пересчитали по Фонио - 101 В анамнезе 21.01 выявленный вирус Эпштейн байра . Выписан Валоцикловир, допиваю схему. Коагулограмму в норме. Чувствую себя отлично....
Здравствуйте, Елена. При уровне тромбоцитов более 50 при ручном подсчёте и отсутствии кожных проявлений тромбоцитопении в виде обильной петехиальной сыпи на коже и слизистых, отсутствии крупных синяков, гематом, то оперативные вмешательства не противопоказаны. Для профилактики кровоточивости во время и после операции можно перед операцией и после нее принимать препараты Дицинона или Транексамовой кислоты. В общем анализе крови также отмечается снижение уровня нейтрофилов лёгкой степени (норма более 1,8, в анализе 1,3), этот момент тоже требует внимания и контроля в динамике. Снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов может отмечаться после ВЭБ -инфекции и других вирусных или бактериальных инфекций, а также может быть на фоне приема валоцикловира. В случае если после окончания лечения, отсутствия инфекционных эпизодов при повторном контроле уровень тромбоцитов и нейтрофилов не будет повышаться, то будет показана очная консультация гематолога для дообследования и поиска причин сохранения этих изменений. Лёгкая нейтропения также не является противопоказанием к оперативному вмешательству, инфекционные осложнения при таком уровне нейтрофилов не отмечаются. Небольшое повышение общего белка может говорить о недостаточном водно-питьевом режиме, стоит обратить на это внимание. Официальное заключение через онлайн-консультации получить нельзя. Разрешение на оперативное лечение можно получить после очного осмотра терапевта или гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошло 7 недель после операции по удалению грыжи L4/L5. Было все хорошо, неделю назад начали неметь пальцы на ноге правой. Вчера после очередного приседания на колено, стало тянуть ногу. Вчера сьездила , сделала мрт, там снова грыжа, в отделе где оперировали , до...
Тогда опираемся на клиническую картину и симптомы: можно понаблюдать 2 недели или до конца праздников, если нога продолжит беспокоить, значит, самостоятельно ничего не меняется (жидкость не рассасывается), нужно обратиться к нейрохирургу повторно. Если наметится положительная динамика, значит, всё может разрешится самостоятельно без оперативного вмешательства.