Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по данным рентгенографии коленного сустава: слева ДОА 3ст, пателлофеморальный артроз 2ст, подвывих надколенника латерально, лигаментоз крестообразных связок слева, собственная связка и четырехглавая мышца утолщены, уплотнены....
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава. Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Эти уколы повторять регулярно раз в пол года. Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Добрый день. Подскажите,пожалуйста, беспокоют боли ноющего характера между грудным и пояснично-крестцовом отделом.Начались ориентировочно месяц назад,усилились после поднятия тяжести.По результатам МРТ невролог не увидел ничего критичного,прописали мазь и обезболивающие...
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром нужно принять комплексно терапию от боли в спине, нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 7 дней 2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней 3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес 4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли) С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе) - укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника -Плавание (стиль брасс в идеале) -Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона) Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
На фоне синдрома гиперстимуляции яичников возникло кровотечение, было 900 мл крови в брюшной полости, выполнена коагуляция яичников, миомэктомия ( субсерозные) , гемоглобин с моего нормального 138 упал до 90. Было перелить 2 порции плазмы и 1 порция крови . Прошло 2 недели....
Да, обычно клексан назначают при расчёте рисков ВТЭО - как минимум на 4-6 недель после операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антидепресантов
4 ответаЗдравствуйте. Пила сейчас 5 дней рекситин 1/4. Сегодня должна пить уже 1/2. Но не хочу продолжать. Простыла сильно, тяжело и простуду лечить и на антидепресанты заходить. 1. Можно ли бросить? Не будет синдрома отмены за эти 5 дней? Получается по 5 мг пила 2. Когда можно снова...
Желательно принимать в одно и то же время суток, но небольшая погрешность в 1-2 часа допускается.
Бактериальный вагиноз
17 ответовДобрый день. Уточните, пожалуйста, бактериальный вагиноз, выявленный по анализу Фемофлор-16 можно вылечить только антибиотиками? Ранее проходила лечение свечами лактодепантенол, флуомизин, далацин Далее тержинан и бифидумбактерин, в итоге по анализам стало еще хуже Как...
Здравствуйте. прикрепите анализ, пожалуйста.
У ребенка подозрение на Ковид. Сдан тест. (пол семьи подтверждено) Была высокая температура ночью. 39,7. Сбили жаропонижающими до 38,4. Больше не сбивали и К утру температура сама пришла к отметке 37,4. Днем не менялась. К вечеру пожаловался на боль в горле и боль в верху...
Скорее всего это фаринготрахеит. Местно на область грудной клетки пластырь с Вольтареном. Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом 3-4 раза в сутки. Тантум Верде в виде спрея или пастилок 3 раза в сутки. Тёплое, но не горячее питьё: клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном. Можно добавить витамин Д по 1-2 капли Аквадетрима в сутки. Дальнейшая тактика лечения после осмотра педиатра и аускультации лёгких. Отхаркивающие препараты пока не принимать самостоятельно. Они усилят кашель и соотвественно болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщики..
8 ответовЗдравствуйте. У ребёнка постоянно появляются высыпания на внутреннем бедре, в паху, ставили диагноз контактно раздражительный дерматит, уже меняла много памперсов, бегает ребёнок без трусиков большую часть, помогает только адвантан, неотанин никак не убирает покраснения эти....
Добрый день, гормональные крема использовать нельзя ,тем более длительно. Сейчас необходимо отменить все гормональные крема!!! ,будет реакция обострения, возможно хуже чуть-чуть, чем у Вас сейчас .Рекомендовано: 1)Отменить гормон.крема и мази, . 2)Элидел крем 1р в день, днём -цинокап спрей на пятна и можно использовать белобоза цинк с 4-5 дня.неделю.Далее Элидел 2 р в день 7 дней. Затем Элидел 2 р в неделю и цинокап спрей 2-3 р в неделю. 3.Внутрь:Зиртек в возрасной дозе 7 дней . 4.При сухости кожи применять Бепантен плюс крем Далее,смотреть динамику и повторная консультация.
Как отменить Эсцилотопрам!
9 ответовДобрый день! Пью Ципралекс уже почти полтора года, ГТР и легкая депрессия, в связис плотным графиком не могу попасть к лечащему врачу тк у него тоже запись сложная, скажите пожалуйста как мне его отменить без синдрома отмены. Принимаю 10 мг утром Побочек при приемы было...
Здравствуйте. Постепенно отменяйте препарат лесенкой. 7.5мг в течении 5-7 дней. Далее 5мг в течении 5-7 дней. Далее 2.5мг и после уже отменять. В некоторых случаях допускается прикрыться трнквилизатором в течении короткого периода времени.
Перелом таза
14 ответовПосле ДТП краевой закрытый перелом вертлужной впадины без смещения и перелом подвздошной со смещением. Врач сказал можно делать все, что не вызывает болевого синдрома. Спустя 2 недели начал присаживаться, спустя 3 сидеть. Хожу на костылях. Все это время ничего не...
Здравствуйте! Имеем дело с краевым переломом вертлужной впадины и переломом седалищной кости. Усиление боли в таких случаях возможно из-за чрезмерных нагрузок и движений в области травмы, также возможно воспаление связок и мышц в области травмы (из-за нагрузок) Вообще болезненность при таких переломах может сохраняться до 8-12 мес с момента травмы (пока завершатся все процессы консолидации) В таких случаях рекомендуют: --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ контроль 8 нед с момента травмы (,для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена велаксина
1 ответЗдравствуйте. Около месяца назад начала плавно отменять велаксин 75 мг, который я пила около года. Сейчас дошла до дозировки 18 мг, но так как очень мнительна, боюсь синдрома отмены. Но при этом каких-то ухудшений в состоянии не вижу и не ощущаю. Могу ли я полностью отменить...
Здравствуйте, Вы проделали очень грамотную и осторожную отмену венлафаксина снижая дозу постепенно, и это правильно. Если вы не замечаете никаких симптомов отмены (головокружение, раздражительность, тошнота, тревожность, бессонница) то, скорее всего, ваш организм адаптировался, и можно попробовать полную отмену. Если вам сильно тревожно отменять полностью препарат, попробуйте пропустить прием 18 мг через день в течение 3–5 дней и посмотрите на реакцию. Если всё хорошо, можно полностью отменить. Если появятся неприятные симптомы, вернитесь к 18 мг и снижайте ещё медленнее