Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день сделали эндоскопическое исследование, заключении написали признаки атрофии слизистой желудка открытого типа о2-о3 тяжелой степени по квалификации kimura-Takemoto 1969. Подскажите что делать, какие прогнозы?это может быть рак желудка? Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, атрофию и наличие метаплазии и дисплазии можно уточнить только гистологически.
Визуально они описывают вероятность наличия атрофии.
Атрофия это не онкология, предраком считается дисплазия тяжёлой степени
Причинами развития атрофии желудка - это хеликобактер пилори и аутоиммунный гастрит.
Для верификации рекомендовано дообследование:
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Кастла + гастропанель
В качестве профилактики воспаления: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день через час после еды 8 недель, курс повторять 1 раз в 6 месяцев
Если подтвердится хеликобактер пилори, то рекомендовано пройти эрадикационную терапию для того чтобы не прогрессировала атрофия :
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
Если хеликобактер пилори отрицательный, и будет подтверждён аутоиммунный гастрит: то специфического лечения нет, рекомендованный ребагит курсами для уменьшения прогрессирования изменений слизистой + противовоспалительный эффект.
В качестве скрининга через год повторная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и оценкой по Olga
Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии(гипотонус нижнего пищеводного сфинктера), это плохо смыкающийсяс разделительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(неэрозивный рефлюкс эзофагит), что как раз проявляется изжогой. Гастрит и дуоденит это воспаление слизистой желудка и луковицы ДПК, проявляется покраснением. Есть заброс желчи из ДПК в желудок (ДГР).
данной ситуациях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори, есть возможность сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка.
Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Препараты висмута такие как Де Нол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 2- 4 недели этот препарат защищает слизистую и обладает активностью против хеликобатер пилори. От этого препарата может быть темный кал
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка.
Если же анализы подтвердят наличие хеликобактер пилори, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
При ДГР при отсутствии камней в желчном пузыре рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) в дозировке 250 мг вечером курс от 2 нед до 6 мес.
Будьте здоровы 🌼
Добрый день сделали эндоскопическое исследование, заключении написали признаки атрофии слизистой желудка открытого типа о2-о3 тяжелой степени по квалификации kimura-Takemoto 1969. Подскажите что делать, какие прогнозы?это может быть рак желудка? Помогите пожалуйста!
Посмотрела, очень низкий ферритин и железо, у Вас железодефицит на фоне атрофического гастрита. Нужно дообследоваться , сперва сдайте анализ на хеликобактер и получите его. Вы ранее не лечили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 24 года хр.неатрофический гастрит. НР +++ про лечилась
В феврале 25 по ФГДЭС гастрит без признаков атрофии Уреазный тест на HP отрицательно.
Сегодня апрель 26 сделала колоноскопию и ФГДЭС и атрофия. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте! Посмотрела все файлы
по колоноскопии все спокойно
По ФГДС в динамике:
1 был хеликобактер-ассоциированный гастрит без признаков атрофии с геморрагическим компонентом
2 протокол - положительная динамика - неатрфический гастрит
3 протокол при осмотре визуально выявлены участки похожие на атрофию
В целом хочется отметить, что при визуальном осмотре могут быть описаны участки похожие на атрофию, но это предположительно, так как ее подтвердить можно только при биопсии, поэтому в заключении указана рекомендация - биопсия по OLGA, которая поможет уточнить диагноз.
В такой ситуации можно запланировать ФГДС через 6 месяцев с биопсией по ОЛГА, дополнительно анализ крови на антитела к внутреннему фактору кастла и париетальным клеткам для исключения аутоиммунного компонента если атрофия подтверждается биопсией
Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение специалистов о данном заключении. Насколько серьезен
диагноз? Начиталась что это перетекает в онко...
Заключение
Дистальный эзофагит. Гипотония кардии. Диффузный гастрит на фоне очаговой атрофии.
Экспресс-тест на HP
Отрицательный (-).
В целом подобная терапия корректная, она направлена на снятие того самого диффузного воспаления в желудке и снимет воспаление в пищеводе, по факту лечить больше и нечего, поэтому вполне корректно. Ничего дополнительно в подобной ситуации не требуется. В основе, это поиск и при необходимости лечение инфекции хеликобактер пилори, как триггера, который и является причиной воспаления.
Добрый день! В январе по результатам гистологии бала гиперплазия эндометрия с признаками атипии, в августе 24 года, леомиома матки( было кровотечение, удалили миомный узел небольшого размера). Могут ли доктора настаивать на удалении матки с придатками по результатам первой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, проводила колоноскопию, прикрепляю результат в т.ч и гистологии, скажите пожалуйста насколько опасно это?
И еще смутил момент что по результатам колоноскопии вроде 6 полипов удалили, а на гистологии почему то 5, как такое может быть?
Здравствуйте!
По гистологии все добро.
Нужно уточнять в каком виде полипы отправлялись. Каждый в своем контейнере или деление было иное. Возможно, мелкий элемент потерялся среди других.
Добрый день. У папы была операция. Удалили простату. 15.05.2025г. по результатам гистологии. До операции ставили по биопсии cT2cN0M0,ISUP2. После операции гистология пришла На гистологии pT3bN0M0 , III st, ISUP2. Можно ли сейчас пить статичны? Высокий холестерин был. Назначал...
Здравствуйте!
Да, конечно. Статины не просто можно пить, а нужно. Так как это препараты, которые значимо снижают риск смерти от сердечно-сосудистых катастроф, тем более что гормональная терапия при раке простаты тоже зачастую повышает холестерин.
Рак предстательной железы — это не противопоказание для их приема.
Добрый вечер!Месяц назад делали гистерорезектоскопию ,удалили полип .Забрала результат гистологии ,врач сказала дальше наблюдаться у участкового гинеколога .Скажите пожалуйста нужно ли будет какое то лечение или нет ,планирую беременность и не хотелось бы опять...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, вам нужно сдать фемофлор скрин анализ, если по нему будет выявлен возбудитель - пролечить. Так как основная причина развития полипа - воспаление. Планировать беременность можно уже в следующем цикле
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, проводила колоноскопию, прикрепляю результат в т.ч и гистологии, скажите пожалуйста насколько опасно это?
И еще смутил момент что по результатам колоноскопии вроде 6 полипов удалили, а на гистологии почему то 5, как такое может быть?
Здравсввуйте в связи с тем что полипы удалены то опасности нет, рекомендовано повторная колоносокопия через 2 года, что касается количество полипов то да вероятнее всего ошиблись при колоноскопии написав про 5штук в прямой кишке, так как на биопсию было представлено 4 из прямйо кишки и 1 из слепой , в любом случае на колоноскопии бы не оставили ни одного полипа, так что повода для беспокойства нет, Если есть переживания можно сделать ректороманоскопию, ее проводят колопроктологи , данная процедура не требует подготовки как к колоносокпии, достаточно сделать микроклизму перед приемом,