Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет, уже несколько лет беспокоят боли в шейном и грудном отделах позвоночника. На МРТ грудного отдела позвоночника, проведенном 18.07.2025 и 29.07.2025 в теле позвонка Th4 выявлена гемангиома, распространяющаяся на боковые и опорные структуры размером...
Здравствуйте! Внимательно изучил Ваш вопрос. Лучевая терапия не останавливает развитие компрессионного перелома, не восстанавливает биомеханическую целостность тела позвонка. Имеет ряд осложнений связанных с лучевой нагрузкой. Вертебропластика обладает стабилизирующим эффектом. Он обусловлен увеличением биомеханической прочности тела (препятствует или останавливает развитие компрессионного перелома пораженного тела позвонка); Противоопухолевый (цитотоксический) эффект (доказан in vitro): происходит химическое воздействие на ткань опухоли токсичным мономером костного цемента, а также термическое воздействие посредством экзотермической реакции при полимеризации костного цемента. В итоге: Да, Th4 несет на себе меньшую нагрузку, чем нижележащие позвонки, но компрессионные переломы Th4 тоже случаются. В данном случае нужно не только остановить дальнейшее развитие гемангиомы, но и восстановить опорную функцию. С учетом размеров и распространения гемангиомы, опорная функция сейчас снижена и имеется риск компрессионного перелома. На мой взгляд, оптимальной тактикой будет именно вертебропластика.
Лечение на основе рентгена.
1 ответЗдравствуйте! Какое лечение на основе следующего рентгена: "Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях. Костная структура тел позвонков сохранена. Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника отклонена влево c вершиной дуги на уровне L-3. Высота тел...
Добрый день! По рентгену - возрастные изменения, ничего критичного. Лечение назначают на основании жалоб и клинической картины, рентген лишь вспомогательный метод диагностики. Что беспокоит? Как давно? Лечились как-то самостоятельно?
Была боль в поясничном отделе позвоночника и в между лопаток при наклоне головы влево .Пропил месяц хондропротекторы и делал гимнастику для позвоночника.После очередного занятия ЛФК начало болеть в области грудного отдела влево от позвоночника..Было сделано МРТ всего...
По МРТ изменения есть, но не критичные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что по результатам мрт ?
11 ответовДобрый день, маму мучает боль в спине. Прошла в октябре 2023г МРТ поясничного отдела позвоночника, по результатам МРТ сделали РЧА и лазер. Но спустя время боль не прошла, спина постоянно ноет, если только обезболивающие пьешь , то боль утихает. Сейчас сделала МРТ грудного...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Не вредно ли столько облучения
3 ответаЗдравствуйте. В августе делали кт челюстей ,2 снимка зубов и флюорографию. В октябре флюорографию. В декабре снимок зубов,снимок шейного отдела позвоночника и мрт головы. В январе снимок зубов и мрт грудного отдела позвоночника. Сейчас из- за увеличенного надключичного...
Здравствуйте, МРТ облучения не дает, а по остальным вы не превысили максимально допустимую годовую дозу
Шишка на позвонке
10 ответовЗдравствуйте, обнаружила шишку на самом позвонке в районе поясничного отдела, может быть грудного отдела, не сильно разбираюсь в отделах позвоночника. Вроде сама шишка не болит. В целом спина болит. Ездила на МРТ в сентябре по причине болей в разных отделах позвоночника....
Здравствуйте Анастасия. Подскажите , данная шишка подвижная или нет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит между подмышкой и грудью
20 ответовДобрый день! Дня два назад стало болеть между подмышкой и молочной железой. Болит когда нажимаешь на это место. Уплотнений нет, выделений. У меня есть фиброкистозная мастопатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника. Ещё перед новым годом у...
Скажите пожалуйста температура не повышалась? не было ли переохлаждения?
Грыжа межпозвоночная шейного отдела
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, по МРТ у меня грыжа межпозвоночная шейного отдела, и остеохондроз грудного и поясничного отдела. Нужно ли лечить грыжу. Болит в области шеи, работаю мастером маникюра, невозможно сейчас работать. Болит, чувство жжение, и онемение...
По мрт грыжа есть, но нет сдавления корешков. Скорее всего боль идёт за счёт напряжения мышц, чтобы точно сказать, нужно очно посмотреть. Сейчас по лечению можно массаж физиолечение. Постоянно, обращаю внимание, пожизненно лфк. Медикаментозно, если нет пропротивопоказаний, нпвс (например дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней), миорелаксанты (толперизон 150 мг по 1/2т утром и вечером 2 недели, если снизится давление, то препарат отменить).
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение. Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, головокружение не частое,
6 ответовПо КТ - дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз), умеренный спондилоартроз шейного отдела позвоночника. ВАР-синостоз тел С2-С3. Ротационный подвывих С1 позвонка. Задняя протрузия диска C3/C4, C4/C5, C5/C6, С6/С7. Нарушение статики в виде выпрямления шейного лордоза.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ в виде фотографии протокола описания. Слабость общая? Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.