Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневая сперма. Везикулит?!
4 ответаЗдравствуйте! Пишу сюда уже от безисходности( Мне 34 года, последние 2 года я один, половой партнерши нет. Но есть регулярная мастурбация. В середине мая в разгар карантина, после мастурбации у меня вышла сперма с кровью, алого цвета. И после этого пошли симптомы которых до...
Здравствуйте! Учитывая наличие крови в сперме(а прошлом) имеет смысл пройти УЗИ мошонки. Кровь, скорее всего, из простатического отдела уретры: на фоне венозного застоя в малом тазу(расширены вены вокруг простаты) появился отек слтизистой мочеиспускательного канала , и на этгм фоне- кровоточивость. Коричгевый цвет- признак "старой" крови(свежего кровотечения нет). Любой процесс в простатической уретре может переходить на простату и семенные пузырьки, что и случилось. Слева, выше лона- скорее всего не узел( паховые узлы расположены чуть кнаружи- в паховой складке, а также выше и ниже ее). Антибиотик и антимикотик пить не надо- концентрации скудные. Из рекомендуемых препаратов: Лонгидаза 3000 ЕД свечи через день- 10 свечей на курс; Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день- 2 недели , далее - Флебодиа 600 по 1 таб. в день- 30 дней; Простадоз по 1 капсуле в день- 30 дней; Трентал 100 мг 1 раз в день- 14 дней. Стоит добавить упражнения для малого таза( в интернете есть)- полумост и прочие. Сперма еще долго может выходить коричневого цвета, пока пузырьки не опорожнятся- ничего страшного. УЗИ мошонки не забудте!
Хронический простатит
5 ответовИмею диагноз - хронический простатит больше 20 лет. Последние 10 лет обостряется каждый год и я прохожу курс лечения. ЗППП всегда отрицательно. Хотя лечащий уролог всегда утверждает, что причина обострения - всегда инфекция. Просто ее не удалось найти. И всегда назначает...
День добрый. Не совсем проавы. А может и совсем не правы. Уже к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Действительно,чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось). Но чтобы понять/доказать,есть ли обострение недостатчоно только культурального анализа (т.е. оценки бактенрий). Нужна оценка микроскопическая - сдать секрте простата или на худой конец эякулят и оценить уровень/активность лейкоцитов - как маркер обострения. И лишь при активном и доказанном бактериальном процессе процессе показаны антибиотики. И вероятнее всего ваши схему были не совсем правильные, вероятно короткие. По новым европейским рекомендациям даже мощными фторхинолонами курс терапии должен составалять до 6 недель - чтобы максимпльно проникнуть в таки простаты и справиться со всеми т.н. биопленками (защищенными колониями бактрий). А короткие курсы (как часто назначают 10-14 дней) вызывают только обратный эффект и резистентность. Так что сдать секрет или эякулят, пройти ТРЦЗИ и тогда решать.
Добрый день! Была у на приеме у терапевта, к сожалению, по ряду причин, не могу ей в полной мере доверять, например, она убрала у меня из назначений железо, при нижней границе нормы, и не низком, но близком к низкому гемоглобину, сейчас когда у меня железо стало в явном...
Здравствуйте. Выбор антибиотика, на самом деле, не всегда происходит «ровно по посеву», потому что зачастую чувствительность не ко всем препаратам (в том числе первой линии) вообще определяется лабораторией. Цефиксим действительно является одним из вариантов терапии выбора при таких вводных, но также обсуждается и фосфомицин как наиболее безопасная и предпочтительная терапия при такой микробной ассоциации, несмотря на то, что к нему чувствительность не определялась, он является «золотым стандартом», среди прочих аб, при том что почти не всасывается в системный кровоток (работает местно) и при том, что к нему чувствительность, как правило, сохранена у этих бактерий. Потому если ранее терапии не было, обсуждают обычно однократный прием Фомфомицина 3 г (Монурал, например), важно только помнить про соблюдение правил приема по инструкции (перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь и не мочиться сразу после его приема, иначе он вымоется, не успев сработать). И по контрольному посеву мочи будет понятно, требуется ли смена терапии или принятая сработала, как и ожидалось (это относится к любой терапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз
10 ответовЕсть проблемы с желуком( застойная гастропатия, дискинезия желчевыводящих путей). Постоянно пьем хофитол, нольпазу или эзомепразол. С некоторых пол начал болеть кишечник, сдала анализы, результаты прикрепляю, подскажите к какому врачу обратиться, что дополнительно нужно...
Алина, здравствуйте! В настоящее время кал на дисбактериоз не является анализом, на который стоит опираться, потому что он не отражает реальной картины микробиома кишечника. По сути, он ничего не означает. Поэтому ваши жалобы не связаны с выявленными изменениями в данном анализе. Вероятнее всего, боли в животе имеют функциональный характер. Советую обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который опирается в своей работе на принципы доказательной медицины. Будьте здоровы!
ИМП у грудничка 10 мес
9 ответовНа данный момент доске 10 мес. ИМП с 3 мес ,лежали в больнице,кололи антибиотики 10 мес, потом лечились дома. Но после лечения анализы мочи снова показал большое количество лейкоцитов и бактерий. В итоге 27 декабря сдали посев мочи,общий анализ мочи, кровь. Лейкоциты...
Можете подмывать детским мылом , если ребёнок хорошо переносит его.
Расшифровка Андрофлор-скрин
17 ответовДобрый день! 03.11.2024 был НПА с девушкой легкого поведения, через 5 дней появились высыпания, сходил к урологу сдал ПЦР Андрофлор Заключение: ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp. ниже порогового значения. Превышение пороговых значений транзиторной...
Визуально, если нет покраснений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые позывы в туалет уже более 9 месяце, сначала была кровь в моче, сейчас все в порядке, есть жжение в уретре и позывы в туалет каждые 2 часа, сидячий образ жизни удаленка, делал трузи Ночью каждые 2 часа просыпаюсь Температура нет болей при походе в туалет нет, только...
Добрый день. По поводу таблеток для поездки: без очного осмотра и уточнения диагноза я не могу рекомендовать рецептурные препараты для снижения частоты ночных мочеиспусканий. Это может быть небезопасно: препараты этой группы могут повлиять на остаточную мочу, артериальное давление и другие параметры, которые без осмотра оценить нельзя. Результаты посева секрета простаты требуют интерпретации, потому что при нормальном количестве лейкоцитов в секрете высокий титр Enterococcus faecalis и Pantoea agglomerans может быть связан с загрязнением материала при заборе, а не с активным воспалением. Поэтому перед любым антибактериальным лечением стоит подтвердить значимость этих бактерий. По симптомам частого мочеиспускания и жжения в уретре у мужчины 29 лет с сидячей работой чаще всего рассматривают хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли, реже — хронический бактериальный простатит. Эпизод крови в моче в начале симптомов обязательно должен быть уточнён, даже если сейчас крови нет. Для уточнения ситуации обычно используются: общий анализ мочи, посев мочи, повторный посев секрета простаты или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР на инфекции, урофлоуметрия с определением остаточной мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также полезно вести дневник мочеиспускания в течение 3 суток — например, с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (доступно для iOS и Android). Это даст врачу объективные данные о частоте и объёмах мочеиспусканий, что важно для выбора тактики. На время поездки можно попробовать уменьшить прием жидкости за 2–3 часа до сна, избегать кофеина и алкоголя, использовать двойное мочеиспускание перед сном. Если есть опасения не успеть в туалет, можно взять с собой урологические прокладки или впитывающие трусы — это снимет напряжение и позволит спокойнее перенести дорогу.
Стафилококки или нет?
32 ответаДобрый день. Несколько месяцев назад периодически стала воспаляться крайняя плоть (как на фото). На головке и члене ничего, только крайняя плоть. Проявляется периодически, потом само пропадает. Зуда нет, выделений, прыщиков тоже, болей нет. Не аллергия (сдавал анализы)....
Здравствуйте! Желательно сразу проверять чувствительность к АБ флоры при бакпосеве. Фаги не использую в лечении,считаю не рациональным их использование. Баланит лечат урологи,это их рекомендации вы описываете?
Ангина после приема антибиотика
17 ответовДобрый день. В субботу, 29.11, начала прием антибиотика Амоксиклав 1000 мг по направлению от гинеколога(Enterococcus faecalis в мазке). В воскресенье начала чувствовать себя плохо, поднялась температура до 38, начало побаливать горло. В понедельник температура уже поднималась...
Здравствуйте,Ольга! Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе нёбные миндалины и заднюю стенку глотки. если язык мешает обзору, прижать его ложкой книзу. Налёты на миндальных могут быть на фоне вирусных инфекций, с учётом приёма антибиотика на фоне грибковой инфекции ,также может иметь и бактериальную природу, если есть резистентность к данному антибиотику. Стрептотест выполнить можно, но нужно учитывать, что он может дать недостоверную информацию 50/50. И в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1.5 месяца назад появилась периодическая ноюще-дергающая боль в придатке левого яичка. УЗДГ мошонки показало полную норму. Сейчас боль в придатке стала меньше, но появилось поверхностное очень неприятное покалывание кожи мошонки по бокам и более всего по центру...
Нет, на УЗИ были бы косвенные признаки воспаления.