Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 83 года. Сахарный диабет, уколы инсулина ежедневно. Обнаружен, ПСА 68. На ПСА стал в ходе планового обследования. Все показатели крови и мочи в норме. Сахар 6,2 ( уколы) Делали ТРУЗИ там , опухоль не обнаружено. Были жалобы на слабую струю мочи. Больше...
В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте! И доцетаксел, и Эезалутамид обладают высокой эффективностью в лечении рака простаты. Замена одного препарата на другой допустима в рамках онкоконсиллиума.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Здравствуйте,анализы мужа,проводим просто плановое обследование .что скажете?
P.s.И ещё вопрос, я тоже базовые анализы сдаю. Ж 31 год, экг делала год назад, бца тоже,нужно делать каждый год и повторять снова или в таком возрасте не обязательно?
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышено число лимфоцитов - возможно недавно перенесена вирусная инфекция. Изменения тромбоцитарных показателей при нормальном числе тромбоцитов не смотрим.
В липидном спектре есть повышение плохого холестерина (ЛПНП) - нужна средиземноморская диета (больше овощей, фруктов, рыбы, меньше продуктов животного происхождения, физическая активность).
Также снижен витамин Д - в данном случае рекомендуют прием препаратов витамина Д (аквадетрим, вигантол) 7000 МЕ в сутки 2-3 месяца с последующим переходом на 2000 МЕ в сутки.
Биохимический анализ крови хороший.
Общекомнисеские анализы крови и мочи, холестерин и глюкозу, ЭКГ можно делать раз в год в рамках диспансеризации.
Здравствуйте, можете, пожалуйста, расшифровать анализы, а точнее те пункты, которые в этих анализах не в норме.
Возраст: 20 лет. Пол М.
Сдал анализы, эндокринолог сказал идти к терапевту, гемоглобин завышен и некоторые другие показатели, фото анализов прикрепил.
Заранее спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Общий анализ мочи, флюорография и кал на скрытую кровь в пределах нормы. В общем анализе немного повышена СОЭ, не болели в последнее время респираторными инфекциями? Также есть небольшое снижение гемоглобина, необходимо сдать кровь на ферритин для определения причины анемии и подбора терапии.
Здравствуйте. Мне 49 лет, всю жизнь занимаюсь спортом. Занимаюсь 4 раза в неделю по 3 часа в тренажёрном зале. В силу возраста стал задумываться об инъекциях тестостерона. Сдал анализы крови, по результатам которых оказался завышен пролактин, тестостерон средний, эстрадиол...
Здравствуйте ! Уже как 1 год участилось мочеиспускание , особенно ночью , 2-3 раза , был у уролога в поликлинике , назначили анализы общий анализ крови , узи простаты , пса , уролог пальпацией проверил простату , все анализы в пределах нормы , узи в норме , остаточная моча в...
Добрый день, во-первых, все в норме, а назначили лечение? с каким диагнозом пациент получает лечение? И второе, тамсулозин , например, при аденоме простаты принимается пожизненно или как минимум длительно. Пока принимаем - работает , при прекращении - все возвращается назад, но препараты этой группы являются стандартными в лечении поллакиурии (учащенного мочеиспускания).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, немного раньше выкладывал результат узи, беспокоила слабая эрекция после долгого перерыва в сексуальной жизни. По совету принимал за 30 мин. тадалафил-с3 20 мг. проблем не возникало. Без таблеток еще не пробовал.
Сейчас досдал другие анализы. Что можно о них...