Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что нужно принимать при ревматоидном артрите , сделал рентген, травматолог сказал что выраженный артрит, посоветовал детрагель бинт эластичный и Найз, а также обратиться к ревмоттолгу
Здравствуйте, Виталий.
Давайте разбираться подробно.
1. Прикрепите пожалуйста фото обоих голеностопных суставов.
2. Расскажите пожалуйста, когда Вам установили диагноз ревматоидный артрит? Вы уже принимаете какое-то лечение?
3. Когда появились боли в голеностопе? Боль появилась остро и резко или нарастала медленно? Другие суставы болят, припухают?
4. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования.
Девочка 13 лет, занимается профессионально фигурным катанием, было несколько травм на правом голеностопном суставе:
Октябрь 22 -перелом лодыжки без смещения(гипс 3 недели) (на земле при приземлении с прыжка)
Ноябрь 24 - растяжение связок (10 дней в гипсе) ( на земле при...
Здравствуйте.
Посмотрел заключения МРТ от 25 г. и 13.09.26 г.
Имеется типичная картина нагрузочных и посттравматических изменений, последствия болезни Шинца.
Чего-то экстраординарного нет, типичная картина у спортсменов. Очаг отека костного мозга - нагрузочные изменения в костной ткани.
Заниматься в плотно-эластичном бандаже.
Из физиотерапии можно добавить магнитотерапию и электрофорез с гидрокортизоном №10.
Здравствуйте! 5 Сентября подвернула ногу во внутрь очень сильно с хрустом и весом присела на неё,на рентгене ничего не показало, просидела на больничном 2 недели и была выписана, вышла на работу и 24 числа опять подвернула в этом же месте, рентген опять ничего не показал,...
Здравствуйте.
На МРТ ничего критичного не выявили. Нашли начальный артроз (возрастная норма), растяжение связок и выраженные посттравматические выпот в суставах (синовит) и сзади под ахиллом в клетчатке Кагера.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ правого плечевого сустава. Контур кортикального слоя головки плечевой кости немного волнистый, в области большого и малого бугорков под дистальными краями сухожилий надостной, подостной и подлопаточных мышц лоцируются единичные костные узурации диаметром до 2,4мм...
Добрый день.
1. Болит один плечевой сустав? Другие суставы не беспокоят?
Боли при движении , поднятии руки или в покое тоже есть?
2. Есть болт в спине?
3. Когда появились жалобы на боли?
Была ли травма, нагрузка на плечо?
4. Прикрепите протокол узи к сообщению.
5. Если есть, прикрепите результаты анализов.
Добрый день, установили брекеты 19.06 на верхнюю челюсть, сейчас на 4 день слева появился звук, когда ем, открываю рот или зеваю, щелчок такой в суставе и жевательные мышцы чувствую, что напряжены, прям немного сводит. Что делать? Может вообще перед установкой брекетов нужна...
Здравствуйте, Елена! Не стоит пережевать раньше времени. Просто в таких случаях обратитесь к вашему ортодонту, расскажите о появившемся симптоме. Скорее всего, он ослабит дугу на верхней челюсти или заменит ее на более тонкую и гибкую. Это основная мера в начале лечения при дискомфорте и суставных реакциях. Дуга создает силу, и она может оказаться слишком активной для вашего сустава. Возможно, порекомендует консультацию гнатолога. Снимать брекеты нежелательно и опасно на таком этапе. Ваши зубы уже начали двигаться. Снятие брекетов сейчас без плана фиксации результата оставит вас с измененным, но не исправленным прикусом, что может быть еще хуже для сустава в долгосрочной перспективе, чем продолжение лечения. Попросите ортодонта дать направление или запишитесь сами к гнатологу. Гнатолог проведет углубленную диагностику (возможно, потребуется КТ/МРТ сустава, электромиография жевательных мышц), определит точную причину проблемы и даст рекомендации и ортодонту, и вам. Лечение должно стать совместным (ортодонт + гнатолог).
Здравствуйте! Поставили бурсит на правое колено, болело чуть меньше недели, сегодня опухло сильно. При обращении в больницу взяли анализ крови, где лейкоциты были 11, потом с помощью шприца выкачали жидкость, наложили гипс. Из назначения найс. Вопрос если такие высокие...
Здравствуйте, по лечению, лейкоциты могут повысится на фоне воспаления сустава, если при пункции жидкость была светлая назначения антибиотика пока не требуется. В такой ситуации достаточно назначение противовоспалительной терапии и иммобилизация сустава, что Вам и было рекомендовано и выполнено.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После родов появились проблемы с тазобедренным суставом и коленями. Сразу отмечу, что в родах могла произойти травматизация, так как акушерка спешила перевернуть меня на спину с бокового положения , чтобы посмотреть раскрытие, и в момент сильной схватки когда я...
Здравствуйте, прикрепите обследования по возможности.необжодимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей ь, также сдать коагулограмму крови в первую очередь + общий крови.+ Ревмапробы.
Также по т/б суставу.
Тазобедренный сустав:
Ваше описание указывает на постпартумную боль в тазобедренном суставе. Это может быть связано с пелвиальной болезнью (PGP) или дисфункцией симфиза (SPD), которая часто возникает во время беременности.
PGP проявляется болями в передней и задней части таза, а также может распространяться на бедро или бедренную кость.
Возможные причины включают гормональные изменения и ослабление мышц в области живота и таза.
Также стоит упомянуть о возможной травме во время родов, которая могла повлиять на состояние сустава.
Вам следует обратиться к врачу-ортопеду, чтобы провести тщательное обследование.
Врач может использовать различные тесты, такие как тест на поднятие прямой ноги, чтобы оценить степень проблемы.+ Проблемы в коленях также лечат травматологи.
Поранил колено Серпом ткнул бежала кровь началась боль в 3 см левее от раны сейчас с трудом встаю на ногу в покое болит и немеет. Что делать?.............................................................
Добрый вечер.Оюязательно в травмпункт. Вакцинация столбнячная.Если рана даже не глубокая лучше фиксировать в шине или гипсовой лонгете в положении разгибания-прямая нога на 5-7 дней. Мази нпвс вокруг раны,повязка на рану с юл спиртовые антисептиком до 10 дней, отек и боли уйдут через 7-10 дней.
Подскажите пожалуйста, сделали операцию месяц назад по замене коленного сустава на правой ноге, до операции были анализы хорошие. Сейчас анализы изменились, нужна консультация, беспокоит левое колено, что с анализами ?
Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте , пожалуйста, загрузились только анализы от 10.10. Это анализы до операции? По ним отмечаются признаки воспалительного процесса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.