Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, установили брекеты 19.06 на верхнюю челюсть, сейчас на 4 день слева появился звук, когда ем, открываю рот или зеваю, щелчок такой в суставе и жевательные мышцы чувствую, что напряжены, прям немного сводит. Что делать? Может вообще перед установкой брекетов нужна...
Здравствуйте, Елена! Не стоит пережевать раньше времени. Просто в таких случаях обратитесь к вашему ортодонту, расскажите о появившемся симптоме. Скорее всего, он ослабит дугу на верхней челюсти или заменит ее на более тонкую и гибкую. Это основная мера в начале лечения при дискомфорте и суставных реакциях. Дуга создает силу, и она может оказаться слишком активной для вашего сустава. Возможно, порекомендует консультацию гнатолога. Снимать брекеты нежелательно и опасно на таком этапе. Ваши зубы уже начали двигаться. Снятие брекетов сейчас без плана фиксации результата оставит вас с измененным, но не исправленным прикусом, что может быть еще хуже для сустава в долгосрочной перспективе, чем продолжение лечения. Попросите ортодонта дать направление или запишитесь сами к гнатологу. Гнатолог проведет углубленную диагностику (возможно, потребуется КТ/МРТ сустава, электромиография жевательных мышц), определит точную причину проблемы и даст рекомендации и ортодонту, и вам. Лечение должно стать совместным (ортодонт + гнатолог).
Здравствуйте! После родов появились проблемы с тазобедренным суставом и коленями. Сразу отмечу, что в родах могла произойти травматизация, так как акушерка спешила перевернуть меня на спину с бокового положения , чтобы посмотреть раскрытие, и в момент сильной схватки когда я...
Здравствуйте, прикрепите обследования по возможности.необжодимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей ь, также сдать коагулограмму крови в первую очередь + общий крови.+ Ревмапробы.
Также по т/б суставу.
Тазобедренный сустав:
Ваше описание указывает на постпартумную боль в тазобедренном суставе. Это может быть связано с пелвиальной болезнью (PGP) или дисфункцией симфиза (SPD), которая часто возникает во время беременности.
PGP проявляется болями в передней и задней части таза, а также может распространяться на бедро или бедренную кость.
Возможные причины включают гормональные изменения и ослабление мышц в области живота и таза.
Также стоит упомянуть о возможной травме во время родов, которая могла повлиять на состояние сустава.
Вам следует обратиться к врачу-ортопеду, чтобы провести тщательное обследование.
Врач может использовать различные тесты, такие как тест на поднятие прямой ноги, чтобы оценить степень проблемы.+ Проблемы в коленях также лечат травматологи.
Поранил колено Серпом ткнул бежала кровь началась боль в 3 см левее от раны сейчас с трудом встаю на ногу в покое болит и немеет. Что делать?.............................................................
Добрый вечер.Оюязательно в травмпункт. Вакцинация столбнячная.Если рана даже не глубокая лучше фиксировать в шине или гипсовой лонгете в положении разгибания-прямая нога на 5-7 дней. Мази нпвс вокруг раны,повязка на рану с юл спиртовые антисептиком до 10 дней, отек и боли уйдут через 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, сделали операцию месяц назад по замене коленного сустава на правой ноге, до операции были анализы хорошие. Сейчас анализы изменились, нужна консультация, беспокоит левое колено, что с анализами ?
Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте , пожалуйста, загрузились только анализы от 10.10. Это анализы до операции? По ним отмечаются признаки воспалительного процесса
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Здравствуйте! Опухла левая нога в голеностопном суставе. При нажатии с одной стороны болит (область где косточка и рядом с ней, вся эта опухоль), после ночного отдыха отек уменьшается, но совсем не уходит, просто менее заметен, но в течение дня нога увеличивается. Ногу в...
Здравствуйте, в данном случае нужен осмотр ортлпеда, сделать снимок сустава и сдать ревмопробы. Пока можно местно кеторол гель 2 раза в день на чистую кожу и нимисулид таб 2 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ и проконсультируйте какое лечение должно быть и какой пролжительности? И дадут ли больничный лист? Какие прогнозы на выздоровление? Большое спасибо
Здравствуйте, по МРТ показано комплексное консервативное лечение, учитывая синовит(жидкость в суставе), показан покой и ношение фиксатора сустава, если жидкости чрезмерно много (проверяет врач очно) то показана пункция сустава.
какое лечение должно быть и какой пролжительности?
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
По продолжительности лечение займет 6 нед.
И дадут ли больничный лист?
- решать лечащему врачу, я бы выписал, хотябы на 14 дн.
Какие прогнозы на выздоровление?
- благоприятный, воспаление пройдет, и вместе с ним и боли.
Здравствуйте! 5 Сентября подвернула ногу во внутрь очень сильно с хрустом и весом присела на неё,на рентгене ничего не показало, просидела на больничном 2 недели и была выписана, вышла на работу и 24 числа опять подвернула в этом же месте, рентген опять ничего не показал,...
Здравствуйте.
На МРТ ничего критичного не выявили. Нашли начальный артроз (возрастная норма), растяжение связок и выраженные посттравматические выпот в суставах (синовит) и сзади под ахиллом в клетчатке Кагера.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день доктор
Несколько лет у меня болит нога рожала 5 х
Не давно сделала мрт
Заключение признаки левостороннего сакроилеита и симфизита.
Что это значит как лечить,
Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы крупно.
Сейчас оно такое мелкое, что ничего толком рассмотреть нельзя.
Если есть диск КТ, загрузите его на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Пока по приложенным файлам ничего понять не представляется возможным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит коленный сустав, иногда приступами резкие боли сопровождающими резями под коленной чашкой, появился небольшой отек под чашечкой. Дискомфорт.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть сам снимок, но так как в бесплатных вопросах файлы прикреплять нельзя, то вы можете его загрузить на какой-либо файлообменник, например на Яндекс Диск, а сюда прикрепить ссылку.