Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диафиз правой плечевой кости
2 ответаЗдравствуйте! Год назад сломал руку. Закрытый смещ. перелом н/з диафиза правой плечевой кости. Сделали операцию, остеосинтез плечевой кости пластиной и винтами. Сейчас хочу удалить пластину, но врач говорит что есть вероятность задеть нерв. Что мне делать ?! Как быть? могу...
Вероятность задеть нерв была при постановке пластины, сохраняется и сейчас. Еще есть вероятность конца света и второго пришествия. Любая операция - определенный риск. Удаление металлоконструкций не благодарное занятие. Попробуйте заинтересовать доктора, если так приспичило удалить.
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Хотелось бы знать есть ли на данном снимке краевой перелом таранной кости бес смещения
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть сам снимок кистей, но так как в бесплатных вопросах файлы прикреплять нельзя, то вы можете его загрузить на какой-либо файлообменник, например на Яндекс Диск, а сюда прикрепить ссылку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 марта был перелом, и сделан был первый снимок, без смещения, 10 марта был сделан снимок и было смещение, нужна ли операция, врач сказал и так срастется, можно ли шевелить пальцами, влияет ли это на хождение кости?
Здравствуйте. Должно срастись без операции. Пальцами шевелить не нужно и рукой работать нельзя. Носить на косыночной повязке. С учётом смещения срастаться, думаю, 5-6 недель будет. Контрольный снимок через 4 нед после травмы.
Перелом руки
5 ответовНаходимся на отдыхе, ребёнок сломал руку падением на детской площадке. Наложили гипс в местной больнице, вопрос, он сломал обе кости левого предплечья, а наложили лангет. Так как перелом был с смещением, ещё выправляли кости. На снимке увидела трещины, внесите пожалуйста...
Уважаемая Юлия! Судя по представленным снимкам и выписке - вашему ребенку все сделали правильно - выполнили закрытую репозицию костей предплечья и наложили гипсовую лонгету с захватом двух суставов - лучезапястного и локтевого. На мой взгляд, Вам нужно выполнять назначения и наблюдаться у детского травматолога (по месту отдыха или по месту жительства) - для контроля состояния лонгеты и положения репонированных отломков.
Получил ранение на фронте, перелом малоберцовой.Первый травматолог сказал что будут ставить пластины. Перевезли в другой госпиталь, после месяца в гипсе, местный травматолог после повторного снимка сказал, что перелом не в опорной зоне, поэтому можно начинать разрабатывать...
Да, если перелом не срастётся, то он не будет ограничивать функцию. Но, может быть, ещё и срастётся. Сделайте себе индивидуальный пластиковый ортез на среднюю треть голени. Ну, типа, как щитки у футболистов. С таким ортезом будет надёжнее и будет шанс для м\б кости срастись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОТЁК РУКИ (В ГИПСЕ )
1 ответ25.05.2020 УПАЛА,ОБРАТИЛАСЬ В ПРИЁМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОБЛ.БОЛЬНИЦЫ ДИАГНОЗ : ЗАКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ ДИСТАЛЬНОГО МЕТАЭПИФИЗА ЛЕВОЙ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ, ЗАКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ ШИЛОВИДНОГО ОТРОСТКА ЛЕВОЙ ЛОКТЕВОЙ КОСТИ (S52.50) НАЛОЖЕН ГИПС 27.05 И УТРО 28.05 НА РУКЕ И ПАЛЬЦАХ ОЧЕНЬ...
При переломе костей предплечья в н/3 возникает гематома которая сдавливает окружающие ткани это во-первых. Во-вторых любое смещение отломков также сдавливает сосуды и нервы рядом расположенные. Вы когда обратились в травмпункт вам делали репозицию (вправляли отломки под местной анестезией)? Если да тогда это не страшно чтобы снять отек: возвышенное положение руки, местно троксевазин, движение пальцами обязательно. Если не вправляли тогда нужно посмотреть ваши снимки и тогда уже можно будет сказать что делать дальше.
Добрый день! 22 декабря 2023 года сломал ногу. Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков. Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте. 1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках? Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся. 2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу? Я бы сделал КТ и подтвердил сращение. С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. 3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.? Нет такой необходимости. Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается. 4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры? После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы. Нужно видеть перелом. Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез? Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет. Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен? Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается. Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать. Так же рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
9 ответов1 июня подвернула ногу и проучила перелом 5 плюсневой кости стопы. Врач сказал трещина, через 3 недели прийти и сделать снимок и снять гипс. Наложили лангету. Все 3 недели были сильные боли, на ногу не вставала, пила кальций. Гипс сильно болтался. Было очень некомфортно Когда...
Добрый день! Об однозначности операции я бы в вашем случае не стал говорить! Нужно дать время 2-3 недели в гипсе и дальше смотреть! На 3 недельном сроке по рентгену перелом не будет полностью заполнен костной тканью плотной, сейчас костная мозоль не настолько плотная, чтоб мы ее на снимке увидели! Внутрь как писали доктора ранее обезболивающие пейте и ногу чаще в возвышенное положение держите! А лёжа проделайте небольшие упражнения для ноги поделайте: поднимайте и опускайте ногу, сгибайте и разгибайте в коленном и тазобедренном суставах, чтоб кровь не застаивалась!