Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Gabapentin
1 ответЗдравствуйте доктор. В июле попала в больницу с сильной болью в нижней части спины. Не могла ходить, сидеть. Сделали MRI заключение lumbar spondylosis. L4-L5 выпуклость диска с задней кольцевой трещиной и выдавливанием левого парацентрального диска вызывает смещение...
Здравствуйте! Это препарат для лечения нейропатической боли, самостоятельно отменять не стоит, сообщите об этом лечащему врачу. Возможно, 300 мг для Вас сразу это много, как вариант начать со 100 мг и прибавлять по 100 мг каждые 7-10 дней,так переносимость будет гораздо лучше. Покажите мрт-снимки нейрохирургу.
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение. Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер. в сентябре 2018 года сделала МРТ, поставили диагноз:дорзальньных экструзий(грыж)L4/5', L5/S1 диска. протрузии L3/4 диска. умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента. спондилоартроза на уровне L3-S1 сигмента. Можно ли...
Уважаемая Алёна, на основании изложенной Вами информации - ни кто авторитетного ответа Вам не даст. Чтобы ответить на Ваш вопрос, лично мне, как нейрохирургу, необходимо задать Вам пару уточняющих вопросов, а так же посмотреть Ваше МРТ, именно снимок МРТ, а не ваша интерпритация МРТ-описания. Всё это мы можем осуществить в личной консультации.Если есть желание - обращайтесь. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость операции
13 ответовПо МРТ Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска л5/с1 саггитальным размером 1.3 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и суживающ.левый канал с компрессией корешка, сагиттальный просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1 см. Экструзия диска...
Понимаю ваши мысли, но сейчас редко какие-то осложнения бывают, особенно если врач хороший, оборудование сейчас современное, в достаточном количестве. Осложнения возможны с большой вероятностью при запущено случае, то есть вот выше я писала про онемение, в каком случае оно будет. Нередко бывает рецедив, поэтому, стоит с нейрохирургом обсудить возможность установки кейджа, он ставится вместо диска, но не выполняет его функцию, но зато и рецедива точно не будет ибо диск удалят полностью. Но тут тоже от показаний зависит, нейрохирурго вам скажет как лучше. Восстановление чаще не более 3-4х месяцев, даже меньше.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном...
Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения. Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления. Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.
МСКТ-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С6. Грыжа диска С6/С7. Деформирующий спондилез. СТАТИКА: Шейный лордоз выпрямлен. ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Передне-задний размер умеренно сужен на уровне дисков С6/ С7 до 8 мм. СТРУКТУРА: Высота и...
Что показало исследование 1. Остеохондроз шейного отдела ➜ это возрастные и перегрузочные изменения дисков и позвонков, встречаются почти у всех после 35–40 лет. 2. Протрузии дисков C4–C6 (до 3 мм) ➜ это начальная стадия грыжи: диск выпячивается, но ещё не разорвался. ➜ могут вызывать боль в шее, затылке, руку, онемение пальцев. 3. Грыжа диска C6/C7 (4,5 мм) ➜ это уже полноценная грыжа, сдавливающая нервный корешок. ➜ чаще всего даёт боль, онемение, «мурашки» по руке, слабость кисти, боль в плече/лопатке. 4. Шейный лордоз выпрямлен ➜ означает спазм мышц шеи — так организм «защищается» от боли. 5. Спондилёз (костные разрастания) ➜ это следствие длительных дегенеративных изменений, утолщает позвонки и может сужать отверстия для нервов. 6. Сужение позвоночного канала до 8 мм на уровне C6–C7 ➜ умеренный стеноз, важно наблюдать — если будет прогрессировать, может появиться слабость в руке/ноге, неустойчивость походки. Насколько это опасно? Не критично, но требует лечения, особенно из-за сужения канала и грыжи. Если есть только боль и онемение → лечится консервативно (без операции) Если появляется слабость в руке, онемение всей конечности, нарушение походки → это повод срочно к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование сосудов, помощь в назначении исследования,расстройство зрения, плохое самочувствие.
18 ответовТри года назад перед родами было сильное повышения давления. 230/110 на следующий день вызывали роды. С ЭТОГО ДНЯ РАССТРОЙСТВО ЗРЕНИЯ, ВИЖУ ВСЕ КАК ЧЕРЕЗ ПАКЕТ, МУШКИ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ, слабость И Т. Д ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ПРОБЛЕМЫ С АНАЛИЗАМИ КРОВИ. (ФОТО ПРИЛАГАЮ)...
Здравствуйте! Повышенная соэ говорит о воспалительном процессе в организме,как и повышенный фибриноген, повышенный холестерин о риске развития атеросклероза, надо делать липидный профиль и учитывая наличие повышенного давления соблюдать диету и при сохранении высоких цифр, подключение гиполипидемичечкой терапии. По поводу мрт - учитывая цены...оптимальным,думаю,будет мрт вен и артерий интракраниальные без контраста 3т, разрешение высокое, срезы исследования тонкие, проблема будет найдена, если есть.
Боли в пояснице
1 ответрезультат КТ 01,12,2023г Медиальная грыжа L4-L5 диска дорсально до 8мм в основании 20мм, с признаками компрессии корешков с 2х сторон, сагиттальный размер ПК на данном уровне 8мм. Медиальная грыжа L5-S1 диска дорсально до 8,4мм в основании 23мм, прикрытая обызвеситвленной за...
Добрый день, тактика лечения зависит от жалоб. Начинают чаще с невролога и укрепления своего мышечного корсета
Жгучая боль в левой ноге
7 ответовПоявилась где-то дней 5 назад внезапно, усиливается при сидение, частично проходит в положении лёжа. Помимо неё есть постоянная давящая боль в икре(появилась задолго до бедренной боли, лечил массажами) Сходил к неврологу, назначил нейродикловит, тизанидин и Нимесулид. Пью два...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ Позвоночника
13 ответовДобрый день. Сделал МРТ позвоночника, всех отделов. Дайте пожалуйста консультацию, что это значит, на сколько критическая ситуация, какие необходимо предпринять меры? Шейный отдел МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, признаки...
Данные протрузии никакой опасности не несут . Но есть ряд рекомендаций , чтобы они не увеличивались и не перешли в грыжи - 1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно . 2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины . 3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка . 4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника. 5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции . 6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке . 7- Начните посещать бассейн . Вот собственно и все . Если есть вопросы , задавайте