Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 60 лет, веду активный образ жизни: лыжи, плавание, ходьба. Вес в норме. В конце февраля заболел правый коленный сустав, острая боль с внутренней стороны. Сделала мрт. Артроз коленного сустава, признаки разрыва заднего рога медиального мениска до IIIа....
После операции будете ходить на костылях, приступая на больную ногу.
Начинают ходьбу на костылях на 2-3 день, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
С кистой Бейкера определятся по ходу артроскопии.
Могут убрать, могут оставить. Она не большая и является следствием синовита в суставе. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью.
Она небольшая и проблем от нее не ожидается, если в суставе не будет синовита.
Здравствуйте. Мне 30 лет и предстоят 3 роды. 2 предыдущих-ер. Со 2 триместра есть предсердная экстрасистолия, которую я отчетливо чувствую, холтер показал более 5000 одиночных ПЭ за сутки. Так же наблюдаются парные и групповые ПЭ, при групповых ЧСС 160 ударов. 2 недели после...
Здравствуйте, меня зовут Юлия, мне 18 лет, рост 158 см, вес 58 кг. У меня такая проблема, у меня крупные ноги и я хотела бы это исправить. Да и в принципе, похудеть до 50 кг, то есть, на 8 кг. Я изменила стиль жизни, поскольку, это не диета, после которой можно вернуться к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю по назначению врача золоофт. каждую неделю повышать на 50 мг. Щас уже 2 недели пью 100мг стал общительнее но тревога никуда не уходит я мучаюсь сильно я не могу расслабиться не могу лечь только ходьба расслабляет. Состояние сильного возбуждения, тревоги, даже лоб...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее состояние стабилизируется.
На мой взгляд вы слишком быстро повысили дозировку и возможно 200мг вам просто не нужно.
Обычно за месяц выходят на 100мг,далее 4-5 недель ожидания терапевтического эффекта,если его нет,то повышение до 150мг и те же 5-6 недель ожидания,если не устроит,то уже повышение до 200мг и 8-12 недель для оценки эффекта.
В данном случае ваше состояние может быть связано как с адаптацией к препарату так и к максимальной дозировке.
Здравствуйте. ребенку 1год и очень часто ходит будто бы боком, выставляя именно правую сторону. Первые шажочки начал делать в 10,5 мес сам, мы его не водили. В 1 мес по узи ставили дисплазию 2а ст, при осмотре говорили что незначительно, делайте массаж и упражнения, в 3 мес...
Доброй ночи! В таком случае , я бы рекомендовала взять направление у хирурга или ортопеда в поликлинике и обратиться на бесплатную консультацию в Областную детскую больницу в своем городе,где малыша смотрят ортопеды,оценят ходьбу,а также выполнят определённые методики осмотра и тогда уже будет понятно все по Вашему вопросу! так как не исключаю,что это может быть вариантом нормы, формирование ходьбы
Добрый день.
У ребенка 8 лет полтора месяца назад произошел компрессионный перелом 1-ой степени 7,8 грудных позвонков в результате травмы. Отлежали в стационаре неделю. Выписаны с разрешением через два месяца уже идти в школу. Мне почему-то кажется, что это рано - хотя у...
1. Это боли, которые распространяются из позвоночника по межреберным нервам. Значит сохраняется отек справа в области перелома, который сдавливает нервные корешки, формирующие межреберные нервы.
Межреберные мышцы участвуют в акте дыхания. При дыхании раздвигаются межреберные промежутки, что вызывает боль со стороны м\р нервов и "дыхание спирает".
Я бы рекомендовал использовать Ибупрофеновую мазь и Меновазин на область перелома и область боли между ребрами.
Так же показано физиолечение - электрофорез с кальцием на область перелома, магнитотерапия.
Все это ускорит исчезновение симптомов.
2. Не рано ли?
Все индивидуально. Раньше рекомендовали строгий постельный режим 2 мес и только потом постепенная вертикализация в корсете. Сейчас по результатам наших и зарубежных исследований пришли к выводу о целесообразности ранней вертикализации. НО.
Чего точно нельзя делать - преодолевать боль при ходьбе.
Если у ребенка начинаются болевые ощущения - нужно ложиться и следующий раз не наращивать время ходьбы, а сокращать.
Ориентироваться нужно на ощущения ребенка.
Слепо следовать "инструкциям" категорически нельзя.
Нет никаких временных рамок.
Рамки - это болевые ощущения ребенка и ориентироваться нужно только на них.
Что касается без корсета, то раньше 3-х мес я бы не рекомендовал отказываться полностью.
Но через 2 мес можно начинать от него отказываться, опять-таки ориентируясь на болевые ощущения ребенка.
То же самое касается и школы.
Я считаю, что раньше 3-х мес рано в нее ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня повреждены оба колена. Женщина, 53, не спортсмен, но походы (без большого рюкзака, верховая езда (выездка), любительское катание на лыжах, парусный спорт - это то, без чего моя жизнь не то чтобы бессмысленна, но скучна и однообразна. Колени никогда не беспокоили, но на...
Считаю что вы пациент уже обученый, и прошли реабилитацию после пластики ПКС, что немаловажно.
Если в ресурсах ограничены, и относетись к ним разумно, то вполне можно заниматься дома.
Здравствуйте ✨ помогите разобраться, пожалуйста! Пробежала свой первый марафон, тот, который 42,2 км! На следующий день закружилась голова, почувствовала слабость, тахикардия, пульс в покое (лёжа) 100-110. Вызвали скорую, давление 165/105, сбили таблетками, в течение...
Здравствуйте
Пью Рокона 50мг с 12 февраля.Это мой первый антидепрессант в жизни.
Прописали на 2 месяца от тахикардии и нарушения терморегуляции (чувствительность сильная к жаре, пот), после эндокринной аутоимунки Грейвс.
Прошло 2 месяца и 1 неделя на данный период.
Через...
Здравсвтуйте!
Слезать сейчас наоборот не самый лучший вариант, так как состояние далеко не стабильно и тут стоит рассмотреть наоборот повышение до 100мг (это рабочая дозировка, дозировка 50мг бывает маловата).
Грандаксин противотревожный препарат, но часто не помогает (довольно слабоват).
Кокону стоит принимать вечером, а не на ночь. И если продолжиться нарушения сна (ночные эти "эпизоды"), то пробовать назначить тералиджен (препарат для сна).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца.
Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости.
Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования.
Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной.
У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
Рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA