Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Девушка 19 лет. Боль в мелких суставах ног, лучезапястных локтевых коленных, тазобедренных суставах, в шейном,грудном поясничном отделе позвоночника в покое,
скованность в суставах по утрам до 1.5 часов,периодическая гол. боль и головокружение.
Сразу после...
Чтобы говорить о необходимости метотрексата -необходимо разобраться с диагнозом. Визуализировать,что происходит в позвоночнике,в суставах. Без дообследований это невозможно.Если подтвердится псориатический артрит -метотрексат будет необходим безусловно,как базисный основной препарат. При ББ метотрексат назначают при периферическом артрите,а на позвоночный столб работают нпвс. На данный момент времени для снятия боли и воспаления могут быть рекомендованы так же нпвс. Например,эторикоксиб,целекоксиб.
Добрый день.
Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг.
Хронических заболеваний нет.
Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день.
Вполне логичная и верная тактика ревматолога.
Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах.
Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Ребёнок 11 лет был на тренировке (худ. Гимнастика), заболела стопа и пятка, поехали в травмпункт. сделали Рентген, врач сказал что перелома нет, но есть некроз ткани (болезнь Хаглунда-Шинца), посоветовали обратиться к ортопеду для назначения лечения.
Здравствуйте, желательно посмотреть сами рентген снимки.
При Хаглунда-Шинца необходимо комплексное лечение:
физиотерапия: В период обострения - Лазер №5 или Магнитотераия №10, а затем курс Электрофореза с 3% CaCl №10, иногда можно еще СМТ на в\3 голеней с 0.01% р-м Прозерина по внутренней поверхности голеней,
Местно: можно Долобене, или Нурофен-гель Кидс 2 р\день.
На период лечения ношение удобной обуви+стельки или же силиконовые подпяточники (для снятия и перераспределения ударной нагрузки на нижние конечности и позвоночник),
Также не маловажную роль играет и образ жизни - на период обострения исключить: Бег, прыжки, соревнования. А дальше смотреть, как "пяточки" реагируют на нагрузки.
Прогноз, благоприятный - по мере роста ребенка, это заболевание проходит. Обычно это проходит за 1-2 года.
Занятия по физкультуре в спец группе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит, ходить больно, сильно хромает. Чем можно снять боль? Кеторол не помогает. Болеет с 5 лет, но этот год особенно часто, по 2-3 раза в неделю. Ренген делали летом, поставили диагноз болезнь Осгуда-Шляттера
Здравствуйте, местно на колено индаметациновая мазь, ортез для надколенника (коленной чашечки) 2 нед, в дальнейшем при физ нагрузках
Необходим курс восстановительного лечения: лёгкий массаж в области коленных суставов 10 дней, электрофорез с новокаином или магнит на колени
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в чем разница диагнозов хронический миелопролиферативная болезнь и острый миелоидный лейкоз. Может ли второе вытекать из первого?
В 2017 году поставили диагноз хронический миелопролиферативная болезнь
Сейчас в 2022 поставили острый...
Владимир, здравствуйте!
Да, хроническое миелопролиферативное заболевание может трансформироваться в острый лейкоз; наоборот быть не может.
Диагноз в 2017 году вам, вероятнее всего, поставили верно, с острым лейкозом без специфического лечения столько лет жить невозможно.
Острый лейкоз требует безотлагательного лечения, он отличается более высокой степенью злокачественности.
Здравствуйте! У меня желчекаменная болезнь. Желчный забит камнями. Какой глистгонный препарат можно принимать при ЖКБ? Не для профилактики. У меня острицы и давно. Но боюсь спровоцировать приступ ЖКБ.
Добрый день! Здесь не нужно выбирать, вред от остриц больше, чем вы думаете. Принимайте Пирантел в дозировке по весу с повтором курса на 14 и 28 день лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У мамы в четверг (31.10) вечером появилась температура 38 и заболело горло (больно глотать), горло поболело 2-3 дня, далее перестало, но осип голос (с субботы)
В субботу появился насморк, сразу густые, желтые сопли.
В субботу и воскресенье температура была 37.5,...
Здравствуйте
По приложенному снимку нет признаков жидкости и гноя в пазухах, есть отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах который более вероятно говорит о вирусном воспалении в носу и пазухах в рамках ОРВИ которое не требует назначения антибиотиков
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Здравствуте, 5 дней назад ночью начало болеть горло (воспалилась задняя стенка и две такие дуги по бокам (но не миндалины, миндалины были в порядке), без температуры. Сразу начала полоскать горло + Стрепсилс + Грипекс + отлежаться 1 день. Боль прошла на следующий день, но я...
Здравствуйте.
На основании предоставленной информации можно предположить течение вирусного риносинусита -отек и воспаление околоносовых пазух носа .
Антибактериальная терапия в подобной ситуации пока не показана .
Важно снять отек ,чтобы восстановить сообщение между пазухами носа и полостью носа .
Рекомендуется добавить после промывания носа противоотечный спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
При отсутствии улучшений в течении 3-5 дней рекомендуется коррекция терапии
Диагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария
На Вашем МРТ:
Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава:
Вдавленная деформация головки II плюсневой кости.
Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания).
Неравномерное истончение суставного хряща.
Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость).
Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы):
Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень).
Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава.
Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава.
Другие изменения:
Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей.
Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum).
Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни.
Варианты операций:
Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез).
Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей.
Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе).
Когда операция действительно необходима?
Операция может быть рекомендована в следующих случаях:
Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами.
Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви.
Значительное ограничение подвижности суставов.
Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В последнее время ощущаю следующие симптомы:
1. Постоянный металлический привкус во рту, щиплет язык
2. Отрыжка воздухом после еды, питья
3. Метеоризм, газообразование
4. Боль в районе пупка
5. Зуд в области спины под лопаткой
6. Появление на руке одиночных...
Здравствуйте. По вашим данным :
Дивертикулез сигмовидной кишки. Хронический атрофический гастрит, Нр (?). Гиперпластический полип желудка.
Данных за ВЗК нет ни по клинике, ни по эндоскопии.
Тактика:
- дыхательный уреазный тест
- кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
- кровь на ферритин, витамин В12, ОАК
На данный момент:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Тримедат 300мг 2р\сут до 12 недель
4. Альфа нормикс 1200мг\сут 2 недели
Далее будет понятна тактика лечения.