Что вас беспокоит?
Воспаление носовых пазух или завершение болезни?
Здравствуте, 5 дней назад ночью начало болеть горло (воспалилась задняя стенка и две такие дуги по бокам (но не миндалины, миндалины были в порядке), без температуры. Сразу начала полоскать горло + Стрепсилс + Грипекс + отлежаться 1 день. Боль прошла на следующий день, но я продолжала полоскать + Грипекс ещё один день, т.к. оставалась слабость. Температура не появилась. На третий-четвертый день стало заметно лучше, слабость стала проходить, со стороны горла симптомов не было, но появилась заложенность носа с желто-зелеными выделениями по ночам и таким чувством распирания пазух, особенно, при заложенности. Стала промывать пазухи носа и пью Синупрет, также пользуюсь спреем, который сужает сосуды. Сегодня пятый день болезни, нос заложен, но насморка нет, промывание и спрей помогает на пару часов, выделения прозрачно-желтоватые днем и желто-зеленые ночью. Общее состояние неплохое, но мешает это распирающее чувство в пазухах, немного болит голова, немного заложены уши, температуры нет. Вопрос: как это лечить? уже антибиотиками?(дома есть Амоксиклав) или можно обойтись? Планируем с мужем беременнсоть, поэтому вопрос с лечением (и чем лечить), конечно, важный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании предоставленной информации можно предположить течение вирусного риносинусита -отек и воспаление околоносовых пазух носа .
Антибактериальная терапия в подобной ситуации пока не показана .
Важно снять отек ,чтобы восстановить сообщение между пазухами носа и полостью носа .
Рекомендуется добавить после промывания носа противоотечный спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
При отсутствии улучшений в течении 3-5 дней рекомендуется коррекция терапии
Принятый ответ
Доброе утро Елена! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить, что на фоне вирусной инфекции, сначала было воспаления слизистой задней стенки глотки,а сейчас возникло осложнение - в виде острого воспаление слизистой носа и возможно пазух?
Для уточнения диагноза - рекомендуется сделать КТ пазух- исключить гнойное воспаление в пазухах!
Сейчас улучшить сообщение пазух с полостью носа!
Промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие препараты.
Сдать ОАК и С реактивный белок. По результатам обследования,на приёме лор врача- решить вопрос о необходимости применения антибиотиков или лечение только местное! Будьте здоровы!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом, который возможен на фоне отека слизистой оболочки или патологической гнойной жидкости
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа (синусит) . Для диагностики как правило рекомендуется выполнить развернутый общий анализ крови , рентген пазух носа (или КТ - оно более информативно ) -при наличии показаний после осмотра лор-врача . При подтверждении воспаления в ОНП по результатам исследований и осмотра как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . Далее смотреть результаты исследований , осмотра и корректировать лечение (решение вопроса о назначении антибиотиков ) .
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20182 ответа
- 11 Октября 20191 ответ
- 17 Июня 202130 ответов
- 22 Сентября 202119 ответов