Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходимы дополнительные мнения по назначенной терапии. История : 1. 6 дней назад у матери случился гипертонический криз (с максимальными значениями 240/120). Потеря сознания , после сильная тошнота, рвота, головокружение. Давление снизили с помощью...
Здравствуйте! Описанная вами симптоматика является последствием гипертонического криза, я бы все таки настояла на госпитализации с целью проведения сосудистой терапии и коррекции гипотензивной терапии, выявления причины скачков АД в домашних условиях рекомендую присоединить лечение кортексин 10мг внутримышчено 10 дней мексидол 5.0 внутримышчено 10 дней бетасерк 24 мг по 1т 2 раза в день 1 месяц МРТ головного мозга, через 3 дня после КТ
Добрый день! По весне, где-то в апреле, у меня давление поднялось 147/93, пульс 109. Затем давление резко подскочило до 200/115., пульс 124, в общем получил гипертонический криз. На следующий день было поменьше - 180/110, но радости мало. До этого момента никогда такого...
Старайтесь беречь шею, чтобы не возникла нестабильность позвонков ШОП. Выполняйте ЛФК для укрепления околопозвоночных мышц. Можно пройти курс сосудистой и нейрометаболической терапии, желательно в стационаре, думаю Вам станет легче. И конечно, контроль АД.
мама, 86 лет I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь III стадии, контролируемая АГ, риск ССО 4 (очень высокий). I25.2 - Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда....
Здравствуйте. Высокая температура, резкое усиление артрита, выраженная слабость и СРБ 83,7 при нормальном АЦЦП это тревожные признаки воспалительного или инфекционного процесса. Высокий РФ 96 может быть и ложноположительным при хроническом воспалении, но требует исключения серопозитивного ревматоидного артрита или другого системного заболевания. Важно исключить инфекционный артрит, особенно учитывая возраст, иммунный статус и ХБП. Также необходимо проверить на боррелиоз (клещевой) даже без явных укусов: сдайте IgG/IgM к Боррелия. Рассмотрите септическую артропатию, подагру/псевдоподагру (анализ синовиальной жидкости). Учитывая перенесённый инфаркт, гипертензивную кардиомиопатию и почечную недостаточность, требуется госпитализация: для безопасной диагностики, контроля воспаления и исключения системной инфекции. Продолжение антибиотиков без подтверждённой бактериальной инфекции нецелесообразно. Моё мнение что необходимо срочно УЗИ суставов, консультации очно ревматолога и инфекциониста. Ферритин 49 при высоком СРБ значение можетбыть ложно повышенным то есть истинные значения депо железа на самом деле ниже. Гемоглобин 94 низкий и эритроцитарные индексы снижены. Рекомендовал бы дообследование на расширенный анемический профиль. Витамина В12 кобаламин 277 должен быть не ниже 300-400 и фолиевой кислоты 3 это мало надо не ниже 6-7. Альбумин 29 низкий. Мочевина повышена это говорит о том что не хватает воды, дегидратация. Рекомендовал бы стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по поводу Телмисты трио
12 ответовДобрый день! Хочу получить второе мнение по поводу назначения кардиолога. У мужа гипертоническая болезнь, 2 ст. Стенозы БЦА 31 и 57%, то есть высокий риск. Длительной принимает Розувастатин 20 мг. Давление на терапии было нормальным в основном. Принимал утром Индапамид...
Добрый день! Относительно прошлой вашей терапии, то у вас было три группы препаратов от давления- кальциевые блокаторы, в-блокаторы и диуретики. В настоящее время к вашему лечению добавили еще одну группу - сартаны. Они очень эффективны для нормализации давления. В комбинированном препарате телмиста трио Идет кальциевый блокатор, диуретик и сартан. Назначение правильное на данном препарате давление должно нормализоваться. В случае неэффективности можно перейти на препарат эдарби кло 40+12,5 мг и отдельно пить амлодипин 10 мг. Относительно бадов это все индивидуально, я не сторонница их. Панангин профилактически можно пропить курсом, относительно нольпазы с учетом приема большого количества препаратов тоже возможно его назначение. Подскажите, всегда во второй половине дня происходит повышение давления? Утром давление норма? Как давно сдавали липидограмму?
Здравствуйте, В предисловии хочу сказать, что на протяжении года, находилась в состоянии стресса, с некоторыми спадами и подъемами. На выходных, очень сильно перенервничала, не спала пару дней и поднялась температура до 38,8. Держалась два дня, а на третий на работе коллеги...
Добрый день,вегетативные нарушения,связанные с тревожно-депрессивным расстройством вполн е могут сопровождаться изменением температуры,но точно сказать можно при очном осмотре
У меня артериальная гипертензия, сопровождающаяся повышенным пульсом с 2018 года. В ноябре 2021 года произошла неприятная ситуация, после которой все началось. У меня была операция на нос, спустя месяц после нее я отдыхал на дне рождении. Алкоголь, сауна, холодный бассейн....
Не могут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления, панические атаки
19 ответовЗдравствуйте! Меня с февраля месяца беспокоят панические атаки, тревожность .Началось все с переутомления нс работе с подготовке к важному мероприятию. За неделю до начала переживала, несколько раз подскакивало давление. Во врем , проведения самого мероприятия за которое я...
Здравствуйте По вашему описанию наиболее вероятно тревожное расстройство с паническими атаками, возникшее на фоне длительного стресса и переутомления. Характерно, что дома самочувствие нормализуется, а приступы возникают преимущественно на работе. Во время панической атаки давление действительно может значительно повышаться, а после окончания приступа самостоятельно снижаться. Назначенная схема лечения выглядит чрезмерной. Ампассе, Брейнмакс, Милдронат, Кортексин, Пикамилон и Элтацин не имеют доказанной эффективности при лечении панического расстройства, поэтому одновременное применение такого количества препаратов нецелесообразно. Грандаксин может временно уменьшить тревогу, но не является основным лечением. Рекомендуется обратиться к психотерапевту или психиатру для подбора терапии с доказанной эффективностью (чаще всего препараты группы СИОЗС в сочетании с психотерапией). Также желательно выполнить СМАД, ЭКГ, проверить ТТГ, общий анализ крови, ферритин и глюкозу, чтобы исключить другие причины скачков давления. Самостоятельно часто принимать капотен, бисопролол или эгилок при каждом приступе не следует, так как это может приводить к чрезмерному снижению артериального давления.
Очень сильный насморк ребёнку 1,9
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. 4й день у дочери 1,9 года очень сильный насморк. Старший ребёнок со школы принёс вирус. Он, я и дочь заболели. У дочери температуры не было. Только сильный насморк. Днями ходит дышит вперемешку то носом, то ртом. Сосет грудь с трудом....
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне ОРВИ В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Дрожь, давление, страх, тревога
37 ответовЗдравствуйте. Осенью поставили диагноз генерализированное тревожное расстройство с паническими атаками, нейроциркуляторная Дистония, депрессия. Прошла курс сосудистой терапии, курс массажа, элицея 10 мг 2-3 месяца( потом бросила пить). Дети погодки, в декрете , есть...
Здравствуйте. Это не инсульт , не ПМС, не гипертонический криз, это проявление тревожного расстройства, не опасно данное состояние. Очень плохо, что бросили принимать антидепрессант, его необходимо принимать от 6 месяцев с момента улучшения. Я бы рекомендовала вернуться на элицею, раз препарат уже пробовали и он подошёл, прикрыть можно грандаксином 12.5 мг утром, 25 мг днем 4 недели. Элицея 5 мг на ночь, через неделю 10 мг на ночь, если через месяц лучше не станет, добавить ещё 5 мг, и как только станет лучше, отсчииываем с этого момента 6 мес приёма препарата, отмена постепенная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит горло больше месяца, помогите
84 ответаДобрые день. Пожалуйста помогите. Кто нибудь дайте дельный совет и назначение. Уже сил нет. Уже больше месяца болит горло. Испробовано масса спреев, полосканий и леденцов (каметон, Ингалипт, ангидак, Люголь, стрепсилс, грамидин с красным шарфом, шалфей, полоскания ротокан,...
Здравствуйте Приложите фгдс? Первые два фото это свежие? Выполняли стрептотест или посев на микровдору? Как дышит нос? Увеличены лимфоузлы?