Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Риск злокачественности низкий (Тирадс 3) или средний (Тирадс 4). При Тирадс 3 риск 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм; при Тирадс 4 риск 6-17%, такие пунктируют от 15 мм
Но нужно еще посмотреть на динамику роста и изменений узла. Не могли бы вы прикрепить прошлый протокол узи?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Сдавали его?
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
На сегодняшний день день препаратов/добавок/БАДов с официально доказанной эффективностью в снижении антител. Они самостоятельно могут снижаться и повышаться в течение жизни (независимо от каких-то причин)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
К давлению такие показатели узи и гормонов отношения не имеют
Ребенок у вас на ГВ?
Добрый день
Боль в левом подреберье не относится к типичным побочным эффектам препарата железа Ферретаб, однако препараты железа довольно часто вызывают дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта: тяжесть в животе, боли в верхней части живота, тошноту, вздутие, запор или диарею.
Чтобы понять, связано ли это с препаратом, уточните:
Через сколько времени после начала приема появилась боль?
Боль постоянная или возникает после приема капсулы?
Где именно болит: под левым ребром спереди, сбоку или ближе к центру живота?
Есть ли тошнота, изжога, вздутие, запор?
Принимаете препарат натощак или после еды?
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нахожусь на 23 неделе беременности. Результаты анализов крови: гемоглобин 109, ферритин 10,4. Какой препарат лучше принимать для поднятия гемоглобина?
Возраст 42 года, жен, вес 72 кг, рост 170
Набор веса 17 кг за 6 месяцев. Высокий пульс 120+, бессоница, сухость кожи, отдышка, упала острота зрения, плохая память, отеки, постоянное чувство голода.
Прошу помочь разобраться с анализами и дать рекомендации
Спасибо....
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Терапия назначается только при ТТГ больше 10.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс на ночь в течение 3 мес. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 4000ме 2 капс. 1 р/д утром. Затем отмените приём витамина с на 3 дня и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу, можно вигантол 4 капли на постоянной основе, либо фортедетрим 4000ме через день.
Пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Для снижения веса есть препарат энлигрия. Но он в основном используется при ожирении. У вас пока значение ближе к избыточной массе тела. В данном случае препарат не показан.
Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Данный препарат противопоказан так как у вас имеется учащённое сердцебиение.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Можно попробовать вам данный препарат.
По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По результату проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
При нормализации уровня ферритина ТТГ может придти в норму.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный? При нарушениях цикла необходимо сдать анализы на пролактин и макропролактин.
Здравствуйте! С 2024г обследуют у гинеколога с жалобами на повышение веса после отмены грудного вскармливания за 9 мес на 10 кг (69 кг при росте 164см). Молоко при кормлении было всегда,но скудное количество, ребенок часто прикладывался к груди, кормила до 2х лет. Снижение...
Здравствуйте, пролактин рекомендуется пересдать на 2-5 день цикла по фракциям макропролактин и мономерный. Если повышено за счет макропролактина, то ничего дополнительно не требуется. Если есть повышение мономерного пролактина, то рекомендуется консультация эндокринолога. Рекомендуется так же дополнительно оценить уровень ферритина и витамина Д. Ваши симптомы могут быть связаны с усталостью, с маленьким ребенком вы не можете полноценно отдохнуть, выспаться, плюс постоянное напряжение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два года назад обратилась к гинекологу-эндокринологу с проблемой: чёрные волоски на горле и подбородке, нерегулярный цикл (задержки но до 7 дней), акне не сильные. Проверили гормоны- был завышен пролактин. Его вылечили циклодиноном. От остальных проблем...
Вообще данной проблемой занимается гинеколог совместно с эндокринологом. Можно для начала обратится к гинекологу. Если будут проблемы, направят к эндокринологу.
Добрый день!
Новорожденная девочка 4.5 месяца, полностью на ГВ, родилась 3480г, 53 см, из РД вышла 3260 , прибавки в весе от веса при рождении:
1 мес 360гр, 55см
2 мес 782гр 58.5см
3 мес 578гр 61см
4.5 мес 500гр 66см
В 3 месяца подрезали уздечку, т.к. стала уставать при...
Здравствуйте, по описанию прибавки в весе хорошие . По мере роста ребёнка и увеличения активных движений прибавки в весе будут меньше , минимально в первые месяцы ребёнок должен набрать 400 грамм. Прикорм вводим при готовности малыша к нему оптимально в 5.5-6 месяцев , вводим не для набора массы тела а для знакомства в пищей. Ваша позиция верная . По описанию молока достаточно, во время или после кормления ребёнок не беспокоится?
Добрый день! Несколько лет удерживала вес 50-55кг, скачки были во время простуд или пмс. За последний год резко набрала 40 кг... Заметила рост веса после ряда изменений в жизни: резкое ухудшение состояния здоровья и в последствии смерть мамы, свадьба через 3 месяца после...
Здравствуйте, Елизавета. Попейте препарат Модельформ 3 месяца, поработайте с психологом на удаление старых травм. Продолжайте правильное, рациональное питание, это образ жизни, а не диета. Здоровья и удачи вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Рост 157 вес 55,5 на данный момент. Свой вес 51-52. Я в течение жизни жалуюсь на отеки (прибавку веса 3-4 кг) она как резко появляется и так же резко уходит. Последний год промежутки с нормальным весом стали сокращаться. Вес прибавляется сразу после...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату гормонального обследования (если анализы были сданы на 2-5 день цикла) отмечается повышение значений ЛГ, снижение эстрадиола. Часто такое значение ЛГ препятствует закономерной ежемесячной овуляции. Овуляторно дисфункции может приводит в тем жалобам, которые вы описываете.
Повышение жирности кожи может быть связано с повышенным ЛГ. ЛГ стимулирует синтез андрогенов в яичниках и коре надпочечников. При его повышенном уровне может нарушаться баланс гормонов и усиливаться активность сальных желёз, что приводит к повышенной жирности кожи.
Для исключения нарушений углеводного обмена, учитывая значение глюкозы натощак 5,2 (норма, но с учетом жалоб может указывать на возможно нарушение углеводного обмена), для этого необходимо провести ПГТТ с 75 гр. глюкозы. При нарушении толерантности к глюкозе могут быть назначены инсулиносенситайзеры.
Сейчас вам можно рекомендовать прием Инозитола, например дифертон/витажиналь инозит по 2 саше в день и растительно-минерального комплекса Маббель цикл по 2 таблетки в день в течение 3 месяцев. Это терапия может помочь при ваших жалобах.