Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет. ИМТ - 31. Диагноз гипертония и ожирение первой степени. Врач прописал постоянный прием нолипрел А 2,5мг+10мг. Принимаю год, давление выровнилось, утром 130/90, редко поднимается до 135/95, после приема в течении дня не больше 125/85, пульс всегда был...
Если изменить терапию, через время можно оценить уровень мочевой кислоты. Милурит может быть не нужен.
Без признаков атеросклероза на УЗИ сосудов назначение аторвастатина тоже не совсем обосновано.
Если ночью снижение пульса происходит без значимых пауз и блокад, то это не несёт угроз и связано с превалированием парасимпатического звена вегетативной нервной системы в ночные часы.
Для уточнения этого рекомендуют проведение СМЭГ ( холтер).
Здравствуйте
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек.
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.
После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно
Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.
Здравствуйте! Уже на протяжении почти года , я пытаюсь выяснить причину повешенного холестерина. Холестерин- 6,84, Тригл.- 3,02, лпнп-4,726 -это от апреля 23 г.
Первый врач посадил меня на диету , похудела почти на 20 кг , в показателях ничего не поменялось (
Потом посадили...
Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста, питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки выдерживаете? КОКи - да, рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит повышенный холестерин по анализам 7,55. Ранее был 6 52. Уже как пять лет холестерин не снижается. Диабета нет. В анамнезе (диабет 2 типа у мамы, у нее холестерин с норме). Держу диету (никакого фастфуда, выпечек), вредных привычек нет, каждый день хожу...
Алия, здравствуйте!
Да, вы совершенно правы при повышении общего холестерина и липидов низкой плотности - ЛПНП, ЛПОНП, не ЛПВП обычно наблюдается повышенный риск атеросклероза.
Обычно врачи рекомендуют принципы диеты, прием омега, но так же важно прохождение УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Эзетемиб обычно рекомендуют при значительных повышениях, если на фоне только статином целевого уровня достичь не удается.
Уважаемые кардиологи! Хочу узнать вашу точку зрения по вопросу о статинах.Конкретно на моём примере. 52 года.Рост 164, вес 58.Давление 100-70, АИТ (гипер-гормоны ТТГ и Т4 св в норме), ЖКБ, кардиомиопатия под вопросом.Общий холестерин 7,14.Холестерин-ЛПВП
1.42 ммоль/л...
Да, я с Вами совершенно согласна. Что лечить нужно не цифры холестерина, а прежде всего сам организм .
На данный момент я не вижу у Вас показаний для назначения статина.
Здравствуйте! У мамы (61 год) повышен сахар- 6,87 и холестерин - 6,07. Полгода назад были приблизительно такие же цифры. После этих анализов сдали холестерин развернутый и гликированный гемоглобин. Результаты во вложении. Вопросы: нужно ли что-то принимать от сахара, если...
У мамы нормальный гликозилированный гемоглобин, диабета нет. Но есть к нему предрасположенность.
В липидограмму - общий хс высокий за счёт липопротеидов высокой плотности(это хорошие липиды)
Индекс атерогенности соответствует норме, то есть риск атеросклероза невысок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мучаюсь болями в ногах, идёшь и резкая боль, так же ноги каменеют.Была у ревматолога, прописал толперизон 450 мг на 10 дней и энтерококсиб, его пропила 4 дня,т.к аллергия(отек горла). Сегодня сказали в анализе мочевая кислота повышена . Но ревматолог этого не...
Анна, здравствуйте.
Боли именно в ногах или в проекции суставов?
посмотрела фото прикрепленное.
Мочевая кислота внизу справа - и она в норме у вас-217 для женщин норма. Гиперурикемии нет.
Более того, СРБ- маркер острого воспалительного процесса в норме.
Вероятнее боли мышечно-тонического характера, раз толперизон+ эторикоксиб назначен.
Здравствуйте. Мужу 36 лет. Жалобы на частую тяжесть в области живота и изменение утреннего стула в сторону мягкости. Сделал узи брюшной полости. По заключению: диффузные изменения поджелудочной железы и печени. Полипы в желчном. И почка одна опущена. (Прикрепляю скан узи)....
Здравствуйте! Маме 74 года, гипертония 3 стадия много лет с частыми гипертонич кризами. Пьет эдарби кло 40/12,5 четыре года
Недавно заболела сильно нога и в паху , пошла сдавать анализы и вышла увеличена мочевая кислота поставил терапевт подагру. Вопрос: может ли эдарби кло...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам анализов длительное время повышенный холестерин: 6,26. ЛПНП 4.22. Подскажите, пожалуйста, какие статины лучше принимать. Читала, что есть статины нового поколения с наименьшими побочными эффектами.
Здравствуйте.
Статины показаны при выявлении атеросклеротических бляшек, при инсульте/ инфаркте в анамнезе, сахарном диабете+ сопутствующие факторы.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ артерий нижних конечностей (при курении).
Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца.