Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
7 ответовБоль в груди в левой части, тяжело дышать. Не хватает воздуха. На левой стороне не могу спать. Ранее наблюдались шумы в сердце. Возраст 24 года. Подскажите с чего начинать обследование? К какому врачу идти?
Здравствуйте, Наталья, вам необходимо обратиться на очный прием врача невролога. Выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, вероятнее всего имеются дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе, они и дают описанную вами симптоматику. Сейчас модно пропить препарат Дилакса по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней для снятия воспаления
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб) Это базовое фундаментальное лечение Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда Одного Эксметастана недостаточно!! Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Что делать при Данном заключении МРТ - МР картина остеоартроза левого коленного сустава I ст (по Kellgren- Lawrence). Повреждение медиального мениска II степени по Stoller. Повреждение латерального мениска I-II степени по Stoller. Частичное повреждение передней...
Здравствуйте, если на фоне описанных изменений есть болевой синдром и ограничений функций, то как правило рекомендована противовоспалительная терапия, физиолечение, локальная инъекционная терапия по показаниям и ЛФК для укрепления мышц бедра, для улучшения стабильности и замедления прогрессирования изменений в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у молодого человека в возрасте 32 года жалобы на боли в локтевом суставе, вне зависимости от движений, возникают периодически, при незначительном надавливании на определённое место так же чувствуется боль, уплотнения нет, отёка нет, травм...
Здравствуйте. Причин может быть много: - латеральный или медиальный эпикондилит, - синовит сустава, артроз. - застарелое повреждение связок и сухожилий. - компрессия локтевого нерва в кубитальном канале и др. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте , у мужа постоянная ноющая боль в локтевом суставе левой руки уже как две недели , если долго согнута-тяжело разогнуть , разогнута-тядело согнуть ,трудно поднять тяжёлый предмет , после сна ощущается натянутость и боль , как разработаешь руку, то чуть полегче ,...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования, наружный эпикондилит локтевого сустава. Показано консервативное лечение у травматолога травм пункта очно.Дипроспан 1Мл + 2мл 25 лидокаина блокада в больную точку № 3 1 раз в неделю . Если пройдет с первой иньекции , то достаточного одного укола.УВТ № 5, по 1 процедуре в неделю. Руку загипсовать от пястно -фаланговых суставов,до ср/3 плеча. Руку носить на косыночной повязке на весь период лечения.
Пульсации в ухе
1 ответЗдравствуйте. Уже неделю беспокоят пульсации в правом ухе (шумы), при повороте головы вправо - шума нет, прямо или влево - есть. До этого уши по очереди ужасно болели и закладывались. Что это может быть?
Добрый день. Вероятно проблема в шее.вам нужна консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Ожирение. 4 года назад была резекция медиального мениска. Все хорошо. По МРТ на второй ноге также был разрыв медиального мениска 3а по Stoller. Но он не болел совсем, только по лестнице я спускалась приставными шагами. Месяц назад я закончила прием...
Как правило, срок составляет около 6 месяцев
Добрый день! У меня диагностирована болезнь Бехтерева, сейчас на стадии подбора лечения с ревматологом, месяц лечилась Аркоксиа -90мг, Мидокалм -150мг 3 недели, Аркоксиа не подошла из-за сердечных изменений, сейчас принимаю: Целикоксиб -200 мг 3 раза, Омепразол -20 мг,...
В коленном суставе операция не требуется. Повреждения не критичны. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. По этому поводу рекомендуют добавить к базисной терапии Бехтерева и Целекоксибу: - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Это можно делать, если нет отёка сустава. Если есть отёк - отложить. - магнитотерапия №10 - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Ограничение нагрузок и носить мягкий наколенник.
Мокнущие ранки у ребенка 9 лет
13 ответовДевочка 9 лет, первая мокнущая ранка (диаметр 2 см)появилась 2 недели назад, выше коленки, подумали что после укуса насекомого, расчесала, обрабатывали хлоргесидином и мазь банеоцин- через дня 3 выздоровление. Затем, спустя неделю на другой ноге в той же локации появилась...
Здравствуйте Это стрептодермия Присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи Летом частое явление-пыль,бактерий больше вокруг,жарко Не мочите Наружно р фукорцин 2 р в день 10дн Крем фуцидин 2 р в день до нормализации состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонаартроз
7 ответовЗдравствуйте, у мужа болит колено сделали рентген выявили деформирующий гонартроз 3ст., сделали кт так как мрт нет возможности сделать т.к Мос бедренной кости. По заключению гонартроз 2ст с наличием свободного остеохондромного тела, пателла-феморального артроза 2ст....
Здравствуйте. По фото артроз 2 ст, а не 3 ст. Был бы 3 ст - нужно было бы менять сустав. В суставе имеется свободное хондромное тело. Это кусочек хряща, который плавает по суставу и повреждает его, вызывая воспаление. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Свободное хондромное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Свободное хондромное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Проверят состоятельность ПКС - если тотальный разрыв, сделают пластику. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Если с пластикой ПКС, то полная реабилитация за 6 мес. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.