Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, сонливость
10 ответовМужчина 43 года. вес 110 рост 173 Постоянная слабость – утром легче, к вечеру нарастает, днём – «мутное», заторможенное состояние, сонливость к вечеру. Бывает такое чувство, как будто сознание теряешь. Длится уже полтора месяца. Иногда головокружение и потемнение в глазах...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут указывать на сочетание метаболических сдвигов, побочных эффектов гипотензивной терапии и вероятных сосудистых нарушений на фоне выраженного избытка веса. Согласно международным критериям ВОЗ и алгоритмам оказания медицинской помощи, уровень гликированного гемоглобина более 6,5% является прямым диагностическим критерием Сахарного диабета 2-го типа. Нормальная глюкоза натощак часто встречается на ранних этапах диабета у людей с лишним весом. Также присутствует выраженное повышение плохого холестерина в крови , такие цифры создают прямую угрозу быстрого роста атеросклеротических бляшек в сосудах шеи и головного мозга, что может вызывать шаткость походки и снижение зрения. Комбинация Периндоприла и Моксонидина может давать избыточный кумулятивный эффект. При резкой смене положения тела сосуды не успевают сузиться, кровь под силой тяжести отливает от головы, давление падает отсюда предобморочное состояние, потемнение в глазах и головокружение. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий СМАД (Суточное мониторирование артериального давления). Ортостатическая проба. Самостоятельно или у врача измерить давление лежа после 5 минут покоя, затем сразу после вставания и через 3 минуты стоя. Если систолическое падает более чем на 20 мм рт. ст., дозы гипотензивных препаратов нужно корректировать. Консультация эндокринолога. Сдать анализ крови на Витамин Д, фолиевую кислоту, вит в12 и Ферритин. Консультация невролога. Необходима для оценки шаткости походки и исключения синдрома ночного апноэ Осмотр офтальмолога Продолжать вести дневник давления (утро/вечер). Продолжать диету и снижать вес. Ограничить интенсивные силовые нагрузки. Заменить их на ежедневную плавную ходьбу в комфортном темпе. Вставать плавно.
Ферритин 7
2 ответаПринимаю феррум лек по одной таблетке на ночь уже 3 месяца. Так назначил эндокринолог, так как утром пью Lтироксин в дозе 125 ед. За это время ферритин упал с 10 до 7, гемоглобин 101. Общее самочувствие ухудшилось, слабость, сонливость, апатия, отдышка, обострились все...
Здравствуйте, Олеся Феррум лек хороший препарат, но таблетка в день- это очень мало. Начните по 1т* 2 раза в день принимать
Повышены ТТГ и Т4св
4 ответаЗдравствуйте! Жалобы: сильная слабость, усталость, апатия, ухудшение зрения, набор веса, выпадение волос, сонливость. Возраст 45 лет. Анализы: ТТГ- 6,2 ; Т4св-119,39. Эндокринолог назначила л-тироксин 0,25 постоянно. Контроль гормонов через 2 месяца. Зачем мне л-тироксин,...
Возможно вопрос в усваеваемости, но все равно при таком высоком свободном гормоне ттг должен быть вне нормы. Добавьте витамин Д, омега 3, микроэлементы. Прсмотрите уровень ферритина,.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз гипотериоз УЗИ делала пол года назад узел в правой части 1,4 на 1,1 на 1,6. на УЗИ этого месяца 1,4 на 0.9 на 1,5.но при этом гормон ТТГ 8.21назначили тироксин 100,но при небольших нагрузках я потею, это связано в высокой дозой?и вопрос можно ли как-то заменить хоть...
Сколько Вам лет, рост и вес. Динамики роста узла нет, но пункцтонную биопсия сделать необходимо. Доза не бывает высокой , она может быть адекватной или неадекватной. Чтобы сказать о дозе надо сдать ТТГ на фоне лечения через 3 месяца. Если он нормализовался, то доза адекватная (она может быть и 50, и 100, и 200 - обычно рассчитывается эмпирическим по формуле 1.6х вес). Щитовидная железа уже перестала работать , в связи с чем Вы принимаете препарат на 100%аналогичный Вашему тироксина, который когда-то вы́рабатыввоа Ваша железа. Это я Вам общие факты пишу, если у Вас доказан первичный гипотиреоз в исходе АИТ.
Сонливость при БАР2
4 ответаЗдравствуйте! Девушка, 26 лет В 2023 году после травматического события началась сильная депрессия. Спустя пару месяцев она сменилась нереальным количеством энергии (тратила деньги, спала по паре часов, начала изучать новую профессию и тд). Потом снова началась депрессия Я...
Здравствуйте, в соответствии с данными исследований и клиническими рекомендациями назначение ад при бар 2 не рекомендовано, так как из-за этого течение заболевания может быть не предсказуемым , с частыми сменами фаз, депрессия может лечиться тяжелее и дольше, по возможности посетите для второго мнению другого врача очно и как можно раньше, корректировать терапию самостоятельно не безопасно. В ряде случаев мы можем назначать ад, но коротким сроком и когда другие доступные более оптимальные методы оказались не эффективными; Кветиапин и литий являются золотым стандартом при бар, обсудите с вашим врачом литий, если он вам подойдет, то на нем обычно качественные и длительные иртермиссии. Для исключения гипомании/мании пройдите тест Янга https://psytests.org/diag/ymrs.html
Добрый день. Гипотериоз, АИТ поставили 10 лет назад. Принимаю Л-тироксин. Сейчас дозировка 50. Появилось новообразование в груди. Плохое самочувствие. Обострился хронический гастрит. Практически от всей еды изжога. Состояние как встал уьром, так бы упал где-нибудь. Село...
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть например: плохая компенсация гипотиреоза в исходе АИТ. Оценить можно по уровню свежих гормонов ТТГ, Т4 своб. К тому же данные жалобы могут наблюдаться при железодефицитной анемии или дефиците ферритина. Изжога может быть обусловлена проблемами с желудком, кардиальным сфинктером (заслонкой между желудком и пищеводом). По этим вопросом рекомендуется очное обращение на приём к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость и слабость
13 ответовЗдравствуйте. Примерно неделю назад появилась постоянная сонливость, голова тяжелой ощущается. Появляется все это через пару часов после пробуждения. Если лечь спать станет еще хуже тк появляется чувство разбитости и в принципе плохо себя чувствую. Параллельно с этим...
Здравствуйте. По результату общего анализа крови повышение тромбоцитов, снижение нейтрофилов повышение лимфоцитов и базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции возможно (на момент сдачи анализа крови) с увеличением лимфоузлов или аллергическими проявлениями. В настоящее время состояние определяется астеническим синдромом после перенесенной вирусной инфекции, для его купирования рекомендую - щадящий режим, обильное питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Третий день принимаю препараты. Как справится с побочками? Утро: ципролекс 1/4 Атаракс для прикрытия 12,5 Через 2 часа Мидокалм 150 мг Витамин В День Атаракс 12,5 Вечер Мидокалм + витамин В Через два часа Атаракс 25 мг Я полдня проснутся не могу, постоянная сонливость,...
Да, можно выпить вечером, не переживайте. Затем можно выпить завтра утром или чуть сместить приём к обеду
Слабость и сонливость
8 ответовЗдравствуйте. Последний месяц беспокоит мышечная слабость и сонливость, я постоянно хочу спать, голова тяжёлая. Давит затылок, иногда ощущение, что отливает кровь от головы. Кружится. Прикрепляю МРТ шеи и мозга, узи позвоночных артерий. Общий анализ крови сдавала в прошлом...
Здравствуйте! Учитывая описанное, то можно предположить, что текущее состояние действительно связано (невроз) так называемый и конечно сейчас в первую очередь стоит думать о эффективности именно пароксетина. Милдронат можно, главное, чтоб тревогу не разогнал. Мексидол в составе комплексной терапии можно спокойно, отрицательно маловероятно, что как-то повлияет. По МРТ значимых изменений нет. Какая текущая дозировка пароксетина, как сон? Как вообще динамика с начала приема?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 22 году было удаление аденомы гипофиза назально, (Гипопитуаризм) далее в 26 году была лучевая терапия на трибум, состояние до терапии было отличное, на данный момент упадок сил, сонливость , тошнота иногда, головокружение, ТТГ 0,41; Т4 0,61; ПРЛ8,08; ...
Т4 как был снижен и сейчас также снижен, что может вызывать слабость. Лучше конечно написать референсы лаборатории, они могут отличаться для кортизола и св.Т4