Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эффективность лекарств
10 ответовСкажите пожалуйста, а у какого лекарства более выраженный противовоспалительный эффект, у Аркоксия 60 или у Аэртала 100 и какое из них безопасней в моей ситуации. И вообще какое НПСЛ самое эфективное именно с проти воспалительным эфектом. (Стоят два стента в сердце, в...
Здравствуйте. Оба препарата достаточно эффективны. В случае наличия в анамнезе язвы 12 п.к и хронического колита из этих препаратов рекомендую отдать предпочтение селективному ингибитору цог 2 аркоксии. Аркоксиа в отличие от аэртала не ингибирует синтез простагландинов слизистой оболочки желудка и соответственно гораздо реже дает побочные эффекты со стороны желудочно- кишечного тракта.
Как снизить боль
17 ответовЗдравствуйте, имеются грыжи в позвоночнике, L1/L2 и L5 /s1, ранее при болях спасалась Сирдалуд 2 мг, 2 раза в день и аркоксия 60 мг, 1 раз в день, сейчас уже 5 день, боль в позвоночнике о дающая в ягодицы, вчера было облегчение сегодня снова боли, невозможно ходить, сидеть....
Здравствуйте! Чтобы максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов: 1. Опишите пожалуйста характер боли: э, ноящая, стреляющая, жгучая 2. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, при наклоне вниз, если долго посидеть, постоять? 3. Боль куда нибудь отдаёт? 4. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание? 5. Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 7. Чем купируете боли? На представленной Вами МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, они начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Клинически не значимы и в лечении не нуждаются. Также описываются каудальная миграция грыжи - это признак тенденции к секвестрации, когда часть грыжи отрывается, выходит в спинномозговой канал и идёт по нему. Может давать болевой синдром. Под вопросом - сакроилеит, то есть воспалительное заболевание крестцового подвздошного сочленения В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок и антистрептолизин -О ( для подтверждения/исключения воспалительного процесса; сделать ЭКГ и пройти МРТ крестцово- подвздошного сочленения. Ответьте на вопросы- обсудим лечение.
Боль в плече
1 ответДобрый день. Третий месяц лечу боль в плече. В делал МРТ и КТ плеча. Прошел курсы физиотерапии (увт, ультразвук, лазер, иглорефлексотерапия) и медикаментозной (Аркоксия, Мидокалм). Один раз делал блокаду дипроспаном. Подскажите, может ли быть боль из-за кисты? Есть ли...
Здравствуйте. Прошлый раз Вы мой ответ игнорировали. Но я мнение не меняю и нахожу ему подтверждение по результатам КТ. Признаков злокачественности кисты на МРТ и КТ нет. Биопсия не нужна. Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром. Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу. Нужно обратиться на консультацию с двумя дисками в ЦИТО. С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты. Биопсию сделают во время операции (интраоперационно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосклеротический очаг тела С1
6 ответовЗдравствуйте, женщина 69 лет, вес 95 кг, рост 158. Длительное время беспокоют боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника отдающие в обе ноги, немение пальцев стоп, усиливающиеся при умеренной физической нагрузке. Принимает постоянно костарокс 90 мг, аркоксия 90 мг,...
Здравствуйте В таком случае можно заподозрить остеопороз , лучше проконсультироваться с эндокринологом Из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему габапентин по схеме 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Остеохондроз
2 ответаУ моего отца сильно болит спина ,ему 84 года , у него сильно болит спина и жжёт , кололи раствор Тринальгин, тексаред, мази вольтарен, капсикам, обезбаливающие пьёт ибупрофен, и аркоксия 60 мг, но у него рак желудка , но незнаем доброкачественная или нет, так как недавно...
Добрый день☀ По возможности сделать рентгенографию позвоночника. Сейчас при отсутствии аллергии: Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дипромета 1.0 в/ м однократно, Мидокалм 1.0 в/ м 5 дней, Кетопрофен гель место, можно пластырь Версатис на самую болезненную точку. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. При затяжном выраженном болевом синдроме Прегабалин 75 мг по 1 т вечером 14 дней. По возможности очный осмотр невролога. Всего Вам доброго!
Добрый день. Более месяца назад обратилась к травматологу с болезненными ощущениями в пальцах рук. Предполагаемая причина: долгое время носила тяжелые пакеты в обеих руках. Травматолог назначил мази, сдать кровь на ревматоидный фактор, АТ к циклическому...
Да,Нольпаза или Омепразол 20 мг до еды за 20 мин утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 69 лет, выписали длительный курс Эсцитолопрама. При этом постоянно мышечные и суставные боли. Какие НВПС можно принимать с Эсцитолопрамом?
Здравствуйте! Одновременный прием эсциталопрама с нестероидными противовоспалительными препаратами,абсолютно со всеми, может привести к увеличению риска кровотечений. Так как и нпвс и эсциталопрам влияют на способность тромбоцитов крови к агрегации ( способности слипаться) и образовывать тромб. Поэтому препарат нпвс может назначить только очно врач,оценив все риски с осторожностью,небольшим курсом. Из всех нпвс если сравнить их безопасность,в этом плане,то целекоксиб будет более предпочтителен,но так же с рисками тем не менее. В подобных случаях при начале и окончании терапии эсциталопрамом необходим тщательный мониторинг свертываемости крови, уровня тромбоцитов. Для купирования боли могут более безопасно использовать местные нпвс в мазях и гелях или парацетамол. А вообще в причинах болей в суставах нужно разбираться подробно и воздействовать на причину боли.
Добрый день. Врач прописала аркоксия 90, чтобы снять воспаление и боль в области шеи при грыже межпозвоночных дисков ШОП. При этом выписала омез, чтобы поддержать ЖКТ. Но не понятн, если аркоксию пить перед сном (в связи с тем, что боли сильнее именно лежа и ночью) то когда...
Здравствуйте. В этом случае гастрозол принимать за 30 минут до ужина.
Щелкающий палец, болезнь нотта
4 ответаЗдравствуйте! Летом поставили диагноз Болезнь Нотта на указательном пальце. Был курс консервативного лечения(аркоксия, физиотерапия, компрессы). Обострение сняли, но палец по прежнему щёлкал. 2 декабря провели операцию по рассечению сухожилия. 12 декабря сняли швы. До сих пор...
Здравствуйте, после операции никаких щелканий не должно быть, нужно обратиться к оперирующему хирургу. Оценивается все очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели крови
22 ответаДобрый день! АЛТ-51,2; АСТ-35,6;креатинфосфокиназа-258, лактатдегидрогеназа-241, гамма-глутамилтрансфераза-116, щелочная фосфотаза -116, билирубин общий-8,5, билирубин прямой 3,2, холестерин 7,13, холестерин низкой плотности 5,10. Меня очень пугают результаты. Удален желчный...
Для оценки необходимости назначения препаратов для снижения холестерина используется шкала SCORE. По результатам этой шкалы у вас умеренный риск ССО, значит ваш целевой уровень ЛПНП равен 2,6. Ваш уровень ЛПНП на данный момент составляет 5, соответственно, чтобы добиться целевого уровня ЛПНП нужно снизить этот показатель на 48%. Для такой цели можно использовать Розувастатин (Роксера) 5 мг по 1 табл вечером примерно в одно и то же время. Оценку эффективности терапии следует проводить через 4-6 недель, при недостижении целевого уровня ЛПНП нужно будет увеличить дозировку до 10 мг. Вместе с липидным спектром можно сдать АЛТ, АСТ, КФК для исключения развития побочных эффектов, однократно, если не будет выявлено отклонений, они уже не разовьются. Риск побочных эффектов у статинов очень переоценен. Это эффективные препараты для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт). Дополнительно скорректировать образ жизни: средиземноморская диета и физическая активность 6-10 тыс шагов ежедневно или 30 минут аэробной физической нагрузки ежедневно. Нужно пройти также УЗИ БЦА для исключения атеросклероза.