Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные.
Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Здравствуйте! Беспокоит на протяжении пяти дней тупая боль в правом подреберье. Сегодня сделала узи. Заключение утолщение стенки желчного пузыря ( эхо-графические признаки холецистита) узи прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Утолщение стенки желчного пузыря по УЗИ может говорить о воспалении, но не всегда означает активный процесс. Такое бывает и после погрешности в питании, в том числе после алкоголя. Тупая боль чаще не соответствует острому холециститу и больше указывает на спазм желчного пузыря или функциональное нарушение его работы.
Добрый день! У мамы (65лет) болит в правом подреберье, можно ли по анализам понять что не так, так же имеется УЗИ органов брюшной полости ( но 2022 г.)
Добрый день!
По результатам обследования вашей мамы:
1. Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Такой результат указывает на увеличение вязкости крови.
Чаще всего причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание.
В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
2. Повышение эозинофилов чаще всего обусловлено либо аллергическими реакциями, либо паразитарными инфекциями.
Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов.
Для исключения паразитов желательно выполнить исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
3. Тромбоциты снижены, но, к счастью, несущественно.
Такой результат обычно не приводит к увеличению риска развития геморрагического синдрома.
Геморрагический синдром характеризуется повышенной кровоточивостью.
Обычно риск развития этого синдрома возникает при снижении тромбоцитов менее 100.
По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови вашей мамы составляет 124.
Поэтому результат вашей мамы является вариантом нормы и не указывает на гематологический диагноз.
4. Холестерин в пределах нормы.
В таком возрасте этот показатель очень важен для здоровья.
Повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
Поэтому очень хорошо, что холестерин в пределах нормы.
5. Печёночные пробы в норме.
Выраженного нарушения работы печени не обнаружено.
По результату ультразвукового исследования печени обнаружены признаки гепатомегалии.
Гепатомегалия - это увеличение размеров печени.
Боль в правом подреберье обусловлена именно увеличением размеров печени.
Наиболее распространённой причиной синдрома гепатомегалии является застойная сердечная недостаточность.
Если подобный диагноз ранее вашей маме уже был поставлен, необходимо лечить это заболевание.
Если кардиологического диагноза у вашей мамы нет, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца) и ЭКГ (снять электрокардиограмму).
Эти обследования позволяют выявить заболевания сердца.
6. УЗИ позволяет оценить структуру печени.
Печёночные пробы оценивают работу печени.
Это 2 совершенно разных показателя.
Поэтому нормальные результаты печёночных проб при патологических результатах УЗИ являются очень распространённым явлением.
В ситуации вашей мамы результаты УЗИ и печёночных проб ни в коей мере не противоречат друг другу.
7. Помимо вышеперечисленного, по результату УЗИ обнаружены конкременты (камни) в желчном пузыре.
Такой результат может указывать на наличие желчнокаменной болезни и (возможно) холецистита.
Холецистит - это воспаление желчного пузыря.
Горький привкус во рту чаще всего обусловлен заболеваниями желчного пузыря.
Наличие этого симптома указывает на декомпенсацию (прогрессирование) патологии желчного пузыря.
В некоторых ситуациях камни не требуют лечения.
В других ситуациях может потребоваться холецистэктомия.
Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря.
Проконсультируйтесь с хирургом о
необходимости и целесообразности удаления желчного пузыря.
8. По результату УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе.
Такой результат может наблюдаться при хроническом панкреатите.
Наиболее распространённой причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь.
Для подтверждения диагноза хронического панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу + выполнить анализы крови на панкреатическую амилазу и липазу.
9. Поскольку УЗИ было выполнено в 2022 году, результат этого исследования уже устарел.
Желательно в ближайшее время для контроля динамических изменений повторно выполнить развёрнутое УЗИ органов брюшной полости.
10. Для проведения осмотра, а также для выбора наиболее эффективной тактики терапии, рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье. Месяц назад биохимия,повышена мочевина,анализ мочи в норме. УЗИ обп: гепатомегалия,диффузные изменения поджелудочной, печени,загиб желчного пузыря в теле. Холестерин 7,9. ...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие результаты показателей крови- АСТ, АЛТ, билирубин общий прямой, ГГТП, ЩФ. амилаза. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты на постоянной или курсовой основе принимаете?
Здравствуйте, почти месяц назад стали беспокоить боли в правом подреберье, сделали узи обп, все без особенностей, кроме того что желчный с загибом, направили на кт, кт показала застой желчи, потом болеть стало вся правая сторона и желудок, сделали фгдс поставили гастропатию,...
В подобных случаях рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) 10-15 мг на кг массы тела, при росте 73 достаточно 750 мг, начинать данный препарат начинают постипенно сначала 500 мг на ночь 5-7 дней, далее 750 мг на ночь . Курсом до 8 недель. В первые 4 недели так же данный препарат УДХК рекомендуют принимать с дюспаталином . Рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. Следить за питьевым режимом. Через 8 недель контроль узи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера после физических нагрузок появилась боль в правом подреберье которая отдает в руку и плечо. Когда лежишь на спине и не двигаешься то не болит, когда переворачиваешься и делаешь глубокий вдох больно колит.
Ольга, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
Сразу хотела бы задать пару уточняющих вопросов опишите пожалуйста характер боли: колющее ноющая простреливают щие, опоясывающая?
Беспокоит ли вас горечь во рту?
Добрый день доктор,боли в правом подреберье и дискомфорт в пищеводе по результатам ФГДС эрозивный гастрит какое лечение вы бы посоветовали,ещё прошла анализы крови повышены эритроциты, и понижены витаминД и витамин В12
Здравствуйте! Имею периодические боли а правом подреберье уже на протяжение нескольких лет. Летом 2925г было сильное обострение боли в правом подреберье, после тренировки с тренером гимнастики дыхательной на голодный желудок. Делала узи. Анализы сдавала. Кто то из врачей мне...
Здравствуйте.
По описанию ситуация вероятно соответствует функциональному обострению со стороны желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки после жирной пищи. Такие боли в правом подреберье часто возникают при спазме желчного пузыря, густой желчи или дуоденальном рефлюксе. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ сами по себе не подтверждают панкреатит и нередко являются реакцией на питание или застой желчи. Низкая липаза также не указывает на воспаление поджелудочной. Повышение билирубина до 33 при синдроме Жильбера возможно на фоне стресса, недоедания и обострения ЖКТ.
В подобных ситуациях обычно временно используют щадящий режим питания: небольшие порции 4-5 раз в день, исключают жареное, жирное. Для уменьшения спазма часто применяют мебеверин (Дюспаталин) по 135 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом около 10-14 дней. Если есть ощущение тяжести после еды и горечь, иногда используют урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан) по 250 мг на ночь курсом 3-4 недели. При дискомфорте в желудке могут применяться ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол (Нексиум) 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 2-4 недели.
Такое обострение обычно постепенно стихает за несколько дней на фоне щадящей диеты и спазмолитиков.
Усиливается ли боль при нажатии под правым ребром или она больше ощущается как тянущая и распространяется в спину или под лопатку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент лечусь от ковид, после первого дня приёма коронавира и амоксиклава появилась боль в правом подреберье. Стоит от продолжать лечение и что тогда приимать от боли в боку или отменить все
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Добавьте к терапии Гептрал по 400мг 2 раза в день после еды до 18.00 в течение1 месяца.. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...